觀察延續(xù)護(hù)理措施在糖尿病足高?；颊咧械膽?yīng)用效果

劉香蔚

[摘要]目的：分析延續(xù)護(hù)理措施在糖尿病足高?；颊咧械膽?yīng)用方法，總結(jié)優(yōu)勢(shì)。方法：選擇2018年6月-2019年5月我院接受的78例糖尿病足高?；颊邽閷?duì)象，隨機(jī)實(shí)施分組，分別是對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行的是常規(guī)護(hù)理和延續(xù)性護(hù)理，護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。結(jié)果：對(duì)比分析兩組案例的不良反應(yīng)率現(xiàn)象，分析后得知，觀察組的發(fā)生幾率低。對(duì)比分析兩組案例的各項(xiàng)管理能力，對(duì)比后得知，觀察組的各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組。結(jié)論：針對(duì)糖尿病足高?；颊邔?shí)施延續(xù)護(hù)理方式，整體上有重要的作用，能提升自我管理和控制能力，值得實(shí)施和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]延續(xù)性護(hù)理，糖尿病足，高?；颊?/p>

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）16-0106-02

糖尿病足是糖尿病患者常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，占據(jù)糖尿病患者的15%以上，一旦糖尿病患者合并糖尿病足后，有70%的患者存在截肢的現(xiàn)象。近些年來(lái)隨著糖尿病足的發(fā)生幾率不斷上升，強(qiáng)化患者的預(yù)防和評(píng)估是重點(diǎn)，需要注意的是在當(dāng)前實(shí)際護(hù)理管理中，明確各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容和要求，有效的進(jìn)行護(hù)理管理，才能滿足臨床護(hù)理的具體要求。為了分析延續(xù)護(hù)理措施在糖尿病足高危患者中的應(yīng)用方法，總結(jié)優(yōu)勢(shì)，選擇我院接受的78例糖尿病足高?；颊邽閷?duì)象，隨機(jī)實(shí)施分組，分別是對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行的是常規(guī)護(hù)理和延續(xù)性護(hù)理，護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇2018596月-2019年5月我院接受的78例糖尿病足高?；颊邽閷?duì)象，隨機(jī)實(shí)施分組，分別是對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行的是常規(guī)護(hù)理和延續(xù)性護(hù)理，護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。對(duì)照組：男和女分別是20例和19例，年齡范圍在40-75歲，均數(shù)（56.6±0.5）歲。病程在1-15年之間，病程均數(shù)（7.2±0.2）年。觀察組：男女分別是23例和16例，年齡范圍在41-79歲之間，年齡中位數(shù)56.5±0.7歲，病程范圍1-14年，均數(shù)（7.2±0.7）年。綜上所有資料可知，兩組患者資料可以分析和研究，差異不明顯（P>0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他重要器官嚴(yán)重疾病者;合并有惡性腫瘤者;嚴(yán)重的感染性疾病者。

1.2方法在本次研究中對(duì)照組的案例實(shí)施的是常規(guī)性護(hù)理方式，由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行糖尿病足的自我預(yù)防和管理。需要注意的是定期電話隨訪，解決患者的疑問(wèn)。

