醫(yī)院藥品管理存在問題分析及對策

石金菊

[摘要]目的：探究醫(yī)院藥品管理中存在的問題，并針對該問題提出有效對策。方法：本次研究對象為我院2018年2月至2018年12月期間藥品檔案管理資料，基于此展開回顧性分析，觀察藥品管理工作記錄情況，分析對比藥品管理前后出現(xiàn)的問題，對藥品管理前后相關指標進行分析總結。結果：管理前藥物過期或者失效率為23.33%，混放、儲存不當率為16.67%;管理后藥物過期或者失效率為0.33%，混放、儲存不當率為0.17%。比較結果存在明顯差異，無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。結論：對醫(yī)院藥品管理中存在的問題進行有效解決，有利于保護患者利益，進一步促進醫(yī)院發(fā)展，實現(xiàn)良好的醫(yī)院經(jīng)濟與社會效益，值得推廣。

[關鍵詞]醫(yī)院藥品管理，問題探究，回顧性分析

[中圖分類號]R95 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0240-02

在醫(yī)療活動中，藥品是重要因素，具有專業(yè)經(jīng)濟性的特點。藥品管理屬于動態(tài)管理過程，能夠防止藥品過期對醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失，有效保證藥品質量。目前，醫(yī)院的規(guī)范程度仍沒有達到相應標準，在落實藥品管理制度上缺乏完善的藥品存放制度，沒有合理安排特殊緊急用藥管理制度，不具備良好的管理設備，并且沒有清晰盤點藥品數(shù)量。本次實驗主要對醫(yī)院藥品管理存在的問題及相關對策進行分析研究，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2018年2月至2018年12月期間科室收集的60份藥品檔案管理資料作為研究對象，進行回顧性分析。重點分析資料中所記錄的醫(yī)院藥品管理問題，對常見問題進行歸納。所提供的資料差異較小，無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1醫(yī)院藥品管理前存在的問題①藥品存放管理方面，不具備完善制度，主要表現(xiàn)在很多醫(yī)院藥房內(nèi)沒有系統(tǒng)的分類各種藥品，混合處方藥物與非處方藥物。部分醫(yī)院在分類時，雖然能夠依據(jù)規(guī)則，但未必能夠明確標識，并且沒有明確規(guī)則，從而在取藥期間，消耗過多時間。除此之外，在同一間醫(yī)院內(nèi)，會出現(xiàn)不同藥方存在不同存貨的情況，從而直接影響到醫(yī)院工作效率。②沒有合理運用特殊緊急用藥物品。很多醫(yī)院在使用藥品時，會考慮藥物成本與使用頻率，針對一些藥品，沒有提前做好準備工作，在急診需要時，才開始聯(lián)系供應商，對藥品的正常使用造成嚴重影響。③沒有完善藥房相應的配套管理設備。醫(yī)院藥品不同于一般商品，由于醫(yī)院藥品具備一定的特殊性，對存放環(huán)境有著較高的要求，應保證適宜的光照、濕度以及溫度。但很多醫(yī)院藥房相關狹小，并且不具備完善的設施設備，存在較差的硬件條件，無法保證藥品管理質量。

1.2.2分析藥品管理相應對策①完善藥品存放管理制度依據(jù)醫(yī)院藥品，流通每個環(huán)節(jié)，主要流程包括進貨、取用以及銷毀等各個流程，基于此，制定相應的規(guī)章制度，保證有法可依、有證可查的開展實際工作。在儲存藥品方面，應將藥品進行分類保管，應堅持先進先出取用藥品，防止藥品出現(xiàn)過期問題，提高取用藥品效率。②對特殊藥品進行安全管理。保存特殊藥品的方式，也比較特殊。應依據(jù)藥品說明對藥品進行嚴格保管，比如生長激素與胰島素等藥品，在取用藥品之后，應將藥品放入冰箱。在保存藥品時，應注重于避光位置保存，存放于有色瓶中。部分藥品價格高昂，應保留原包裝進行保存，保證現(xiàn)拆現(xiàn)用。對使用較少的特殊藥品，應進行統(tǒng)計。③完善藥房內(nèi)部硬件設施。對于條件較好的醫(yī)院，可以考慮擴大藥方面積，適當?shù)膭澐謫T工休息區(qū)與藥品存放區(qū)。可以適當?shù)脑黾铀幏奎c，保證統(tǒng)一的住院部藥房藥物與門診藥房藥物，有效提升取用藥物效率?？赏ㄟ^計算機實施自動化管理，完善藥品信息，并對相關工作人員進行系統(tǒng)培訓，保證工作效率。

1.3觀察指標觀察并對比藥品管理前后相關指標，藥物過期或者失效率與混放、儲存不當率越低，表示醫(yī)院藥品管理效果越理想。

1.4統(tǒng)計學分析本次研究所涉及的數(shù)據(jù)內(nèi)容采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用x²檢驗，計量資料用均數(shù)±平方差表示，使用f檢驗，具有明顯差異，（P<0.05）表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

對比藥品管理前后相關指標，藥品管理前藥物過期或者失效率與混放、儲存不當率高于藥品管理后，組間具有顯著差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

3討論

藥品對于醫(yī)院來說，是經(jīng)過病區(qū)向病人發(fā)放，由病人使用。因此，質量的好壞會直接影響到病人的健康狀況與治療效果。藥品管理是病區(qū)十分關鍵的管理工作，這一類的管理工作不僅涉及到管理質量，還包括藥品期效，若藥品無效或者過期，又或者是保存不當，會導致藥品發(fā)生質的變化，該類藥品被稱為劣質藥品。若在人體糾正時，沒有及時應用，很可能發(fā)生醫(yī)療糾紛，輕度情況會對患者的健康造成損傷，嚴重情況下會對患者的生命健康造成威脅。此次研究結果顯示，藥品管理前藥物過期或者失效率與混放、儲存不當率高于藥品管理后，比較結果存在明顯差異，無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

總而言之，對醫(yī)院藥品管理中存在的問題進行有效解決，有利于保護患者利益，進一步促進醫(yī)學發(fā)展，實現(xiàn)良好的醫(yī)院經(jīng)濟與社會效益，值得推廣。