急診科的“紅色旗幟”

丁兆丹 高蕾 王蕾

“記不清有多少個不眠之夜的奮力搶救，多少次手術(shù)室里的爭分奪秒，急診科醫(yī)護人員是和死神賽跑的人?！?月18日上午，在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科，支部書記田耕接受了記者采訪：“我們?nèi)旯苍\治17萬余名急診患者，搶救危重患者7000余人次，搶救成功率98%……高峰時一天門診量達七八百人次，醫(yī)護人員超負荷運轉(zhuǎn)，有時候連午飯都顧不上吃?！?/p>

宣武醫(yī)院急診科共有醫(yī)護人員155人，其中黨員42名。在黨支部帶領(lǐng)下，急診科積極發(fā)揮黨員骨干引領(lǐng)作用，工作中注重科學(xué)管理、過程管理，為急性腦卒中、急性心肌梗死、危重孕產(chǎn)婦、多發(fā)創(chuàng)傷的救治暢通“綠色通道”，實現(xiàn)了急性心腦血管患者的救治精確到以“秒”來計算。急診科還推行“MDT”模式，使許多疑難危重患者在多學(xué)科合作診治下得以康復(fù)。科室醫(yī)護人員以高超業(yè)務(wù)水平和優(yōu)良工作作風(fēng)，贏得了患者“有深度、有溫度”“醫(yī)護水平高、服務(wù)態(tài)度好”等好評。

“綠色通道”爭分奪秒

“昨天晚上一共接診了3位重癥患者，癥狀一個比一個兇險，分別是腫瘤轉(zhuǎn)移、心肌梗塞和主動脈夾層撕裂，為救治這三位病人我們整整忙了一宿?！奔痹\科黨支部副書記劉芳艷下了夜班沒有回家休息，直接趕來接受記者采訪，她臉上看不出一絲倦容。

“熬夜、緊張、壓力，對我們急診科來說是常態(tài)。我們接診的基本都是危重患者，心里要始終緊繃一根弦，無論遇到什么事情，都要做到沉著冷靜、果斷處置?！?/p>

劉芳艷2008年從首都醫(yī)科大學(xué)博士畢業(yè)后，就來到宣武醫(yī)院急診科，說起這些年的工作體會，她非常感慨：“為及時救治急診病人，不僅要充分發(fā)揮我們個人的判斷力和處置能力，更重要的是在關(guān)鍵時刻依靠團隊力量，形成強有力的救治合力。目前，急診科建立了急診綠色通道，形成專家會診的MDT長效機制，確保危重患者第一時間得到科學(xué)有效的救治?！?/p>

“快來門診，有病人‘阿斯’了，推平車，帶可達龍！”一次，心臟內(nèi)科副主任醫(yī)師夏經(jīng)鋼接到科室急電。原來，正在門診排隊看病的一名男子突然意識喪失、全身抽搐。作為綠色搶救通道的負責(zé)人，夏經(jīng)鋼立即來到診室。此時，急診科翟文亮、心臟內(nèi)科任文武、心電圖室孫玉梅等8位醫(yī)生正在搶救病人：持續(xù)心臟按壓、心電圖示室顫、360J電除顫，患者意識很快恢復(fù)，但心電圖仍有頻發(fā)室性早搏，提示急性心肌梗死。夏經(jīng)鋼將門診情況匯報給心臟內(nèi)科副主任尹春林，隨后立即啟動急性心肌梗死綠色通道應(yīng)急預(yù)案，實施介入手術(shù)，患者得到了及時治療，后恢復(fù)良好出院。

為了將救護時間提前，急診科還將綠色通道“一鍵啟動”前移至院前，建立了完善的腦卒中綠色通道流程，急診預(yù)檢分診護士在第一時間快速甄別卒中患者，做到優(yōu)先就診，并進行嚴(yán)格的時間質(zhì)控管理，為后續(xù)治療節(jié)約時間。

“重大活動”萬無一失

“會議期間的一天晚上，我們接診了一位咳血的會場工作人員，在保守治療療效欠佳的情況下，果斷啟動MDT機制進行介入治療，及時找到了肺內(nèi)出血點，現(xiàn)在患者已經(jīng)康復(fù)出院了?！眲倧膬蓵t(yī)護服務(wù)保障一線返回工作崗位的何婧瑜向記者介紹道。她是急診內(nèi)科黨員、博士，這次受組織委派參與并圓滿完成了全國兩會廣東省代表團的醫(yī)護保障工作。

在宣武醫(yī)院，有一支像何婧瑜這樣業(yè)務(wù)強、作風(fēng)硬的黨員骨干隊伍。王晶作為急診科主任、知名專家，以身作則，率先示范，一直奮斗在急診第一線。“非典”期間，她因救治病人感染“非典”病毒，病愈后第一時間回到了急診科的工作崗位。在她的帶領(lǐng)下，急診科醫(yī)、教、研、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)都取得了傲人成績。急診流水組護士長孫雪蓮，數(shù)十年如一日堅守在急診一線。她先后代表醫(yī)院參加新中國成立60周年醫(yī)療保障、中非合作論壇北京峰會醫(yī)療服務(wù)、奧運志愿服務(wù)等十余次國內(nèi)外大型會議醫(yī)療保障工作，以優(yōu)異表現(xiàn)贏得了一致稱贊。

為不斷提升醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)能力，黨支部開展“月度學(xué)科前沿交流會”，定期組織科研座談和交流，營造積極進取的氛圍。急診科科研能力不斷提高，擁有國家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金等課題20項，科研經(jīng)費600多萬元，2015-2018年發(fā)表SCI文章13篇，最高影響因子達13.2分。

“天使在身邊”

“救死扶傷是醫(yī)護人員的天職，沒有強烈的社會責(zé)任感就做不好這個工作?！碧锔f。2017年7月，在黨支部的組織帶領(lǐng)下，急診科成立了一支以履行社會責(zé)任為己任的黨員志愿者服務(wù)隊——“天使在身邊”。

“黨支部組建‘天使在身邊’急救志愿者隊伍，是抓住了急診科陶雪瑩、梁琦爽兩位護士獲得‘北京榜樣’稱號的契機?！碧锔貞浧鸪闪Ⅻh員志愿服務(wù)隊的緣由和初衷，“目的是在宣傳她們兩人先進事跡的基礎(chǔ)上打造一個黨員和醫(yī)護人員發(fā)揮作用的更廣闊的平臺，實現(xiàn)社會效益最大化，形成急診科社會公益的品牌效應(yīng)?！?/p>

2017年6月，陶雪瑩、梁琦爽兩位護士在上班途中為心跳驟停的路人進行急救，使患者轉(zhuǎn)危為安。此事被路人記錄下并發(fā)到網(wǎng)上，引起了強烈的社會反響，兩位護士被評為2017年7月第一周“北京榜樣”。

機關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、山村……自“天使在身邊”成立以來，每年都組織多次“急救技能公益志愿行”活動，普及急救知識，講解徒手急救技能，提高大家的自救互救能力。對此，劉芳艷說：“急救的黃金時間是4分鐘，每過一分鐘，生存率都會下降10%。時間就是生命。我們希望當(dāng)意外發(fā)生時，更多的人能用掌握的急救技能，在事發(fā)現(xiàn)場及時挽救生命和降低傷害程度。希望讓人人都能成為護佑生命的天使，真正將天使送到公眾身邊?！?/p>

（責(zé)任編輯：丁兆丹）