觀察組實(shí)施的是延續(xù)性護(hù)理方式，如下：（1）建立延續(xù)護(hù)理小組：在整個(gè)護(hù)理指導(dǎo)中需要注意的是建立延續(xù)護(hù)理小組，明確各項(xiàng)護(hù)理的注意事項(xiàng)。出院后，結(jié)合患者的自身實(shí)際情況，組建延續(xù)性護(hù)理小組。需要注意的是制定糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理的知識(shí)手冊(cè)，要求患者定期隨訪，指導(dǎo)患者合理選擇鞋襪等。（2）建立健康檔案：患者出院前，結(jié)合患者的實(shí)際情況，制定科學(xué)的檔案，檔案內(nèi)容中記錄下患者的姓名、年齡和糖尿病的病程等。需要注意的是明確各項(xiàng)操作注意事項(xiàng)，在進(jìn)行隨訪的過(guò)程中，記錄下時(shí)間，并且對(duì)內(nèi)容和資料等進(jìn)行保存。（3）心理護(hù)理：心理護(hù)理有助于緩解患者的壓力，在整個(gè)溝通和互動(dòng)中，保持親切和關(guān)懷的態(tài)度，給予對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)和幫助。針對(duì)抑郁的患者，提醒家屬陪伴在身邊，給予幫助和安慰，鼓勵(lì)建立治療的信心，積極配合醫(yī)生治療。（4）隨訪管理：對(duì)患者自身而言，隨訪管理是個(gè)全面的過(guò)程。院內(nèi)治療主要是提供現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，院內(nèi)治療后以電話隨訪的方式詢問(wèn)患者的身體情況，了解患者的康復(fù)情況，告知患者相對(duì)應(yīng)的注意事項(xiàng)，適當(dāng)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。（5）問(wèn)卷調(diào)查：為了能更好的保證患者的延續(xù)性用藥，出院前要對(duì)患者進(jìn)行藥物注意事項(xiàng)的分析，明確哪些藥物需要長(zhǎng)期服用、服用多久、藥物作用以及用藥期間可能存在的不良反應(yīng)、忘記用藥如何處理、出院時(shí)什么時(shí)候到醫(yī)院復(fù)查[3]。

1.3指標(biāo)分析對(duì)比兩組案例的不良反應(yīng)率和自我管理能力等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SSPS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析，計(jì)量資料應(yīng)用t值予以檢測(cè)，x²為計(jì)數(shù)資料檢測(cè)工具，在P值<0.05的情況下，則認(rèn)定為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組案例的不良反應(yīng)率對(duì)比對(duì)比分析兩組案例的不良反應(yīng)率現(xiàn)象，分析后得知，觀察組的發(fā)生幾率低，對(duì)比如表1：

2.2兩組案例的各項(xiàng)管理評(píng)分對(duì)比對(duì)比分析兩組案例的各項(xiàng)管理能力，對(duì)比后得知，觀察組的各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)比如表2：

3討論

糖尿病足是當(dāng)前臨床研究中常見(jiàn)的一種病癥，是導(dǎo)致糖尿病患者截肢的重要原因，容易造成不良影響。根據(jù)具體情況，如何進(jìn)行有效的治療是重點(diǎn)，針對(duì)糖尿病足的案例而言，及時(shí)的護(hù)理指導(dǎo)后，能在一定程度上減輕患者的足部損傷現(xiàn)象，避免糖尿病足的發(fā)生。

針對(duì)糖尿病足的案例而言，患者進(jìn)入到家庭后，延續(xù)性的護(hù)理指導(dǎo)有重要的作用。延續(xù)性的護(hù)理方式將患者住院期間受到的護(hù)理服務(wù)延伸到社區(qū)和家庭中，結(jié)合生理和心理上的需求等，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，能最大程度提升生活質(zhì)量。對(duì)患者而言，規(guī)范性的指導(dǎo)，可以幫助患者認(rèn)識(shí)到糖尿病足的對(duì)應(yīng)知識(shí)，避免發(fā)生其他并發(fā)癥;對(duì)家屬而言，延續(xù)性的護(hù)理方式要求醫(yī)護(hù)人員給予家屬鼓勵(lì)和幫助，告知注意事項(xiàng)，使其能輔助患者接受護(hù)理和幫助，改善預(yù)后，減少皮膚的損傷。整個(gè)過(guò)程中實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理，明確各項(xiàng)內(nèi)容和要求，提升了患者的我管理能力，減輕了足部損傷。

對(duì)比分析兩組案例的不良反應(yīng)率現(xiàn)象，分析后得知，觀察組的發(fā)生幾率低。對(duì)比分析兩組案例的各項(xiàng)管理能力，對(duì)比后得知，觀察組的各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組。說(shuō)明針對(duì)糖尿病足的患者實(shí)施延續(xù)性的護(hù)理方式，整體優(yōu)勢(shì)明顯。

綜上所述，延續(xù)性的護(hù)理指導(dǎo)本身可行性高，能提升患者的生活質(zhì)量，值得實(shí)施和應(yīng)用。