高齡股骨頸骨折患者行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理

張麗麗

[摘要]目的：探討分析對(duì)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡股骨頸骨折患者采用圍術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：本次臨床研究的開(kāi)始時(shí)間為2018年7月，結(jié)束時(shí)間為2019年3月，研究對(duì)象則是選取在我院接受治療的50例高齡股骨頸骨折患者，將全部的患者根據(jù)護(hù)理干預(yù)模式的不同，平均分為常規(guī)護(hù)理組（n=25例）以及圍手術(shù)期組（n=25例）。前者接受臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)，后者則接受圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩者的治療效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：圍手術(shù)期組患者的恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)護(hù)理患者，組間對(duì)比有明顯差異，（P<0.05）;圍手術(shù)期組患者的護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)護(hù)理患者，組間對(duì)比有明顯差異，（P<0.05）。結(jié)論：本次研究的結(jié)果表明，對(duì)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡股骨頸骨折患者采用圍術(shù)期護(hù)理能夠提升對(duì)患者的治療效果，大幅改善患者的預(yù)后治療，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

[關(guān)鍵詞]人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，高齡股骨頸骨折，圍術(shù)期護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）16-0201-02

股骨頸骨折是一種老年人在臨床上的常見(jiàn)病，這主要由于老年人的身體素質(zhì)不佳所導(dǎo)致的。針對(duì)這種疾病，最常用的治療方式就是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，而術(shù)后對(duì)患者的護(hù)理將會(huì)直接影響到患者的治療效果。因此，本次臨床研究選取在我院接受治療的50例高齡股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，旨在探討分析對(duì)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡股骨頸骨折患者采用圍術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用效果。現(xiàn)詳情如下文所示。

1資料和方法

1.1一般資料本次臨床研究的開(kāi)始時(shí)間為2018年7月，結(jié)束時(shí)間為2019年3月，研究對(duì)象則是選取在我院接受治療的50例高齡股骨頸骨折患者，將全部的患者根據(jù)護(hù)理干預(yù)模式的不同，平均分為常規(guī)護(hù)理組（n=25例）以及圍手術(shù)期組（n=25例）。全部患者中男性28例，女性22例，年齡區(qū)間為68到88歲，平均年齡為78.5（s=5.8）歲，兩組患者的基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以用做對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2方法常規(guī)護(hù)理組患者接受臨床常規(guī)護(hù)理，主要有：為患者提供良好的生活環(huán)境，定期對(duì)病房通風(fēng)消毒，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康宣教等。圍手術(shù)期組患者則接受圍手術(shù)期護(hù)理：首先，在患者術(shù)前對(duì)其開(kāi)展心理護(hù)理，消除患者的不良情緒，有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為患者介紹各種成功的案例，使患者能夠樹(shù)立對(duì)治療信心，從而積極的配合手術(shù)。其次，在術(shù)中密切觀察患者的狀態(tài)，要與患者進(jìn)行積極的交流，分散患者的注意力，避免患者出現(xiàn)恐懼心理，密切觀察患者的生命體征。最后，術(shù)后勤加對(duì)患者進(jìn)行巡視，一旦出現(xiàn)任何異常情況都要加強(qiáng)重視，并積極的進(jìn)行處理。在患者恢復(fù)意識(shí)后，要給予患者疼痛護(hù)理，降低患者的痛苦。在患者的恢復(fù)期還要幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)在兩組患者出院半年之后，通過(guò)Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分表評(píng)價(jià)對(duì)患者的治療效果，總分為100分，分值區(qū)間為85到100分時(shí)為優(yōu)，分值區(qū)間為84到70分為良;分值在70分以下則為差。總優(yōu)良率=（優(yōu)+良）÷總例數(shù)×100%。并對(duì)兩組患者住院期間的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查和對(duì)比，通過(guò)我院自制的調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理滿意進(jìn)行調(diào)查，患者的護(hù)理滿意度分為滿意、比較滿意和不滿意。總滿意率=（為滿意+比較滿意）÷總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)率等各種資料經(jīng)過(guò)SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，資料比中的全部出現(xiàn)的數(shù)據(jù)都采用卡方檢驗(yàn)，描述用百分比（%）表示，如果檢驗(yàn)的結(jié)果顯示P<0.05，那么就說(shuō)明本次研究中數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者出院半年后的髖關(guān)節(jié)的恢復(fù)情況圍手術(shù)期組患者的恢復(fù)優(yōu)良率為72.00%，常規(guī)護(hù)理組患者的恢復(fù)優(yōu)良率為92.00%，圍手術(shù)期組患者的恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)護(hù)理患者，組間對(duì)比有明顯差異，（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意率圍手術(shù)期組患者對(duì)護(hù)理滿意14例，比較滿意10例，總滿意率為96.00%;常規(guī)護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理滿意9例，比較滿意11例，總滿意率為80.00%。圍手術(shù)期組患者的護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)護(hù)理患者，組間對(duì)比有明顯差異，（P<0.05）。

3討論

隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口的數(shù)量也是與日劇增，這就使得高齡化股骨頸骨折的發(fā)病率也呈現(xiàn)出一種逐年上漲的態(tài)勢(shì)，而針對(duì)這種疾病，在臨床上最常用也是最有效的治療手段就是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。而患者術(shù)后對(duì)患者采用的護(hù)理干預(yù)手段將會(huì)直接影響到患者髖關(guān)節(jié)的恢復(fù)程度。這是因?yàn)楦啐g患者通常免疫功能不強(qiáng)，機(jī)體器官功能也有極大的減弱，有些患者甚至有合并多種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，而常規(guī)的護(hù)理手段無(wú)法有效的發(fā)揮作用。而采用圍手術(shù)期護(hù)理，給予患者更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能夠有效的消除患者的負(fù)面情緒，為患者樹(shù)立治療的信心，使患者能夠積極的配合治療。有利于幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提升對(duì)患者的預(yù)后效果。而本次研究的結(jié)果也充分的佐證了上述觀點(diǎn)，圍手術(shù)期組患者的恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)護(hù)理患者，組間對(duì)比有明顯差異，（P<0.05）。這說(shuō)明通過(guò)圍手術(shù)期護(hù)理能夠使患者更好的恢復(fù)健康;圍手術(shù)期組患者的護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)護(hù)理患者，組間對(duì)比有明顯差異，（P<0.05）。說(shuō)明通過(guò)圍手術(shù)期護(hù)理能夠使患者對(duì)護(hù)理更加滿意。

綜上所述，對(duì)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡股骨頸骨折患者采用圍術(shù)期護(hù)理能夠提升對(duì)患者的治療效果，大幅改善患者的預(yù)后治療，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。