鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的預防和控制管理措施研究

段瓊超

【摘 要】目的：統(tǒng)計和分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于本地區(qū)傳染病預防控制工作現(xiàn)狀，為相關(guān)工作開展奠定理論基礎(chǔ)。方法：選擇衛(wèi)生院所屬地區(qū)的20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進行衛(wèi)生檢查，并在最后調(diào)查匯總鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的具體管理現(xiàn)狀。結(jié)果：鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)在消毒工作、傳染病分診、感染控制、檢驗室安全管理、污水及廢棄物處理情況都不容樂觀，平均合格率不超過一半。通過整體分析，發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于傳染病的管理比較落后，缺乏有效的對策和措施。結(jié)論：當前大部分地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于傳染病防治管理工作還存在很多問題，新時期要針對這些問題金鑫分析，提高政府支持力度，強化監(jiān)督，提高人員素質(zhì)等，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的預防和管理水平，以保障基層群眾的生命健康。

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;傳染病;預防;控制

1 引言

相對于城市來說，農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟水平比較落后，對于素質(zhì)教育的普及率也不高，最關(guān)鍵的是大部分居民的教育水平較低，所以對于疾病防控知識的了解不足，不重視對傳染病的預防和控制。再加上農(nóng)村飼養(yǎng)畜禽的群體較多，而技術(shù)水平稍顯不足，所以一些傳染病的發(fā)生幾率相比城市地區(qū)要高一些，這就給基層地區(qū)進行傳染病防控增加了壓力。同時國家對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入不足，導致基層地區(qū)對于傳染病的預防和控制能力較差，一般只能事中和事后控制，而不能實現(xiàn)事前預防。

2 資料與方法

2.1材料

選擇衛(wèi)生院所屬地區(qū)的20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進行衛(wèi)生檢查。

2.2方法

對抽中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生情況進行抽查和現(xiàn)場檢查，統(tǒng)計檢查資料。檢查內(nèi)容包括：消毒質(zhì)量的監(jiān)測、傳染病的分診情況、醫(yī)院對感染的控制情況、檢驗室的安全管理、醫(yī)院污水及廢棄物的處理情況，并在最后調(diào)查匯總鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的具體管理現(xiàn)狀

2.3觀察指標

為上述檢查內(nèi)容進行評分，>90分為優(yōu)秀，61-89分為良好，<60分為不合格。同時記錄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的管理現(xiàn)狀。

3 結(jié)果

3.1衛(wèi)生院衛(wèi)生檢查指標情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)在消毒工作、傳染病分診、感染控制、檢驗室安全管理、污水及廢棄物處理情況都不容樂觀，平均合格率不超過一半。具體如表1所示。

3.2衛(wèi)生院對傳染病的管理現(xiàn)狀

通過整體分析，發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于傳染病的管理比較落后，缺乏有效的對策和措施。因為農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)傳染病的資料很多，所以工作任務(wù)比較繁重，難度較大，而衛(wèi)生院的技術(shù)人員又比較缺乏，所以不能及時隨訪居民的健康情況，也沒有專業(yè)人員采集傳染病信息進行上報，導致居民健康信息真實性不高。居民不能及時進行反饋，無法有效解決公共衛(wèi)生問題，給傳染病防治增加了難度。另外，因為農(nóng)村缺乏有效的管理，所以不能貫徹落實國家的相關(guān)政策，是的衛(wèi)生院更重視醫(yī)療服務(wù)的提供，忽視了傳染病防治。這些問題都制約著基層地區(qū)對于傳染病的預防和監(jiān)控工作的有效進行。

4 討論

因為傳染病防治是一項重點工作，特別是近幾年來，以往曾被消滅的傳染病再次出現(xiàn)，同時也出現(xiàn)新的傳染病，給人們的健康生活帶來嚴重威脅。對于基層地區(qū)來說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著進行傳染病防治的重任，但因為各種因素的影響，這項工作形勢不容樂觀。在本次研究中，我們對選中的20個衛(wèi)生院的傳染病防治管理工作進行了調(diào)查和分析，發(fā)現(xiàn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)在消毒工作、傳染病分診、感染控制、檢驗室安全管理、污水及廢棄物處理情況都不容樂觀，平均合格率不超過一半。通過整體分析，發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于傳染病的管理比較落后，缺乏有效的對策和措施。

基于對這些問題的思考，我們提出改善對策：

一是強化培訓。衛(wèi)生院承擔著提供基本衛(wèi)生服務(wù)的重任，專門為了患者服務(wù)，而對于存在傳染病的患者，要特別注意。對傳染病防治工作的開展，主要是依賴于醫(yī)護人員，因此衛(wèi)生院要注意加強培訓措施，針對傳染病防治相關(guān)知識，金總專項培訓，提高醫(yī)護人員對于常見傳染病的了解，掌握衛(wèi)生院規(guī)定的服務(wù)規(guī)范和要求，嚴格按規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù);掌握正確的消毒隔離知識，能對自身的工作認真負責。

二是健全感染控制組織。衛(wèi)生院進行傳染病防治管理主要是依靠感染管理科，其在防治傳染病工作中起著十分重要的作用。因此為了保證傳染病防治政策和措施的嚴格落實，衛(wèi)生院需要完善感染控制組織，進一步規(guī)范感染管理科的工作內(nèi)容，并將其工作成效納入績效考核指標中，納入醫(yī)療質(zhì)量考核范圍，以此促進感染管理工作的有效開展。

三是強化無害化處理措施。在衛(wèi)生院中，各種醫(yī)療廢物的處理成效也關(guān)系到傳染病防治的成效。按規(guī)定，衛(wèi)生院需要對醫(yī)療廢物進行無害化處理。但基層地區(qū)本身經(jīng)濟條件較差，對于衛(wèi)生院的投資不足，所以除了資金有條件的引進無害化處理設(shè)備設(shè)施之外，衛(wèi)生院可以選擇與其他部門合作，將醫(yī)療廢物集中運輸?shù)綄ｉT的處理場所，實現(xiàn)無害化處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府也要增加對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體財政投入，增加財政支持，使衛(wèi)生院可以聯(lián)合起來建立更多的醫(yī)療廢物處理中心，同時可以適當加大對不合要求的衛(wèi)生院的處罰力度。

四是實施醫(yī)療消毒效果監(jiān)測。衛(wèi)生院進行傳染病防治的主關(guān)鍵舉措就是進行嚴格的消毒工作，而消毒效果的高低、消毒方法是否合理、消毒效果是否達標、消毒設(shè)備是否能正常工作等直接關(guān)系到防治成效。所以衛(wèi)生院要重視消毒工作，定期進行醫(yī)療消毒效果質(zhì)量的監(jiān)測，及時找出管理中的薄弱環(huán)節(jié)，并派出專家進行指導解決問題，防止傳染病通過診療服務(wù)進一步傳播疾病。

五是加大經(jīng)費投入。對于基層地區(qū)缺少財政資金的衛(wèi)生院增加經(jīng)費投入，使衛(wèi)生院可以及時更換醫(yī)療設(shè)備設(shè)施，引進更先進的技術(shù)和設(shè)備，并有效處理醫(yī)療廢物，同時可以增加醫(yī)護人員的薪資待遇，確保傳染病防治工作能夠順利進行

5 結(jié)語

當前大部分地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于傳染病防治管理工作還存在很多問題，新時期要針對這些問題金鑫分析，提高政府支持力度，強化監(jiān)督，提高人員素質(zhì)等，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的預防和管理水平，以保障基層群眾的生命健康。

參考文獻

[1]哈布力江·卡斯力汗.探析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的預防和控制管理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（13）：186+193.