綜合護(hù)理干預(yù)對急性腦梗死患者護(hù)理效果及生活質(zhì)量的影響價(jià)值體會

何建菲 楊超

[摘要]目的：了解綜合護(hù)理干預(yù)對急性腦梗死患者護(hù)理效果及生活質(zhì)量的影響價(jià)值。方法：納入我院2017年1月-2018年7月40例急性腦梗死患者，隨機(jī)分組，常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理組實(shí)施綜合護(hù)理。比較兩組滿意程度：治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間：護(hù)理前后急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo)：致殘率。結(jié)果：綜合護(hù)理組滿意程度、急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo)、治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間、致殘率方面相比常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組更好，P<0.05。結(jié)論：急性腦梗死患者實(shí)施綜合護(hù)理進(jìn)行急性腦梗死患者管理效果理想，可更好改善護(hù)理環(huán)境，提高配合度，改善急性腦梗死患者的心理狀態(tài)和減少致殘率。

[關(guān)鍵詞]綜合護(hù)理干預(yù)，急性腦梗死患者，護(hù)理效果，生活質(zhì)量

[中圖分類號]R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0104-01

急性腦梗死患者發(fā)病急，預(yù)后差，為了減少致殘現(xiàn)象的發(fā)生，需要給予急性腦梗死患者有效護(hù)理，可嘗試借助綜合護(hù)理。本研究納入我院2017年1月-2018年7月40例急性腦梗死患者，隨機(jī)分組，常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理組實(shí)施綜合護(hù)理。比較兩組滿意程度;治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間;護(hù)理前后急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo);致殘率，分析了綜合護(hù)理干預(yù)對急性腦梗死患者護(hù)理效果及生活質(zhì)量的影響價(jià)值體會，報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料納入我院2017年1月-2018年7月40例急性腦梗死患者，隨機(jī)分組，綜合護(hù)理組男12例，女8例。年齡55-77歲，平均年齡（57.98±4.27）歲。常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組男13例，女7例。年齡54-78歲，平均年齡（57.73±4.83）歲。兩組一般資料P>0.05。

1.2方法常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理組實(shí)施綜合護(hù)理。①增強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)士要與急性腦梗死患者進(jìn)行一對一溝通，以溫柔的語氣和真誠的態(tài)度鼓勵急性腦梗死患者勇于面對治療。了解急性腦梗死患者的內(nèi)心需要，并給予急性腦梗死患者情感支持，減少急性腦梗死患者的緊張、恐懼等情緒。提升急性腦梗死患者的家庭支持，叮囑家屬多關(guān)心急性腦梗死患者，使急性腦梗死患者樹立積極的治療心態(tài)。②健康教育。針對急性腦梗死患者提出的康復(fù)問題，護(hù)士要用專業(yè)性語言耐心解答。告知急性腦梗死患者和家屬疾病治療的方法和預(yù)后，并介紹成功案例，幫助急性腦梗死患者樹立康復(fù)信心。③飲食護(hù)理。腦梗塞急性腦梗死患者常伴有吞咽困難，營養(yǎng)攝入減少，免疫功能下降和病情惡化，飲食方面需要給予豐富蛋白質(zhì)和膳食纖維食物，并補(bǔ)充維生素。④康復(fù)鍛煉。治療急性腦梗塞后，并發(fā)癥多，病程長。大多數(shù)急性腦梗死患者伴隨著不方便的運(yùn)動，生活質(zhì)量下降。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在急性腦梗死患者病情穩(wěn)定后，根據(jù)急性腦梗死患者病情制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)家屬協(xié)助急性腦梗死患者進(jìn)行體能訓(xùn)練，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組滿意程度;治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間;護(hù)理前后急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo);致殘率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，進(jìn)行t、x²檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1滿意程度綜合護(hù)理組對比常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組滿意程度更高，P<0.05。其中，綜合護(hù)理組滿意度是100%，而常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組的滿意度是80%。

2.2護(hù)理前后急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo)護(hù)理前兩組急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo)接近，P>0.05;護(hù)理后綜合護(hù)理組急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo)的改善幅度更大，P<0.05。其中，護(hù)理前常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組的生活質(zhì)量是60.34±5.46分，護(hù)理之后是80.21±6.21分。護(hù)理前綜合護(hù)理組的生活質(zhì)量是60.12±5.21分，護(hù)理之后是94.11±2.21分。

2.3治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間綜合護(hù)理組治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間更好，P<0.05，綜合護(hù)理組治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間是94.79±2.21分和7.14±2.71天。而常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間是82.11±2.79分和9.79±2.81分。

2.4致殘率綜合護(hù)理組致殘有2例，常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組有8例，P<0.05。

3討論

綜合護(hù)理干預(yù)是當(dāng)今社會的一種新型護(hù)理模式，在急性腦梗死患者中應(yīng)用，其主要目的是充分尊重急性腦梗死患者，在護(hù)理過程中關(guān)注急性腦梗死患者的心理狀態(tài)，給予針對性疏導(dǎo)，使急性腦梗死患者在護(hù)理和治療過程中保持舒適愉悅，減輕不良情緒對急性腦梗死患者造成的影響，有效促進(jìn)病人的康復(fù)。本研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理組滿意程度、急性腦梗死患者生活質(zhì)量指標(biāo)、治療遵醫(yī)行為、神經(jīng)功能改善時(shí)間、致殘率方面相比常規(guī)化護(hù)理干預(yù)組更好，P<0.05。

綜上所述，急性腦梗死患者實(shí)施綜合護(hù)理進(jìn)行急性腦梗死患者管理效果理想，可更好改善護(hù)理環(huán)境，提高配合度，改善急性腦梗死患者的心理狀態(tài)和減少致殘率。