舒適護(hù)理在多發(fā)肋骨骨折合并氣胸患者護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

張雪紅

[摘要]目的：探討在多發(fā)肋骨骨折合并氣胸患者中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法：選取2018年1月-2019年3月期間我院收治的多發(fā)肋骨骨折合并氣胸患者72例作為研究對(duì)象，分成舒適護(hù)理組及對(duì)照組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，舒適護(hù)理組患者接受舒適護(hù)理措施。比較兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：舒適護(hù)理組患者并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組患者，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者（p<005）。結(jié)論：舒適護(hù)理在多發(fā)肋骨骨折合并氣胸患者中應(yīng)用效果顯著，能夠顯著減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞]舒適護(hù)理，多發(fā)肋骨骨折，氣胸

[中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）16-0209-01

多發(fā)肋骨骨折是臨床上常見的疾病，約65%的患者多合并氣胸，由于外力作用，患者出現(xiàn)多根多處肋骨骨折，骨折斷端刺破胸膜，導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸腔，形成氣胸。患者主要表現(xiàn)為劇烈胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，同時(shí)患者往往出現(xiàn)肺不張、呼吸道感染、復(fù)發(fā)性氣胸、排痰困難、急性肺水腫及休克等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的呼吸功能，影響患者的生命安全及生活質(zhì)量。針對(duì)此類患者，給予其舒適護(hù)理措施，減少其并發(fā)癥的發(fā)生，幫助患者快速康復(fù)的意義十分重要。因此，本研究應(yīng)用舒適護(hù)理，旨在探討其在多發(fā)肋骨骨折合并氣胸患者中的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月～2019年3月期間我院收治的多發(fā)肋骨骨折合并氣胸患者72例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表，隨機(jī)分成舒適護(hù)理組及對(duì)照組。舒適護(hù)理組共計(jì)36例患者，年齡33.76±9.62歲，男性24例，女性12例;對(duì)照組共計(jì)36例患者，年齡34.53±8.37歲，男性27例，女性9例。兩組患者年齡及性別等一般資料相比較無(wú)差異。納入標(biāo)準(zhǔn)：①多根多處肋骨骨折，且影像學(xué)顯示骨折端移位明顯者;②胸廓塌陷明顯，且反常呼吸者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者;②惡性腫瘤者。本研究中所有患者及其家屬均簽署知情同意書，自愿參與本研究，且取得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，包括基礎(chǔ)護(hù)理、對(duì)癥護(hù)理等。舒適護(hù)理組患者接受舒適護(hù)理措施，包括：①給予患者及其家屬舒適心理護(hù)理，緩解患者及其家屬的心理壓力及負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行宣泄，加強(qiáng)與患者的溝通，使患者樹立康復(fù)的信心;②舒適基礎(chǔ)護(hù)理，包括為患者布置舒適的病房，營(yíng)造溫暖的病房環(huán)境，給予患者正確的飲食指導(dǎo)等，定時(shí)為患者翻身及拍背，促進(jìn)患者的排痰，保持95%以上的血氧飽和度;③妥善固定引流管，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，保持引流管的通暢，保持其患者切口的清潔及干燥;④教會(huì)患者深呼吸及咳嗽的方法，促進(jìn)痰液的排出及肺功能的恢復(fù)，防止肺部感染的發(fā)生;⑤密切觀察患者的病情變化，如有緊急情況發(fā)生，及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)比較兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0軟件，計(jì)量資料采用x±s描述，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;計(jì)數(shù)資料用率和百分比描述，應(yīng)用x²檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥的對(duì)比本研究結(jié)果顯示，舒適護(hù)理組患者并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組患者（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比本研究結(jié)果顯示，舒適護(hù)理組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者（P<0.05），見表2。

3討論

多發(fā)肋骨骨折合并氣胸是臨床上的急危重癥，患者肋骨骨折斷端刺破胸膜，導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸腔，引起氣胸嗍。此類患者往往遭受較大創(chuàng)傷，應(yīng)激反應(yīng)較重。因此，給予其舒適護(hù)理措施，促進(jìn)患者的康復(fù)具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，舒適護(hù)理組患者并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組患者，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者。研究結(jié)果提示舒適護(hù)理能夠減少患者的并發(fā)癥，使患者平穩(wěn)渡過(guò)住院階段，幫助患者快速康復(fù)，同時(shí)，通過(guò)舒適護(hù)理干預(yù)，患者感覺到自身的康復(fù)，其積極樂觀的心態(tài)能夠提高治療及護(hù)理效果，并在舒適心理護(hù)理的同時(shí)，形成了和諧的護(hù)患關(guān)系，因此護(hù)理滿意度得到提高。因此，舒適護(hù)理值得在臨床上進(jìn)一步使用。