談如何做好婦幼保健檔案的管理

吳波

摘要：婦幼保健在具體工作中產(chǎn)生的婦女和幼兒兩個保健系統(tǒng)管理記錄及其它特定科研項目的計劃、樣本記錄、統(tǒng)計資料、研究論文、工作計劃總結(jié)、經(jīng)費投入和支出的原始憑證等需要婦幼保健工作人員在進行婦幼保健工作的同時進行管理。對這項婦幼保健包含卻具備檔案保管性質(zhì)的專項工作，中國婦幼保健雜志曾收納多篇專項論文從婦幼保健院、婦幼保健臨床工作點、國家婦幼保健人事檔案管理角度對其進行了實踐性的總結(jié)。它的產(chǎn)生是一個連續(xù)復雜且循序漸進的過程，它的管理是與特定科研項目伴生的另一項特定的婦幼保健專項工作，不能與之分割。

關(guān)鍵詞：婦幼保健;檔案管理;工作探討

一、婦幼保健檔案作用分析

（一）重要依據(jù)

隨著信息產(chǎn)業(yè)、信息技術(shù)日益發(fā)展，對檔案工作要求進一步提升。強化檔案建設，是檔案事業(yè)發(fā)展的客觀需求，是提高高產(chǎn)孕齡產(chǎn)婦臨床手術(shù)、分娩、護理的重要依據(jù)。因此，對于建立婦幼保健檔案工作而言，法制化是其前提、基礎。隨著社會、經(jīng)濟不斷發(fā)展，對醫(yī)院檔案人員的檔案管理能力、操作技能、業(yè)務知識，具有更高要求。為促進婦幼保健檔案發(fā)展，需始終堅持依法管理原則。檔案管理只有制度化，方可發(fā)揮檔案管理作用。為提升檔案收集與整理水平，必須加強檔案保護、利用，推動婦幼保健事業(yè)發(fā)展。近些年來，婦幼保健檔案管理朝著規(guī)范化方向發(fā)展。但是在新時代背景下，婦幼保健檔案管理工作要求更高。因此，各區(qū)域均需依法管理婦幼保健檔案，結(jié)合醫(yī)院特色特點，完善檔案管理的法律、法規(guī)，確保檔案管理有章可循、有法可依。

（二）領(lǐng)導決策的參考

通過匯編婦幼保健院的病歷檔案、數(shù)字信息等醫(yī)療信息和制度，有助于量化分析婦幼保健院的各個科室工作情況，進而便于對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患醫(yī)療費用的變化進行統(tǒng)計，有助于婦幼保健院的領(lǐng)導及時掌握重要數(shù)據(jù)資料，制定并實施措施，實現(xiàn)婦幼保健院全面、健康發(fā)展。

（三）后勤工作的依據(jù)

在婦幼保健院各項工作中，基礎建設是重要的組成部分之一。而檔案不僅能夠為婦幼保健院的規(guī)劃、建設以及管理提供詳細的歷史數(shù)據(jù)，還有助于為各類醫(yī)療糾紛和查閱歷史文獻提供依據(jù)。因此，檔案管理有助于促進婦幼保健院的后勤建設工作。

二、完善措施

（一）提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務水平

隨著科學技術(shù)的不斷進步，檔案工作所面臨的任務、工作環(huán)境、服務對象、管理模式都在發(fā)生變化，高科技也應用到檔案管理工作中，因此，提高檔案人員的素質(zhì)，是推動檔案工作的關(guān)鍵。各級婦幼保健機構(gòu)應將檔案人員培養(yǎng)納入單位人才培養(yǎng)計劃，加強對檔案人員的專業(yè)培訓、繼續(xù)教育、進修學習等。檔案人員不僅要精通檔案管理的技術(shù)和方法，還要學習多媒體和計算機網(wǎng)絡技術(shù)，熟練使用計算機文檔管理軟件系統(tǒng)，并不斷學習和創(chuàng)新，開拓檔案工作新思路，適應新時期檔案工作發(fā)展需要。要保持檔案工作人員的相對穩(wěn)定，做好檔案人員的思想穩(wěn)定工作，解決實際問題，為他們提供良好的發(fā)展平臺，使其能安心本職工作，從而促進檔案工作持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。

