64排螺旋CT對(duì)腦內(nèi)海綿狀血管瘤的診斷價(jià)值

戴曉秋 陳勇 劉軍 楊曉宇

摘要：目的：針對(duì)患有腦內(nèi)海綿狀血管瘤的患者，通過對(duì)其進(jìn)行64排螺旋CT診斷以后，分析其診斷和鑒別的有效性。方法：在本院2018年1月到2019年1月期間，接受患有腦內(nèi)海綿狀血管瘤的患者中隨機(jī)挑選64例，分別對(duì)其采用X線片進(jìn)行放射診斷和64排螺旋CT診斷，記為對(duì)比組和觀察組，對(duì)比兩組患者的通過診斷以后與病理學(xué)檢測(cè)的準(zhǔn)確性、靈敏度。結(jié)果：觀察組患者的通過診斷以后與病理學(xué)檢測(cè)的準(zhǔn)確性、靈敏度均要優(yōu)于對(duì)比組，具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)患有腦內(nèi)海綿狀血管瘤的患者，通過對(duì)其進(jìn)行64排螺旋CT診斷以后，能夠有效對(duì)患者的患病情況進(jìn)行鑒別，準(zhǔn)確性、靈敏性相對(duì)于X線片來說效果更好。

關(guān)鍵詞：腦內(nèi)海綿狀血管瘤;X線片;64排螺旋CT診斷;靈敏度;影像學(xué)

為了能夠使患有腦內(nèi)海綿狀血管瘤患者得到良好的治療，使患者的基本得到良好的控制，避免其癌細(xì)胞擴(kuò)散，就要對(duì)入院就診的患者進(jìn)行有效的診斷，目前，常見的診斷方法X線片診斷、腦內(nèi)海綿狀血管瘤以及病理學(xué)檢驗(yàn)等[1]，因此，本文主要針對(duì)患有腦內(nèi)海綿狀血管瘤的患者，通過對(duì)其進(jìn)行64排螺旋CT診斷以后，分析其診斷和鑒別的有效性。其中，具體研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在本院2018年1月到2019年1月期間，接受患有腦內(nèi)海綿狀血管瘤的患者中隨機(jī)挑選64例，記為對(duì)照組和觀察組（n=64），分別對(duì)其采用X線片診斷和64排螺旋CT診斷。其中所有患者的男女性別比例為（37：27），患者的平均年齡為（48.45±4.12）歲，患者的病程為（2.11±1.32）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本次研究中，所選取的患者在臨床醫(yī)學(xué)上均被確診為腦內(nèi)海綿狀血管瘤，在病理學(xué)診斷過程中該疾病的癌癥為未分化型。（2）本次探討的所有相關(guān)事項(xiàng)均取得相關(guān)倫理委員會(huì)的同意。（3）患者及其家屬均知曉本次研究的相關(guān)內(nèi)容，并簽定知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除對(duì)相關(guān)治療、診斷具有治療禁忌證的患者。（2）排除患有精神異常相關(guān)癥狀的患者;（3）排除安裝有金屬材料的假牙及可能產(chǎn)生金屬偽影的患者。

1.2 方法

1.2 1 對(duì)比組

對(duì)該組患者進(jìn)行X線平片放射診斷，使患者保持平臥位，采用的攝像系統(tǒng)為Ysio? DR， X線儀器產(chǎn)品型號(hào)：Siemens-Ysio，對(duì)患者腦部的正面、側(cè)面進(jìn)行診斷。

1.2.2 觀察組

對(duì)該組患者進(jìn)行64排螺旋CT診斷，在診斷過程中使患者保持鎮(zhèn)靜，呼吸速率保持平穩(wěn)，并進(jìn)行憋氣，采用的CT儀器為64排螺旋機(jī)，對(duì)患者進(jìn)行掃描，設(shè)置參數(shù)為：電壓150kv，通過的最大電流為95mA，掃描的層厚為4毫米，螺距為2毫米，掃描順序?yàn)閺念^顱逐步向頸部進(jìn)行掃描。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的通過診斷以后與病理學(xué)檢測(cè)的準(zhǔn)確性、靈敏度。其中以上所有診斷均通過病理學(xué)診斷[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理方法：SPSS17.00;用百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)，組間檢驗(yàn)用x2表示，如果P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的診斷效率

在本次研究中，所有患者均通過病理學(xué)診斷，其中在病理學(xué)診斷中，64例患者中有31例（48.43%）患者被診斷為腦內(nèi)海綿狀血管癌，有33例患者被診斷為良性腫瘤（51.56%），對(duì)上述患者進(jìn)行X線片診斷和64排螺旋CT診斷以后，效果有所不同，其中，具體數(shù)據(jù)如1所示：

2.2對(duì)比兩組患者的靈敏度和特異性

在本次研究中，所有患者均通過病理學(xué)診斷，對(duì)上述患者進(jìn)行X線片進(jìn)行診斷和64排螺旋CT診斷以后，觀察組患者的靈敏度和特異度均要優(yōu)于對(duì)比組，其中，具體數(shù)據(jù)如2所示：

3 討論

就目前而言，在我國(guó)腦內(nèi)海綿狀血管瘤的數(shù)量在逐年增加，且該疾病的死亡率較高，屬于我國(guó)常見的惡性腫瘤疾病之一，該疾病嚴(yán)重威脅著人們的生命安全，尤其最近幾年，隨著人們的生活節(jié)奏加快以及各種不良的生活習(xí)慣，例如抽煙、酗酒等，導(dǎo)致患者的人數(shù)越來越多[3]。

64排螺旋CT是診斷腦內(nèi)海綿狀血管瘤的新手段，與其他診斷方法相比毫不遜色。其最大的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)傷，病人只需靜脈內(nèi)注射60-80毫升顯影劑，就可以清晰顯示血管動(dòng)脈的立體影像。其特點(diǎn)是陰性預(yù)測(cè)價(jià)值高，即64排螺旋CT正常者，動(dòng)脈造影也會(huì)正常。在本次研究中，通過對(duì)患者進(jìn)行X線片診斷和64排螺旋CT診斷以后，可以發(fā)現(xiàn)采用64排螺旋CT診斷以后與病理學(xué)檢測(cè)的準(zhǔn)確性、靈敏度均要優(yōu)于采用X線片的診斷結(jié)果[4-5]。

綜上所述，針對(duì)患有腦內(nèi)海綿狀血管瘤的患者，通過對(duì)其進(jìn)行64排螺旋CT診斷以后，能夠有效對(duì)患者的患病情況進(jìn)行鑒別，準(zhǔn)確性、靈敏性相對(duì)于X線片來說效果更好。

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