賈會勤
[摘要]目的:對于原發(fā)性腎病綜合征病人采取中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質激素進行治療的具體方法以及治療效果進行分析與總結。方法:將我們醫(yī)院在以往一年之內所收治的原發(fā)性腎病綜合征病人資料100例施行分析,所選100例病人采取數(shù)字法加以分組,對照組病人接受糖皮質激素和來氟米特進行治療,研究組病人接受中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質激素進行治療,對比兩組病人的臨床治療效果。結果:兩組病人接受治療措施之后的臨床總體有效率對比存在明顯的差異。結論:臨床中針對原發(fā)性腎病綜合征病人采取中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質激素進行治療效果理想,應該給予大力的推廣與應用。
[關鍵詞]原發(fā)性腎病綜合征;中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質激素;治療效果
[中圖分類號]Rt692 [文獻標識碼]A [文章編號]21096-5249(2019)15-0122-01
原發(fā)性腎病綜合征的發(fā)病原因十分復雜,現(xiàn)在關于此病的發(fā)病機制還不是非常明確,原發(fā)性腎病綜合征主要是通過原發(fā)性腎小球病理變化導致的將低蛋白血癥、高蛋白尿、高脂血癥以及高度水腫為主,同時伴隨其他代謝紊亂的一種臨床癥候群。臨床中引發(fā)原發(fā)性腎病綜合征疾病的病理類型包括膜型腎病、系膜增生性腎炎、腎小球局灶節(jié)段性硬化、系膜毛細血管增生性腎炎以及微小病變腎病為主,其中微小病變腎病病人主要為兒童和青少年,膜型腎病主要為中老年人群?,F(xiàn)在臨床治療原發(fā)性腎病綜合征主要采取糖皮質激素藥物,但是針對不同病人產生的治療效果也存在差異,病人接受糖皮質激素為主的西醫(yī)治療十分容易出現(xiàn)藥物依賴現(xiàn)象,產生的不良反應風險較高,疾病容易復發(fā),所以臨床中需要積極尋找原發(fā)性腎病綜合征的治療措施。最近幾年依賴,對于腎臟疾病采取中醫(yī)藥治療獲得了理想的治療效果,中醫(yī)學認為,原發(fā)性腎病綜合征疾病的發(fā)病部位在腎臟與脾臟,嚴重者會產生多器官損害,本文將我們醫(yī)院在以往一年之內所收治的原發(fā)性腎病綜合征病人資料100例施行分析,現(xiàn)做如下匯報。
1資料與方法
1.1一般資料:將我們醫(yī)院在以往一年之內所收治的原發(fā)性腎病綜合征病人資料100例施行分析(2017.6-2018.6),所選100例病人采取數(shù)字法加以分組,對照組病人接受糖皮質激素和來氟米特進行治療,研究組病人接受中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質激素進行治療;對照組病人中最小年齡4l歲,最大年齡69歲,平均54.11±11.37歲,病程時間最短3年,最長10年,平均7.55±1.39年,其中尿頻病人10例,性功能低下病人10例,頭暈病人20例,乏力病人10例;研究組病人中最小年齡42歲,最大年齡69歲,平均54.20±11.68歲,病程時間最短4年,最長11年,平均7.47±1.32年,其中尿頻病人12例,性功能低下病人9例,頭暈病人20例,乏力病人9例。
1.2方法:兩組病人全部采取糖皮質激素進行治療,潑尼松初始劑量為每天1.0mg/kg,持續(xù)治療8周,之后每周減少5mg的藥物劑量,直到停藥。
對照組病人在上述治療基礎之上加用來氟米特,每天1次,每次20mg到40mg。
研究組病人在糖皮質激素的治療基礎之上加用中藥養(yǎng)生保健酒,組方包括珍珠粉15g、黃芪30g、枸杞子15g、熟地黃15g、杜仲10g、補骨脂15g、杭菊花10g、五味子8g、菟絲子10g、鎖陽12g、淫羊藿20g,每天3次,每次飯前口服15ml。
1.3評價標準:病人接受治療之后,血白蛋白高于30gm,24小時尿蛋白低于0.3g,腎功能恢復到正常水平,臨床各項癥狀全部消失,代表顯效。
病人接受治療之后,血白蛋白出現(xiàn)上升,尿蛋白每天處于0.3g到1.5g,腎功能出現(xiàn)恢復,臨床各項癥狀獲得緩解,代表有效。
病人接受治療之后,腎功能沒有任何改變,血白蛋白以及24小時尿蛋白沒有任何改善,代表無效。
1.4統(tǒng)計學處理:將研究結果計算出的具體數(shù)據(jù)利用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件加以數(shù)據(jù)處理。在對數(shù)據(jù)開展處理過程中,t值代表檢驗計量資料,卡方代表檢驗計數(shù)資料,組間數(shù)據(jù)差異利用P值表示,將其作為判斷標準:如果所得P值低于0.05,那么表明計算出的各項數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異;如果所得p值高于0.05,那么表明計算出的各項數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計學差異。
2結果
兩組病人接受治療措施之后的臨床總體有效率對比存在明顯的差異(P<0.05),詳見表1。
3討論
原發(fā)性腎病綜合征屬于腎臟疾病中十分多見的一類,現(xiàn)在長時間糖皮質激素治療屬于現(xiàn)代醫(yī)學治療原發(fā)性腎病綜合征的主要措施,治療原則為初始劑量要充足,減藥速度慢,同時維持治療時間較長,根據(jù)糖皮質激素治療原發(fā)性腎病綜合征的治療效果和毒副作用,探討提高糖皮質激素的治療作用和緩解毒副作用額具體治療方案屬于臨床醫(yī)學專家需要關注的話題。糖皮質激素作為陽剛之品,長時間或是大劑量應用能夠導致生熱助陽,從而耗傷陰液,最終導致陰虛火旺,為了使糖皮質激素治療原發(fā)性腎病綜合征的作用得到充分的發(fā)揮,同時防止長時間應用引發(fā)的不良反應,在原發(fā)性腎病綜合征接受糖皮質激素治療不同階段施行中醫(yī)藥治療,能夠提高疾病臨床治療有效率以及安全性。根據(jù)本文的研究顯示,對照組病人接受糖皮質激素和來氟米特進行治療,研究組病人接受中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質激素進行治療,對比兩組病人的臨床治療效果,結果表明,兩組病人接受治療措施之后的臨床總體有效率對比存在明顯的差異。中藥養(yǎng)生保健酒中的菟絲子以及五味子存在滋腎生滓作用,熟地黃存在滋陰涼血作用,淫羊藿能夠壯腎陽,枸杞可以補腎陰,在治療期間需要注意,中藥養(yǎng)生保健酒具有溫熱性燥作用,較為適用腎陽虛的中老年病人,腎陰虛和年輕病人建議少用。
綜上所述,對于原發(fā)性腎病綜合征病人采取中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質激素治療效果理想,不但可以使病人的臨床癥狀獲得緩解,還可以改善病人腎功能,具有臨床推廣價值。