前列地爾聯(lián)合腎康治療慢性腎功能衰竭的療效觀察

孔德寧 張恩紅

[摘要]觀察分析前列地爾聯(lián)合腎康治療慢性腎功能衰竭的療效。方法：選自2015年9月～2017年9月我院52例慢性腎功能衰竭患者，分為觀察組與對照組，對照組應用常規(guī)治療聯(lián)合腎康治療，觀察組在對照組治療的方法的基礎上予以前列地爾治療。對比兩組患者治療后的治療總有效率，并對比兩組患者血尿素氮（BUN）以及血清肌酐（scr）的治療前后變化。結果：治療后觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組治療總有效率，其差異由統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者的BUN以及Scr水平在治療后明顯低于治療前，并且觀察組比對照組要低，其差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：前列地爾聯(lián)合腎康治療慢性腎功能衰竭的患者，可以有效的改善患者血尿素氮以及血清肌酐的濃度水平，其治療效果顯著，治療成本較低，值得在臨床推廣和應用。

[關鍵詞]前列地爾，腎康治療，慢性腎功能衰竭

[中圖分類號]R692.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0056-02

慢性腎功能衰竭是一種極為常見的慢性進行性疾病，主要由各種腎臟疾病在持續(xù)發(fā)展的過程中導致腎臟功能逐漸減退而引起的。例如，糖尿病腎病、原發(fā)性腎小球腎炎以及解熱鎮(zhèn)痛藥過度服用等。如果對于慢性腎功能衰竭不予以及時的治療，最終會發(fā)展成尿毒癥概率較高，嚴重危害患者的生命安全。隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的不斷發(fā)展和進步，現(xiàn)如今慢性腎功能衰竭的治療方法也越來越多，其治療效果也越來越好嘲。但在實際的質量過程中，還存在著昂貴的治療費用以及各種不良的反應等問題?；诖?，我院將收治的52例慢性腎功能衰竭患者進行了治療研究和分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選自我院2015年9月-2017年9月在我院選自治療的慢性腎功能衰竭患者52例，根據《慢性腎功能衰竭診斷標準》進行選擇，均無遺傳腎臟疾病、尿毒癥以及血液透析。將患者分為觀察組和對照組（每組各26例）。其中觀察組男性患者為16例，女性患者10例，年齡為36～55歲，平均年齡為（46.2±6.1）歲，病程為（3.99±1.38）年。對照組男性患者為15例，女性患者11例，年齡為37～56歲，平均年齡為（45.9±5.9）歲，病程為（4.12±1.52）年。將兩組患者的年齡、性別以及病程等一般資料進行對比，有差異但無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法（1）對照組：對對照組患者使用常規(guī)對癥治療，并且對患者進行每天1次的腎康注射液靜脈滴注。（2）觀察組：對觀察組患者在進行常規(guī)對癥治療的基礎上予以每天20u的前列地爾靜脈注射。兩組1個療程均為14d，對兩組患者治療前后的腎功能變化進行密切監(jiān)測。

1.3評價標準評價標準以《第七屆中西醫(yī)結合腎臟病學術會議》中制定的標準為準，患者癥狀完全消失用顯著表示;有效為血肌酐下降，各個檢測治療正常;無效為沒有變化或者升高。

1.4統(tǒng)計學分析通過SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對本次資料進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料用（x±s）表示，檢驗用“t”來表示。計數資料用“[n（%）]來表示，檢驗用“x”來表示。如果P<0.05，則表示其差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療總有效率比較通過治療后，觀察組治療有效率為，明顯比對照組的要高，其差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）c如表1所示。

2.2兩組患者腎功能變化比較通過治療后，兩組BUM以及Scr水平明顯比治療前要低，并且觀察組明顯比對照組要低。其差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表2所示。

3討論

靜脈注射用前列地爾制劑，其藥物載體是脂微球，有脂微球覆蓋而成藥物。所以，前列地爾制劑不容易失活，有著相對比較良好的靶向性，從而在在一定程度上大大降低了本藥物（前列地爾）的不良反應。通過靜脈注射，可以將藥物迅速的分不到腎組織中，具有代謝相對比較快的特點。機體內前列腺的合成降低導致出現(xiàn)慢性腎功能衰竭患者的腎小球濾過率異常嗍。前列地爾也叫前列腺素E1，可以有效的抑制機體內血小板的聚集，促使血液黏度以及體內脂質的濃度降低，使血管平滑肌得以有效的舒張，對于血管的擴張也有著極為顯著的效果。

腎康注射液中的中藥成分主要有黃芪、紅花、丹參、大黃，有著通腑、瀉濁、利濕、活血、益氣等功效。中醫(yī)認為，患者體內的濕濁、血瘀、氣虛會引起慢性腎功能衰竭，所以需要對其病癥進行根本的治療。黃芪有著消腫、消毒、固表、益氣、養(yǎng)血等功效可以有效的擴張患者的血管，改善患者血液循環(huán)等癥狀;丹參有著安神、清心、涼血、止痛、祛瘀等功效，加以紅花化瘀、活血的功效可以在一定程度上促進慢性腎功能衰竭患者腎功能康復速度加快;大黃有著利濕、清熱、解毒、瀉火等功效，對于患者的水腫現(xiàn)象有著明顯的消除作用，還可以有效的降低血肌酐以及尿素氮水平。從而有效的促進慢性腎功能衰竭患者的腎功能康復。

慢性腎功能衰竭是由于多種腎臟疾病引起的，如患者對此不給予足夠的重視，那么很容易加劇對腎臟的損害，從而出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，最終引起其他嚴重的并發(fā)癥。在對慢性腎功能衰竭患者實施常規(guī)治療的基礎上，給予前列地爾聯(lián)合腎康進行治療，可以有效的增加患者腎臟內血流量，降低其血液黏度以及體內脂質的濃度，促使患者血壓有效的降低，緩解腎功能進行性的衰竭進程，可以有效的改善腎臟功能。本次研究結果表明，前列地爾聯(lián)合腎康治療慢性腎功能衰竭的患者，其觀察組總有效率明顯高于對照組總有效率，另外，還可以有效的降低患者內血尿素氮以及血清肌酐的濃度水平。

綜上所述，對慢性腎功能衰竭患者予以前列地爾聯(lián)合腎康進行治療，對于慢性腎功能衰竭患者的腎功能有著極為有效的改善作用，其治療成本也相對比較低，其治療效果顯著，值得在臨床中推廣和應用。