延續(xù)性護(hù)理對非小細(xì)胞肺癌化療病人近期生存質(zhì)量的影響分析

趙敏 謝發(fā)琴

[摘要]目的：研究延續(xù)性護(hù)理對非小細(xì)胞肺癌化療病人近期生存質(zhì)量的影響分析。方法：選取2017年3月-2018年8月期間我院收治的89例非小細(xì)胞肺癌化療患者作為本次的研究對象，采用擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組45例患者，對照組44例患者。對照組患者將給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上給與延續(xù)性護(hù)理。隨訪一年之后觀察兩組患者的復(fù)發(fā)情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的滿意度高于對照組，對照組的復(fù)發(fā)率高于觀察組。結(jié)論：對于非小細(xì)胞肺癌化療患者采用延續(xù)性護(hù)理，能夠有效降低患者的近期復(fù)發(fā)率，并且使?jié)M意度得到提高，從而有效提高患者的生存質(zhì)量，值得應(yīng)用與推廣。

[關(guān)鍵詞]非小細(xì)胞肺癌，延續(xù)性護(hù)理，生存質(zhì)量

[中圖分類號]R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0206-02

在臨床中非小細(xì)胞肺癌是一種常見的惡性呼吸系統(tǒng)腫瘤，這種腫瘤的主要特點(diǎn)為腫瘤細(xì)胞倍增時間段且進(jìn)展速度及惡性程度較高，患者在確診的時候基本為肺癌晚期，已經(jīng)失去了進(jìn)行手術(shù)治療的最佳時期，這樣不僅將會為患者帶來較大的心理壓力，還可能危機(jī)到患者的生命健康以及生活質(zhì)量。隨著社會經(jīng)濟(jì)隋況的進(jìn)步，人們開始越來越重視癌癥患者的生存質(zhì)量，在治療過程中，化療作為最為常見的非小細(xì)胞癌癥治療手段，主要是通過抑制以及消滅腫瘤細(xì)胞而達(dá)到幫助患者改善的目的。本次研究主要以延續(xù)性護(hù)理對非小細(xì)胞肺癌化療病人近期生存質(zhì)量的影響為主，本次研究報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年3月～2018年8月期間我院收治的89例非小細(xì)胞肺癌化療患者作為本次的研究對象，采用擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組45例患者，對照組44例患者。觀察組共45例患者，其中男性30例，女性15例，年齡為52-73歲，平均年齡為（63.36±4.82）歲;對照組共44例患者，其中男性30例，女性14例，年齡為52-72歲，平均年齡為（63.17±4.71）歲。所有患者均經(jīng)過檢查之后確定已經(jīng)失去手術(shù)治療的機(jī)會，或由于某種原因已經(jīng)放棄手術(shù)治療，均確診為非小細(xì)胞肺癌患者，排除心肝腎功能衰竭者，精神障礙無法配合治療者，所有患者均自愿簽署知情同意書。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法對照組患者將給予基本的常規(guī)護(hù)理，主要包括觀察指標(biāo)、用藥指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)等方面。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容如下。①運(yùn)動指導(dǎo)：對患者進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員需要叮囑患者進(jìn)行30-60分鐘的戶外運(yùn)動，并且需要在回訪的過程中對患者進(jìn)行監(jiān)督以及督促，并且需要為患者發(fā)放一些簡單且實(shí)用性較強(qiáng)的有氧運(yùn)動的運(yùn)動方法。醫(yī)護(hù)人員還需要提醒患者堅持每周進(jìn)行2～4次的全身運(yùn)動。并且，還需要根據(jù)院內(nèi)的條件來定期開展運(yùn)動指導(dǎo)方面的講座，讓患者分享自己的運(yùn)動心得以及體會。②飲食指導(dǎo)：醫(yī)院將飲食的內(nèi)容發(fā)送到醫(yī)院開發(fā)的醫(yī)護(hù)APP或醫(yī)院微信公眾號上上，患者入院后用微信綁定APP或進(jìn)入微信公眾號，醫(yī)護(hù)人員將需要注意的日常飲食問題及飲食護(hù)理知識科普通過APP或微信公眾號告知給患者及家屬，并且讓患者根據(jù)其中規(guī)定內(nèi)容進(jìn)行飲食。③心理指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員需要對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，并且對護(hù)理人員進(jìn)行定期的隨訪，指導(dǎo)過程中需要詢問患者的心理狀態(tài)以及病情的恢復(fù)情況，并且對患者所存在的不良情緒以及焦慮情緒等進(jìn)行疏導(dǎo)，從而為患者樹立治療的信心。④睡眠指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員可以為患者推薦一些具備催眠作用或者能夠有效放松精神的音樂，并且讓患者在睡覺之前進(jìn)行播放，推薦音樂時避免推薦一些過于歡快的音樂，從而使得患者能夠養(yǎng)成良好的睡眠方式以及習(xí)慣。⑤電話回訪：醫(yī)護(hù)人員需要對患者以及其家屬進(jìn)行電話回訪，并且提醒患者可能遇到的不良情況及不適情況，并告知患者進(jìn)行定期的來院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的護(hù)理滿意度及復(fù)發(fā)隋況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次的數(shù)據(jù)錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實(shí)現(xiàn)，以t與x²檢驗，計量數(shù)據(jù)則采用（x±s）表示，計數(shù)資料則采用（%）來表示，如果P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度對比觀察組的總滿意度為93.33%，明顯高于對照組的72.72%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

2.2兩組患者的復(fù)發(fā)情況對比對照組的復(fù)發(fā)率為13.63%（6/44），明顯高于觀察組的4.44%（2/45），P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

大部分出現(xiàn)非小細(xì)胞肺癌的患者可能將會在臨床上出現(xiàn)不同程度的咳嗽、胸部脹痛以及低熱等癥狀，患者可能會由于病情的原因出現(xiàn)食欲減退、呼吸困難以及體重減輕的情況。而采用延續(xù)性護(hù)理能夠在保證患者在醫(yī)院之外的場所中依舊接受到健康的照顧，能夠使得護(hù)理更加連貫，從而有效避免患者出現(xiàn)病情惡化的情況。此外，通過延續(xù)性護(hù)理還能有效為患者起到輔助治療以及監(jiān)督的作用，從而使得患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣、運(yùn)動習(xí)慣，有效降低了復(fù)發(fā)率，患者的滿意度更高。

本次研究結(jié)果顯示觀察組的滿意度高于對照組，對照組的復(fù)發(fā)率高于觀察組，這一結(jié)果說明采用延續(xù)性護(hù)理，患者的日常生活習(xí)慣更好，能夠有效提高患者的滿意度。這一結(jié)果與沈慧敏，魯繼斌在延續(xù)性護(hù)理對非小細(xì)胞肺癌化療患者近期復(fù)發(fā)及生存質(zhì)量的影響一文中的數(shù)據(jù)一致。

綜上所述，對于非小細(xì)胞肺癌化療患者采用延續(xù)性護(hù)理，能夠有效降低患者的近期復(fù)發(fā)率，并且使?jié)M意度得到提高，從而有效提高患者的生存質(zhì)量，值得應(yīng)用與推廣。