心理護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科病房的應(yīng)用研究

陳夕俊

摘要：目的 探討心理護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科病房的應(yīng)用效果。方法 選取我院婦產(chǎn)科收治的66例產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組33例。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組需在采取常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組護(hù)理滿意情況評(píng)分及護(hù)理前后焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分。結(jié)果 干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意評(píng)分為（92.3±4.6）分，明顯高于對(duì)照組（83.5±4.4）分;觀察組的SAS、SDS評(píng)分分別為（55.7±4.6）分、（54.3±4.8）分，顯著低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科病房護(hù)理中，采取心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善產(chǎn)婦的負(fù)性情緒，提升護(hù)理滿意評(píng)分，充分保障產(chǎn)婦生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;產(chǎn)科病房;SAS評(píng)分;SDS評(píng)分

產(chǎn)婦入院后，常常由于生理狀態(tài)及所處環(huán)境的不同，而產(chǎn)生恐懼、緊張、不安等一系列心理反應(yīng)，從而對(duì)分娩過程造成嚴(yán)重影響，并導(dǎo)致其面臨較大的疼痛感。為此，需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，及時(shí)疏導(dǎo)其不良情緒，改善其預(yù)后環(huán)境[1]。本文對(duì)此展開了研究和分析，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取66例于我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦，收治時(shí)間為2014年7月-2016年8月，56例初產(chǎn)婦，10例經(jīng)產(chǎn)婦。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組，各33例。其中，觀察組33例，平均年齡為（35.6±4.3）歲;平均孕周為（34.3±3.6）周;對(duì)照組33例，平均年齡為（36.3±4.2）歲;平均孕周為（33.7±3.5）周。所有患者均無并發(fā)癥及妊娠合并癥，患者知情并簽署了知情同意書。兩組患者的年齡、孕周等資料，經(jīng)對(duì)比，無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行作比。

1.2方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組需在此基礎(chǔ)上，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，具體包含以下幾方面：（1）產(chǎn)前心理護(hù)理。在產(chǎn)婦住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需熱情接待，親切慰問，消除其對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感心理，拉近護(hù)患關(guān)系。將醫(yī)療條件及治療方案告知產(chǎn)婦，詳細(xì)解答患者疑惑，向其普及分娩相關(guān)知識(shí)。（2）產(chǎn)中心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良心理，使其處于放松的狀態(tài)，增加其配合度。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)心和鼓勵(lì)，采取科學(xué)有效的分娩方式，引導(dǎo)產(chǎn)婦家屬參與其中，為其提供充足的人文關(guān)懷，使其順利、輕松的完成分娩過程。同時(shí)，還需告知產(chǎn)婦分娩過程中的注意事項(xiàng)，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的飲食護(hù)理、疼痛護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等。（3）產(chǎn)后心理護(hù)理。密切觀察產(chǎn)婦切口及各項(xiàng)生命體征，指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸。護(hù)士需告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的重要性，并協(xié)助其掌握喂養(yǎng)技巧。（4）出院前心理護(hù)理。在產(chǎn)婦出院前，加強(qiáng)對(duì)其心理護(hù)理，及時(shí)消除其緊張和焦慮心理。并告知產(chǎn)婦相關(guān)的保健知識(shí)，指導(dǎo)其正確為嬰兒沐浴、喂養(yǎng)等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及對(duì)心理護(hù)理干預(yù)的滿意情況。SAS、SDS判定標(biāo)準(zhǔn)：評(píng)估產(chǎn)婦在護(hù)理干預(yù)前后的心理變化，采用Zung焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定。SAS：輕度焦慮：50～59分;中度焦慮：60～69分;重度焦慮：>70分。SDS：輕度抑郁：53～62分;中度抑郁：63～72分;重度抑郁：>72分。采用本院自制的護(hù)理滿意情況調(diào)查量表，研究兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意情況評(píng)分。設(shè)置總分值為100分，共3個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，即非常滿意、滿意、不滿意，分值越高，滿意情況越好[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS23.0處理文中數(shù)據(jù)，百分比表示計(jì)數(shù)資料，用X2檢驗(yàn);（）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，若比較后，差異顯著，由P<0.05表示。

2.結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前，兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分及護(hù)理滿意情況評(píng)分均無明顯差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組SAS、SDS評(píng)分，顯著低于對(duì)照組（P<0.05），觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意評(píng)分明顯高于對(duì)照組，以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3.討論

胎兒脫離母體逐漸發(fā)展成為單個(gè)個(gè)體的過程即為分娩，這個(gè)階段是產(chǎn)婦必然經(jīng)歷的，并且會(huì)嚴(yán)重刺激產(chǎn)婦的身心狀態(tài)。因此，如若產(chǎn)婦缺乏對(duì)分娩過程的正確認(rèn)知，并對(duì)自身生理機(jī)能缺乏合理調(diào)整時(shí)，將會(huì)增大分娩過程的危險(xiǎn)，從而對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒身心健康帶來嚴(yán)重威脅，并影響產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)[3]。傳統(tǒng)的護(hù)理模式在實(shí)施時(shí)，存在有一定的缺陷和不足之處，沒有考慮到每個(gè)產(chǎn)婦的差異性，不注重疏導(dǎo)和安撫產(chǎn)婦的負(fù)性情緒及心理壓力，此外，由于缺乏對(duì)分娩及保健知識(shí)的了解，導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩過程中具有較差的治療依從性。

基于此，本文提出了心理護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科病房護(hù)理中的應(yīng)用，最后得出，干預(yù)后，相比于對(duì)照組，觀察組產(chǎn)婦SAS、SDS評(píng)分顯著較低（P<0.05）;且觀察組的護(hù)理滿意情況評(píng)分明顯較高，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這與翁淑珍等人[4]的研究結(jié)論相一致。

綜上所述，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)后，產(chǎn)婦的抑郁、焦慮、不安等負(fù)性情緒得到有效緩解，護(hù)理滿意評(píng)分較高，極大的改善了產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，具有較大的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡慧瑛. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防產(chǎn)科母嬰同室病房院內(nèi)感染的效果分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（25）：183-185.

[2]強(qiáng)馨文，曹榮，王春華. 產(chǎn)科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施與成效[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，26（77）：200-205.

[3]馬力亞穆·阿吉，布左拉·阿布都吾甫爾. 心理干預(yù)在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（23）：150-150.

[4]翁淑珍，張安娜. 健康教育及心理護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（4）：489-491.