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    溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥的效果與護理

    2019-09-10 08:26:03黃太玲劉丹玉錢城
    健康前沿 2019年10期
    關(guān)鍵詞:中藥熏蒸溫針灸腰椎間盤突出癥

    黃太玲 劉丹玉 錢城

    摘要:目的:分析研究溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥的效果以及護理干預(yù)。方法:選取2014年8月-2018年2月在我院接收的患有腰椎間盤突出癥的病人一共有106例,隨機分為觀察組、對照組,對照組對病人采取手法、牽引以及藥物治療,觀察組在此基礎(chǔ)之上采取溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸共同治療,對觀察組與對照組的治療效果給予對比分析。結(jié)果:觀察組臨床治療總體有效率明顯要比對照組高(P<0.05)。結(jié)論:對腰椎間盤突出癥采取溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸共同治療,可以取得顯著的治療效果,與此同時采取相對應(yīng)的護理干預(yù),可以使治療效果進一步提高,促進病人早日恢復(fù)健康。

    關(guān)鍵詞:溫針灸;中藥熏蒸;腰椎間盤突出癥;護理

    腰椎間盤突出癥在臨床當(dāng)中屬于一種常見疾病,其是由于腰椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出、刺激或者壓迫神經(jīng)根造成的腰部疼痛和坐骨神經(jīng)痛等相關(guān)表現(xiàn)特點的一種疾病,對病人的健康生活質(zhì)量帶來巨大的影響。本文筆者選取2014年8月-2018年2月在我院接收的患有腰椎間盤突出癥的病人一共有106例,對當(dāng)中的53例病人采取溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療,同時采取相對應(yīng)的護理干預(yù),現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年8月-2018年2月在我院接收的患有腰椎間盤突出癥的病人一共有106例,106例全部符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],病情同意和可以接受治療以及相關(guān)檢查的患者,排除存在手術(shù)指證以及不適合溫針灸和中藥熏蒸治療的病人。隨機分為觀察組與對照組,每組各53例。當(dāng)中,觀察組男性29例,女性24例。年齡在27-62歲,平均年齡為47.9±6.2歲;對照組男性32例,女性21例。年齡在30-65歲,平均年齡為49.2±7.1歲。觀察組與對照組病人的相關(guān)資料之間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進行對比。

    1.2 臨床療法

    對照組對病人采取手法、牽引以及藥物治療,觀察組在此基礎(chǔ)之上采取溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸共同治療。

    1.2.1 中藥熏蒸

    采取合正HONEST氣血通絡(luò)治療儀(電腦中頻治療儀)HZ-800型配合中藥熏蒸。氣血通絡(luò)治療儀采用生物電灸片采用透骨草、田七、威靈仙、伸筋草、川芎、細辛、沒藥、藏紅花、艾絨、當(dāng)歸等20多種植物提取液精制而成,直接作用于患者疼痛部位。熏蒸方法為:中藥成分包括有桃仁、威靈仙、紅花、羌活、當(dāng)歸、川牛膝、防風(fēng)、川穹、伸筋草,它們依次為10g、30g、6g、15g、15g、9g、15g、10g、15g,采取沸水煎服,取其藥物300ml,倒入熏蒸器當(dāng)中,加入適量水,溫度設(shè)置在45-50攝氏度,等到達到預(yù)定溫度以后,讓患者均暴露腰部,將腰部疼痛明顯部位對準(zhǔn)熏蒸開孔處,使中藥蒸汽全部作用在患病部位。根據(jù)病人體質(zhì)以及耐熱力來對溫度進行調(diào)節(jié),以免發(fā)生燙傷。每次時間為30min,每天1次,一個臨床療程為10天,兩個臨床療程以后對治療效果進行觀察。

    1.2.2 溫針灸

    針刺許巍包括有環(huán)跳穴、腎俞穴、阿是穴以及大腸俞穴,在針刺得氣以后留針一直到適當(dāng)深度,在針柄當(dāng)中裝上2cm長的艾條一段,點燃施灸,以病人自覺存在溫?zé)岣醒刂橌w傳入穴位深度為宜,每隔5min去除艾條灰燼1次,同時保證實施針灸穴位有持續(xù)溫?zé)岣?,等到艾條燃盡以后取針??梢灶A(yù)防采取硬紙剪成圓形紙片,同時剪一個一直到中心的小缺口,放在針下穴位區(qū)域上,但是要特別注意防止艾火脫落灼傷皮膚,并且要叮囑病人不可隨意移動肢體,以免發(fā)生灼傷,每天1次,每次30min。

