糖尿病的成因及其護(hù)理

何飛燕

摘要：經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展為人民生活水平的提升做出了直接貢獻(xiàn)，人們生活條件的優(yōu)越、老齡化人口的增多，使得糖尿病的患病幾率持續(xù)上升，并逐漸使我國(guó)發(fā)展為糖尿病大國(guó)。除去糖尿病本身對(duì)人體健康的危害，其接連引起的各種急慢性并發(fā)癥狀也為患者帶來(lái)許多痛苦，并且加重了患者家庭的開(kāi)支負(fù)擔(dān)，為社會(huì)醫(yī)療制度帶來(lái)了更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。從分析糖尿病癥的成因入手，全面了解糖尿病目前的流行分布狀況，以及疾病帶來(lái)的相關(guān)負(fù)擔(dān)和預(yù)防手段，才能更加全面科學(xué)的制定出糖尿病的防控護(hù)理措施，為醫(yī)療衛(wèi)生臨床護(hù)理提供有價(jià)值的參考信息。

關(guān)鍵詞：糖尿??；病因護(hù)理；疾病預(yù)防

糖尿病很早之前就有患病記錄，但是確實(shí)從近幾年起患者人數(shù)開(kāi)始激增。目前糖尿病以及其引發(fā)的相關(guān)疾病已經(jīng)成為多個(gè)國(guó)家致使傷病患者殘疾、死亡的主要疾病之一。從五年前國(guó)際糖尿病研究組織發(fā)表的調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)看，糖尿病患者人口基數(shù)龐大，并且患者半數(shù)以上分布在城市地區(qū)。另有上億人口糖耐量存在問(wèn)題，如果沒(méi)能及時(shí)應(yīng)用有效措施加以干擾，有很大幾率罹患糖尿病。預(yù)計(jì)，十幾年之后全世界糖尿病總?cè)藬?shù)有可能達(dá)到5億人口。衛(wèi)生組織公布數(shù)據(jù)，非洲地區(qū)有70%以上小于60歲人口因糖尿病去世，即使是發(fā)展先進(jìn)的歐洲，也難以逃開(kāi)1型糖尿病全球首位的現(xiàn)狀。目前糖尿病已經(jīng)成為威脅全人類健康的的嚴(yán)重疾病，其成因及護(hù)理是人們密切關(guān)注的問(wèn)題。

一、糖尿病的可能成因

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病的誘發(fā)因素是復(fù)雜多樣的，既有本身基因的作用，也會(huì)受到環(huán)境中一些因素的影響，病毒、微生物、自身肥胖等。多數(shù)情形中，糖尿病的的發(fā)病不是某一種因素的作用，而是多種因素融合的結(jié)果。

1.遺傳原因誘發(fā)糖尿病。早期通過(guò)病例發(fā)現(xiàn)，不管是哪一種類型的糖尿病患者，詢問(wèn)其有無(wú)糖尿病患者的家史情況都是臨床中糖尿病患者診斷的途徑之一，這一途徑也支持了遺傳對(duì)于糖尿病的患病影響。曾有專業(yè)調(diào)查顯示，如果一個(gè)家庭中父母有一人是糖尿病患者，那么其子女患糖尿病的幾率是沒(méi)有糖尿病家史的人四倍左右，并且這個(gè)幾率還會(huì)隨著親屬患病的數(shù)量而累加。國(guó)外也有研究證明了這一點(diǎn)。后期基因技術(shù)發(fā)展，分子生物學(xué)與流行病學(xué)相交叉，糖尿病基因暴露在人們視野中。但是需要注意的是，糖尿病患者所遺傳到的基因只是使其對(duì)糖尿病有易感性，如果被遺傳的基因攜帶者成長(zhǎng)環(huán)境中不存在糖尿病的誘發(fā)病毒微生物，并且生活方式也十分健康，那么罹患糖尿病的幾率就會(huì)大大降低或者不會(huì)患病。

2.環(huán)境原因誘發(fā)糖尿病。環(huán)境因素是一個(gè)復(fù)合的因素，它包括有年齡、身體狀況等多個(gè)方面。首先是年齡，1型糖尿病的患者群體多是青年、孩童群體，而2型糖尿病則更偏愛(ài)于30歲以后的的成年人，并且年齡越大，2型糖尿病的發(fā)病幾率越大。 身體的體重質(zhì)量與2型糖尿病存在影響關(guān)系。體重超標(biāo)的人體內(nèi)會(huì)堆積大量脂肪，使得機(jī)體過(guò)量分泌胰島素，引發(fā)2型糖尿病。一般認(rèn)為體重指數(shù)超過(guò)24即會(huì)存在這樣的風(fēng)險(xiǎn)。此外血壓和血脂過(guò)高也會(huì)促成2型糖尿病，血清中膽固醇、脂蛋白含量與機(jī)體血糖水平存在關(guān)聯(lián)性，而高血壓群體也已經(jīng)被研究出四倍以上的糖尿病患病率。而糖尿病易感人群對(duì)于一些藥物的使用也應(yīng)當(dāng)提起注意，噻嗪類、固醇類藥物都會(huì)刺激機(jī)體糖耐量，對(duì)血糖含量發(fā)生影響。

