左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療卵巢子宮內(nèi)膜移位癥復(fù)發(fā)的臨床研究

趙愛霞 趙艷霞 付翠娥

[摘要]目的：研究左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療卵巢子宮內(nèi)膜移位癥復(fù)發(fā)治療效果。方法：選取本院卵巢子官內(nèi)膜移位癥患者100例，基于隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組50例，其中對(duì)照組通過口服避孕藥的方式進(jìn)行治療，觀察組則通過.左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)進(jìn)行治療。結(jié)果：通過兩組患者臨床療效以及兩組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組效果、治療的效果與等各項(xiàng)指標(biāo)要明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：在卵巢子宮內(nèi)膜移位癥臨床治療中，左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)效果顯著，值得在治療中推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]卵巢子宮內(nèi)膜移位癥;左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng);效果觀察

[中圖分類號(hào)]R711.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）15-0017-01

卵巢子宮內(nèi)膜移位癥是一種在子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔之外而誘發(fā)的病癥，患者主要表現(xiàn)我痛經(jīng)、出現(xiàn)月經(jīng)異常、不孕等癥狀。在臨床治療中主要就是通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是會(huì)存在術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率，為了增強(qiáng)手術(shù)效果，降低復(fù)發(fā)率，就要探究合理的治療方案與手段?；诖?，筆者選取本院內(nèi)卵巢子宮內(nèi)膜移位癥患者100例作為研究對(duì)象，基于患者的具體狀況，分析了左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在治療中的效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取本院2017年1月-2018年8月份收治卵巢子宮內(nèi)膜移位癥患者100例，基于隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組。觀察組患者22～35歲，平均年齡（29.62±0.29）。觀察組患者的年齡區(qū)間為21-38歲，平均年齡（29.78±0.25）小時(shí)。兩組患者各項(xiàng)自然指標(biāo)信息如年齡、性別、身高、體重以及癥狀等差異不顯著（P<0.05），可以進(jìn)行分析對(duì)比。

1.2方法：對(duì)照組通過口服屈螺酮炔雌醇片。用法：月經(jīng)第1天服藥，一天1次，一次一片，持續(xù)服用21天。觀察組通過左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)進(jìn)行治療，在月經(jīng)的第3～5天，將藥物正確的放置在宮腔中。

1.3觀察指標(biāo)：兩組患者在治療21天之后對(duì)標(biāo)臨床效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：治愈（在用藥后，患者的臨床癥狀完全消失，通過影像學(xué)檢查，顯示各項(xiàng)癥狀完全消失）。有效（用藥后，患者的臨床癥狀有效緩解，通過影像學(xué)檢查，癥狀對(duì)比顯著緩解）、無效（在用藥之后，各項(xiàng)癥狀沒有任何改善，通過影像學(xué)檢查，卵巢病灶無任何變化）。治療有效率=（治愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)*100%。對(duì)比兩組患者各項(xiàng)癥狀，通過視覺模擬的方式評(píng)分評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：通過SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理患者各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)，通過（x±s）表示患者的各項(xiàng)計(jì)量資料，利用t檢驗(yàn)處理各項(xiàng)計(jì)量資料信息;計(jì)數(shù)資料通過[n（%）]表示，利用x檢驗(yàn)分析。p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

卵巢是子宮內(nèi)膜移位癥高發(fā)的器官，病變也在不斷的發(fā)展，在出現(xiàn)周期性的反復(fù)出血的時(shí)候，很容易形成卵巢巧克力囊腫?；颊咴谂R床上表現(xiàn)主要就是痛經(jīng)以及慢性盆腔痛等癥狀。手術(shù)是臨床上治療的有效方式與手段，可以恢復(fù)患者的月經(jīng)周期，避免病灶擴(kuò)大。但是手術(shù)之后患者的復(fù)發(fā)率相對(duì)較高，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)階段，在臨床上在進(jìn)行卵巢子宮內(nèi)膜移位癥治療過程中，通過藥物進(jìn)行保守治療，可以鞏固手術(shù)治療效果，有效的降低復(fù)發(fā)率。主要就是通過口服避孕藥等方式進(jìn)行治療，但是此種方式會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。

左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)是一種避孕工具，也可以在宮內(nèi)釋放系統(tǒng)進(jìn)行宮腔給藥。在子宮內(nèi)膜左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可以抑制雌激素受體在子宮內(nèi)膜中的合成，使其逐漸的降低血液循環(huán)中雌二醇的敏感性，進(jìn)而產(chǎn)生內(nèi)膜增長的拮抗作用。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在進(jìn)行在卵巢子宮內(nèi)膜移位癥治療過程中，可以有效的抑制宮腔以及內(nèi)腔外異位內(nèi)膜增生，進(jìn)而加快內(nèi)膜的萎縮以及死亡，縮小囊腫的體積。

在本次研究中，左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在臨床中應(yīng)用效果顯著，可以提升治療效果，安全性較高。值得廣泛推廣應(yīng)用。