    1.3 臨床護理

    1.3.1 治療之前護理

    由于病人初次治療會產(chǎn)生各種不良情緒,所以,必須要做好心理護理,可以通過視頻、圖片以及語言耐心講解治療的方法、目的、意義以及相關(guān)注意事項,使患者對其治療方法有一個明確的了解。另外,在熏蒸之前應(yīng)該叮囑病人排盡大小便,避免在治療期間欲解大小便,對熏蒸帶來不便。

    1.3.2 治療當(dāng)中護理

    病人在熏蒸的時候,臨床護理人員要密切監(jiān)測藥液溫度,以免將病人皮膚燙傷,并且觀察病人反應(yīng),一旦出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或者疼痛等相關(guān)表現(xiàn),可以降低溫度或者立即停止治療,同時擦干。在熏蒸治療過程當(dāng)中室內(nèi)一定要避風(fēng),以免對治療效果帶來不良影響。

    1.3.3 治療以后護理

    臨床治療以后,患者要及時用干毛巾擦干皮膚,對皮膚相關(guān)情況給予密切觀察,例如,皮膚感覺到辣痛要涂抹濕潤燒傷膏,并禁止抓癢,24h當(dāng)中禁止沐浴,對出汗較多的病人適當(dāng)補充水分。病人的相關(guān)物品要做好一人一物一消毒,熏蒸椅每次使用以后要采取500mg/L的含氯消毒液進行擦拭,以免發(fā)生交叉感染,熏蒸室每天要采取紫外線空氣進行消毒。溫針灸要密切觀察局部皮膚情況,以免發(fā)生燙傷,同時叮囑病人2h當(dāng)中禁止沐浴[2]。

    1.4 臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

    根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中的判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:其相關(guān)癥狀、體征完全消失,患者日常生活、工作沒有任何影響;好轉(zhuǎn):其相關(guān)癥狀、體征有一定程度的改善;無效:其相關(guān)癥狀、體征沒有任何變化,或者進一步加重。

    1.5 臨床統(tǒng)計學(xué)處理

    采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析。計量資料以()表示,組間比較行t檢驗。計數(shù)資料以(%)表示。用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    臨床治療以后,觀察組患者的臨床總體治療有效率明顯要高于對照組(P<0.05),詳見表1。

    3 討論

    腰椎間盤突出癥在中醫(yī)辨證理論當(dāng)中屬于“腰痛”、“痹證”等相關(guān)范疇,中醫(yī)辨證理論認為,這種疾病是因為正氣虛虧造成的臟腑功能失調(diào),同時又因為外傷、風(fēng)寒、濕邪以及勞損,造成淤血內(nèi)阻、不通則痛造成等。

    在中藥熏蒸當(dāng)中選擇的重要具有祛濕除濕、利水消腫、溫經(jīng)散寒以及活血化瘀等相關(guān)作用,利用熏蒸的方式將中藥當(dāng)中的有效成分全部滲透到腰椎間盤病灶部位,使相鄰組織的血液循環(huán)得到明顯改善,使神經(jīng)根水腫得以消除,進而使腰部疼痛得到明顯改善[3]。溫針灸具有舒筋活血、溫腎強腰、消腫止痛以及溫腎強腰的作用,可以使患處的附近血管得到充分擴張,使微循環(huán)得到明顯改善,使血液流動量得到明顯增加,使組織間隙水腫得以消除,進而使神經(jīng)根無菌性炎癥完全消除。因此,可以表明,對腰椎間盤突出癥采取中藥熏蒸聯(lián)合溫針灸共同治療,可以取得顯著的治療效果。另外,在整個治療當(dāng)中采取針對性的護理干預(yù),可以使治療效果明顯提高,對患者病情恢復(fù)以及預(yù)后起到至關(guān)重要的作用。本文結(jié)果顯示,觀察組臨床治療總體有效率明顯要比對照組高(P<0.05),和上述相關(guān)報道基本相同[4]。

    總之,對腰椎間盤突出癥采取溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸共同治療,可以取得顯著的治療效果,與此同時采取相對應(yīng)的護理干預(yù),可以使治療效果進一步提高,具有廣闊的推廣前景。

    參考文獻:

    [1]鄭康華.溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥寒濕型的療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2016,16(8):23-25.

    [2]陳新柱.中藥熏藥聯(lián)合溫針灸治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2018,9(4):53-54.

    [3]佚名.中醫(yī)正骨療法聯(lián)合溫針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床療效[J].中國康復(fù),2018,33(4):327-329.

    [4]陶澤民.溫針灸治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2018,v.10(6):115-116.

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