3.膳食攝入與生活中不當(dāng)?shù)男袨榉绞秸T發(fā)糖尿病。對(duì)血糖影響較高的食物，如一些高脂高熱量食物，食用后會(huì)直接引起血糖含量上升，過(guò)量攝入會(huì)威脅身體的糖耐量造成糖尿病。日常生活中屢次強(qiáng)調(diào)的維生素補(bǔ)充和微量元素則是與糖尿病的發(fā)生呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系。除去膳食補(bǔ)充之外，一些不健康的生活行為對(duì)糖尿病的罹患率有明顯關(guān)聯(lián)。瑞士曾經(jīng)針對(duì)吸煙與糖尿病的發(fā)病關(guān)系做出研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)過(guò)度吸煙的人（每天20支以上）換上糖尿病的概率比其他人多出1.6倍。其他國(guó)家對(duì)于看電視的時(shí)長(zhǎng)也做出了統(tǒng)計(jì)普查，旨在發(fā)掘身體活動(dòng)量與糖尿病的關(guān)系，結(jié)果再一次驗(yàn)證了上述觀點(diǎn)，疏于運(yùn)動(dòng)的人群糖尿病罹患率要多出2倍甚至6倍。為了降低這一概率，許多國(guó)家開(kāi)始呼吁人們進(jìn)行身體運(yùn)動(dòng)，既降低了糖尿病的威脅，也對(duì)心血管疾病的防治做出了貢獻(xiàn)。

二、糖尿病的常見(jiàn)護(hù)理

糖尿病的病因復(fù)雜，病情發(fā)展時(shí)間長(zhǎng)。所以臨床護(hù)理除了要強(qiáng)調(diào)疾病的控制，也要注重患者心理調(diào)節(jié)和健康知識(shí)普及。

1.糖尿病患者的心理護(hù)理。糖尿病的治愈幾率小，病情發(fā)展時(shí)間漫長(zhǎng)，所以糖尿病的患者往往需要長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物控制血糖，身體本身還會(huì)伴有多種不適癥狀，內(nèi)外因素堆積，患者很容易陷入焦慮煩躁的情緒。作為醫(yī)生，此時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者抱有耐心，理解患者處境，對(duì)于患者的各種問(wèn)題積極處理解決。尤其注意自身的語(yǔ)氣神態(tài)，不能刺激患者精神，使其情緒進(jìn)一步消極惡化。交代家屬體諒患者，可在保證患者病情穩(wěn)定的前提下，提供一些力所能及的工作或是簡(jiǎn)單任務(wù)給患者，幫助患者意識(shí)到自身價(jià)值，不消極自我放棄。醫(yī)院也要顧及患者心理狀態(tài)，保障病房的安靜與衛(wèi)生。允許家屬探望、安撫患者，但不能不加以限制，加重患者焦慮的心理負(fù)擔(dān)。

2.糖尿病患者的疾病護(hù)理。首先要熟悉患者病情，預(yù)測(cè)患者可能的并發(fā)癥狀，提早做出預(yù)防護(hù)理措施。眼睛、腎臟、心腦血管都是常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)作部位，所以對(duì)于患者的臨床護(hù)理要重視定期的常規(guī)檢查，及時(shí)了解疾病發(fā)展。幫助患者調(diào)理飲食和生活習(xí)慣，適當(dāng)提倡一些運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，根據(jù)不同的并發(fā)癥做出相應(yīng)處理。對(duì)患者的藥物使用是疾病護(hù)理另一重要部分。糖尿病患者的主要藥物是胰島素，胰島素的保存條件和如何使用注射胰島素，都是需要患者了解的知識(shí)。醫(yī)生要負(fù)責(zé)提醒患者家屬及時(shí)更換過(guò)期針頭，并且對(duì)于注射后的不良反應(yīng)及時(shí)處理，叮囑家屬相關(guān)事項(xiàng)。

綜上所述，糖尿病的發(fā)展已經(jīng)成為各國(guó)人民生命健康的一大威脅。分析研究糖尿病的病因，根據(jù)疾病的誘發(fā)因素進(jìn)行相關(guān)措施護(hù)理，是我們當(dāng)前應(yīng)做的事情。相信未來(lái)衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，能夠治愈這種疾病，阻止糖尿病的蔓延，為人類健康造福。

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