（二）提高檔案的現(xiàn)代化管理水平

隨著婦幼保健事業(yè)的快速發(fā)展，對檔案信息的需求會越來越大，不僅要求獲取的信息具有系統(tǒng)性、準確性，而且要求獲取的時間迅速、及時。所以，對檔案管理提出了更高的要求，檔案的開發(fā)利用僅靠傳統(tǒng)的管理方法和落后的技術(shù)手段，難以滿足工作需要。必須完善現(xiàn)代化管理手段，建立一個能充分挖掘婦幼保健機構(gòu)檔案內(nèi)在價值的、使其高效及時為社會各層次提供高質(zhì)量信息的計算機管理系統(tǒng)。要進一步加大基礎設施的投入，不斷完善檔案室的保管條件，以現(xiàn)代科學的管理方法和先進的科學技術(shù)，實行計算機文檔一體化管理。要根據(jù)單位實際工作情況，建立必要的檔案管理網(wǎng)絡，配置現(xiàn)代化辦公設備，加快檔案信息化建設，逐步實現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、信息化、現(xiàn)代化。提高檔案管理的制度化建設建立健全檔案管理制度，是促進檔案工作規(guī)范管理的關(guān)鍵。檔案工作是一項頭緒多瑣碎繁雜的工作，如果沒有一定的制度來制約，就會無章可循。各級婦幼保健機構(gòu)要結(jié)合自身特點和發(fā)展需要，制訂一套比較科學、完整、系統(tǒng)、切實可行的檔案管理制度，并在抓落實上下功夫。婦幼保健機構(gòu)檔案藏儲應做到“三有”：即有價值、有重點、有特色。同時應理順管理體制，建立科學的檔案管理體系。上級單位要加強對所屬單位檔案工作的指導和監(jiān)督檢查，實行考核評價。各類檔案要實行集中統(tǒng)一管理，使各項業(yè)務工作與歸檔工作實行同步管理，把檔案工作納入科研、計劃、項目管理和有關(guān)人員的職責范圍。進一步完善檔案整理細則，使檔案的整理更加科學、全面、完整，逐步實現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、標準化。

（三）要秉持科學安全的檔案管理理念

檔案管理工作關(guān)系到婦幼保健院的整體運營，提升檔案管理工作的科學性和信息化水平，對于提升綜合管理水平，具有十分重要的意義，可以有效提升婦幼保健院管理的效率和穩(wěn)定性，可以為診療服務業(yè)務工作體系奠定堅實的基礎。在工作實踐中，檔案管理仍存在很多盲點和誤區(qū)，針對工作中存在的問題與風險，進行有針對性的改進，是現(xiàn)代檔案管理工作發(fā)展的重要方向。從工作性質(zhì)來看，婦幼保健院檔案管理工作相對較為復雜，管理工作也存在一定的復雜性，在這樣的背景下，提升信息化建設水平，可以提升檔案管理效率，減小工作安全隱患。在婦幼保健院總體工作實踐中，由于工作重心和工作理念的偏差，很多工作人員認識不到檔案管理工作的重要性，在開展工作的過程中，固守傳統(tǒng)的工作方法和工作模式，工作總體效能不高，工作提升空間比較大。基于此，對于婦幼保健院檔案管理而言，具有較大的提升空間，通過提升工作效率，提高了檔案管理工作的綜合水平。

三、結(jié)束語

婦幼保健院檔案是婦幼保健院發(fā)展的重要記錄，不僅能夠真實反映出其在不同時期的發(fā)展情況，而且還對其未來規(guī)劃具有重要的指導作用。不管什么時候，婦幼保健院都應該高度重視檔案管理工作，并采取有效措施加強檔案管理，進而促進婦幼保健院的健康、持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。而建立婦幼保健檔案的目的在于掌握孕產(chǎn)婦健康狀況，為保護孕產(chǎn)婦提供衛(wèi)生保健服務，提供綜合性、連續(xù)性服務。

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