不同護(hù)理模式對(duì)腦血栓患者的護(hù)理效果對(duì)比研究

趙春艷

（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

不同護(hù)理模式對(duì)腦血栓患者的護(hù)理效果對(duì)比研究

趙春艷

（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

目的 探討不同護(hù)理模式對(duì)腦血栓患者的護(hù)理效果。方法 選取2015年6月～2016年6月我院收治的腦血栓患者180例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為護(hù)理干預(yù)組和參照組，各90例。護(hù)理干預(yù)組實(shí)施臨床綜合護(hù)理干預(yù)措施，參照組則行臨床常規(guī)護(hù)理措施。觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)組對(duì)護(hù)理的滿意度明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)腦血栓患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，積極有效的實(shí)施護(hù)理干預(yù)，不僅能緩解腦血栓患者焦躁不良的心理情緒，還能提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床廣泛推廣。

腦血栓；綜合護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理效果

隨著我國(guó)人口老齡化，腦血栓的發(fā)病率也在增長(zhǎng)，其臨床表現(xiàn)主要為偏癱。腦血栓對(duì)患者的日常生活造成一定的阻礙，但有效的護(hù)理措施能顯著地改善患者的生活質(zhì)量。本文以我院收治的180例腦血栓患者為研究對(duì)象，對(duì)本組患者實(shí)施不同的護(hù)理計(jì)劃，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的腦血栓患者180例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為護(hù)理干預(yù)組和參照組，各90例。其中護(hù)理干預(yù)組男54例，女36例；年齡45～80歲，平均年齡（59.34±4.28）歲。參照組男49例，女41例；年齡43～79歲，平均年齡（57.68±5.65）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實(shí)施臨床一般常規(guī)護(hù)理；護(hù)理干預(yù)組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體為：①生理護(hù)理，隨時(shí)密切觀察患者的生命體征，定期更換患者躺臥姿勢(shì)；②提供舒適的住院環(huán)境，保持病房的干凈整潔；③飲食護(hù)理，流食或半流食；④心理護(hù)理，緩解患者焦慮、恐懼等不良的心理狀況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

用漢密頓自評(píng)量表對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。①嚴(yán)重焦慮：＞29分；②明顯焦慮：＞21分；③焦慮：＞14分；④可能焦慮：＞7分；⑤無焦慮：＜7分。統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，滿意度=非常滿意度+常規(guī)滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者漢密頓得分比較

漢密頓自評(píng)量表對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)來看，護(hù)理干預(yù)組總分為15.05±3.05，＞14分屬于焦慮，＞7分屬于可能焦慮；參照組總分為30.07±5.37，＞21分屬于明顯焦慮，＞29分屬于嚴(yán)重焦慮。護(hù)理干預(yù)組患者軀體性焦慮、精神性焦慮得分明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者漢密頓得分比較（±s，分）

表1 兩組患者漢密頓得分比較（±s，分）

組別 n 軀體性焦慮 精神性焦慮 總分護(hù)理干預(yù)組 90 8.13±1.78 6.92±1.27 15.05±3.05參照組 90 15.28±2.94 14.79±2.43 30.07±5.37 t 19.74 27.23 23.07 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較

護(hù)理干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度為100%，明顯優(yōu)于參照組的90.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

腦血栓患者在行動(dòng)上存在一定的障礙，感知功能減退。因此，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身，更換躺臥的姿勢(shì)，頸項(xiàng)不能屈曲。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行翻身時(shí)，要在患者身下墊枕頭，防止患者的關(guān)節(jié)強(qiáng)直。指導(dǎo)病人養(yǎng)成健康生活的習(xí)慣，保持大便通暢和口腔清潔[1]。在患者住院期間，護(hù)理人員要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)干凈、舒適的病房環(huán)境，保持床單和患者貼身衣物的整潔。保持病房的通風(fēng)，定期消毒。腦血栓患者在結(jié)合藥物治療時(shí)，護(hù)理人員要詳細(xì)地向患者講解各類藥物的作用以及注意事項(xiàng)。在飲食上，要根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況，進(jìn)食低脂、高纖維且易消化的流食或半流食[2]。腦血栓患者有很重的心理負(fù)擔(dān)，因此，護(hù)理人員要深入患者的內(nèi)心，體會(huì)患者的痛苦心理和所希望的訴求。不僅要有效緩解患者的焦慮情緒、影響不良的心理壓力及穩(wěn)定其不良的生活情緒，使其積極地配合護(hù)理[3]。

本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明對(duì)患者實(shí)施綜合性的護(hù)理措施不僅可以提高患者的護(hù)理滿意程度，還能減緩患者焦躁不安的心理壓力，特別是在緩解現(xiàn)階段的護(hù)患關(guān)系上，都有一定程度的改善和提高。

綜上所述，通過有效的實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施能緩解腦血栓患者焦慮等不良的心理狀況，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床廣泛推廣。

[1] 駱麗君,黃美玲,李 麗,等.不同護(hù)理模式對(duì)腦血栓患者的護(hù)理效果對(duì)比研究[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2011,24(4):255.

[2] 魯曼云.探討不同護(hù)理模式在腦血栓患者治療中的應(yīng)用及效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2014,24(4):2144-2145.

[3] 曹麗紅,向紅霞,萬 娟,等.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在腦血栓護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)療,2014,33(2):162-163.

本文編輯：孫春宇

R473.74

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ISSN.2095-6681.2016.22.138.01