急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理的方法及價值觀察

龐喜梅

【摘 要】目的：探討將手術室舒適護理應用于急性闌尾炎的有效方法與應用價值。方法：選擇2018年全年入我院治療的89例急性闌尾炎患者，其中采用手術室舒適護理的45例患者作為觀察組，而未采用手術室舒適護理的44例患者作為對照組。比較兩組患者的護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：對照組患者、術中出血量多于觀察組，而術后并發(fā)癥的發(fā)生率高于觀察組，差異有統計學意義（P〈0.05）。對照組患者的總體護理滿意度低于觀察組，差異有統計學意義（P〈0.05）。結論：將手術室舒適護理應用于急性闌尾炎的臨床手術中，有助于降低手術后患者的并發(fā)癥發(fā)生率，還能提高護理滿意水平，適合臨床應用與推廣。

【關鍵詞】急性闌尾炎;手術室;舒適護理;方法;價值觀察

無論是急診還是消化科門診，急性闌尾炎都是一個常見病，也是多發(fā)病。當急性闌尾炎并發(fā)了化膿、感染，甚至穿孔，容易造成彌漫性腹膜炎，形成全腹部疼痛，應該及時的到醫(yī)院進行就診，以免延誤病情[1]。此次為探討將手術室舒適護理應用于急性闌尾炎的有效方法與應用價值而開展研究，詳文見下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年全年入我院治療的89例急性闌尾炎患者，其中采用手術室舒適護理的45例患者作為觀察組，男性患者22例。女性患者23例?；颊吣挲g最大71歲，最小12歲，平均年齡（46.5±2.5）歲。而未采用手術室舒適護理的44例患者作為對照組，包括男性患者21例。女性患者23例?；颊吣挲g最大70歲，最小12歲，平均年齡（45.5±2.5）歲。對比觀察組與對照組患者的性別例數、平均年齡，差異不明顯，有可比性。

1.2方法

未采用手術室舒適護理的44例患者作為對照組，選擇常規(guī)手術室護理。

采用手術室舒適護理的45例患者作為觀察組，詳細護理措施見下：①術前心理護理，急性闌尾炎病患大多疼痛難忍，不同程度的具有焦躁、絕望情緒，但面臨手術又存在恐懼擔憂心理。所以，在手術前一天，對患者進行探訪，采用親切的態(tài)度與其簡單交流，向患者介紹一些成功案例，增強患者對醫(yī)護人員的信賴感，以獲得信任和對手術的積極配合，滿足患者的心理舒適需求。探訪時間不宜過長，10min左右即可。②術中護理。a環(huán)境護理：待患者進入手術室后， 22-26 ℃的室溫、50%-60%的空氣濕度打造舒適環(huán)境，減輕患者在手術時的不舒服感覺和緊張心理。b手術支持。在患者進行手術時，及時查看患者的靜脈血管，減少患者的病人痛苦，幫助患者擺放手術體位，手術體位既符合要求，又不影響生理功能，減輕手術的不適感。c術中心理護理。在手術時，手術室護士要認真執(zhí)行各項操作，術中配合，不斷給予患者安慰和鼓勵。③術后護理。在手術結束后，用溫鹽水擦拭患者皮膚消毒液和血跡，為其穿好衣服，蓋好被子，將其平穩(wěn)移到平車推入病房，避免因振動引起病人不適。與病房護士做好交接。④術后探訪。在患者入病房后，術后第二天進行術后探訪，明確告知其禁吃辛辣食物，了解患者的心理和生理反應，并給予患者安慰和鼓勵[2]。

1.3評估項目

記錄兩組患者在手術后的并發(fā)癥發(fā)生情況，并做對比。自制患者滿意度問卷表，手術結束后對兩組患者進行護理滿意度的評估。本次研究評估分為非常滿意、滿意及不滿意三個層次。將所有統計結果一并納入統計學進行對比[3]。

1.4統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗，對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況

采用手術室舒適護理的觀察組術中出血量少于未采用手術室舒適護理的對照組。未采用手術室舒適護理的對照組患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率高于采用手術室舒適護理的觀察組，差異有統計學意義（P〈0.05）（見表1）。

2.2 總體護理滿意度

在對患者進行護理滿意度調查中，非常滿意：采用手術室舒適護理的觀察組46.66%（21/45）， 未采用手術室舒適護理的對照組38.63%（18/44）;滿意：采用手術室舒適護理的觀察組44.44%（20/45）， 未采用手術室舒適護理的對照組27.3%（12/44）;不滿意：采用手術室舒適護理的觀察組8.8%（4/45），未采用手術室舒適護理的對照組26.09%（14/44）。觀察組的護理滿意度（91.11%）優(yōu)于對照組（68.18%），資料P<0.05，差異顯著。對照組患者的總體護理滿意度低于觀察組，差異有統計學意義（P〈0.05）。

3 討論

普通老百姓雖然總是以“闌尾炎這個小手術”來形容它，但是急性闌尾炎發(fā)病率卻穩(wěn)居各種急腹癥的首位[4]。 急性闌尾炎的發(fā)病范圍非常廣，可以發(fā)作于任何年齡段的人群，下到兒童，上到老人，都可能患病。而急性闌尾炎，其病情又可輕可重，最常見的急性闌尾炎癥狀就是上腹部疼痛或者是臍周疼痛，有的患者在6——8個小時以后還會轉移至右下腹部疼痛，這種疼痛的特點具有轉移性。同時伴有惡心、嘔吐，嚴重者會出現一些發(fā)熱情況。疼痛較輕的闌尾炎患者可能吃點藥就會過去，而嚴重的則需要進行手術[5]。

急性闌尾炎在進行手術時，舒適的手術護理對提高患者的就診滿意度非常重要?！耙曰颊邽橹行摹币彩鞘中g室舒適護理最核心理念，目的在于降低患者手術痛苦，減少患者因病產生的就診負面心理，從而提高醫(yī)院的整體診療水平。在此次研究中，通過對比采用手術室舒適護理的觀察組與未采用手術室舒適護理的對照組的護理效果，發(fā)現對照組患者、術中出血量多于觀察組，而術后并發(fā)癥的發(fā)生率高于觀察組，差異有統計學意義（P〈0.05）。對照組患者的總體護理滿意度低于觀察組，差異有統計學意義（P〈0.05）。證實在急性闌尾炎手術中采用手術室舒適護理可以縮短、降低患者不愉快的程度，提高醫(yī)療服務水平[6]。

綜上所述，將手術室舒適護理應用于急性闌尾炎的臨床手術中，有助于降低手術后患者的并發(fā)癥發(fā)生率，還能提高護理滿意水平，適合臨床應用與推廣。

參考文獻

[1]李秀琴.急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理的臨床分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（27）：146-147.

[2]馬海迪，張蕾.急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理的臨床分析[J].臨床心身疾病雜志，2017，23（1）.

[3]任穎，連丹紅，樂立盛.急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（9）：193-195.

[4]董志穎.急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理對其并發(fā)癥的影響[J].中國現代藥物應用，2018，12（21）：146-148.

[5]錢偉蘭，杜紅星.急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理的臨床療效分析[J].實用臨床護理學雜志（電子版），2018，3（37）：101-101.

[6]楊乾.急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理對其并發(fā)癥的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2019（18）：294-295.