對功能性消化不良患者進行綜合護理的效果探討

劉錦霞

(江蘇省響水縣中醫(yī)院，江蘇 響水 224600)

功能性消化不良是消化內(nèi)科常見的一種疾病。該病患者的臨床癥狀主要是腹痛、食欲減退及惡心等。目前臨床上對該病的發(fā)病機制尚不明確。功能性消化不良易反復(fù)發(fā)作，嚴重影響患者的身心健康[1]。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，功能性消化不良患者會隨著病程的延長產(chǎn)生不良的情緒，進而降低其生存質(zhì)量，影響其治療的效果[2]。對該病患者進行科學(xué)有效的護理，是消除其不良的情緒、提高其生存質(zhì)量的主要方法[3]。為探討對功能性消化不良患者進行綜合護理的效果，筆者進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年6月至2017年6月期間江蘇省響水縣中醫(yī)院收治的50例功能性消化不良患者隨機分為甲組和乙組。在25例甲組患者中，有男性患者11例(44%)，女性患者14例(56%)；其年齡為27～66歲，平均年齡為(44.28±5.16)歲；其病程為1～11個月，平均病程為(6.11±0.78)個月。在25例乙組患者中，有男性患者13例(52%)，女性患者12例(48%)；其年齡為26～63歲，平均年齡為(43.66±4.52)歲；其病程為2～11個月，平均病程為(6.48±1.32)個月。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均使用復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合鹽酸伊托必利進行治療。具體的方法是：讓患者每天口服3次鹽酸伊托必利(生產(chǎn)廠家：修正藥業(yè)集團長春高新制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20061281)，每次服1片。讓患者每天口服3次復(fù)方阿嗪米特(生產(chǎn)廠家：揚州一洋制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20000232)，每次服1片。同時，對兩組患者均進行常規(guī)護理。具體的護理方法是：為患者介紹用藥的具體方法和注意事項。定時巡視患者。協(xié)助患者進行各項身體檢查。在此基礎(chǔ)上，對甲組患者進行綜合護理。具體的方法是：1)對患者進行心理護理。及時與患者及其家屬進行溝通，了解其年齡、文化程度、性格特點及興趣愛好。根據(jù)患者的具體情況使用合適的語言、視頻、圖冊來為其講解功能性消化不良的發(fā)病機制、臨床癥狀、治療方法及護理方法等。經(jīng)常與患者聊天，觀察其心理狀態(tài)。鼓勵患者參與社交活動，幫助其培養(yǎng)良好的興趣愛好。讓患者的家屬與護理人員一同對患者進行心理疏導(dǎo)，多關(guān)心患者，使患者感受到來自家屬和護理人員的關(guān)愛和支持。盡量滿足患者的合理需求，使其以積極向上的心理狀態(tài)面對疾病和治療。2)對患者進行生活護理。糾正患者錯誤的日常飲食、生活習(xí)慣，告知其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有助于改善其病情。讓患者戒煙、戒酒，注意保持口腔清潔。告知患者不可暴飲暴食。讓患者遵循少食多餐的飲食原則，定時、定量進食。禁止患者食用生冷、油膩、辛辣等有刺激性的食物。限制患者對土豆、紅番薯及豆制品的食用量，避免其發(fā)生腹脹。讓患者多吃菠菜、芹菜等富含維生素的蔬菜。禁止患者空腹食用鳳梨、桔子等酸度較高的水果。告知患者少飲用碳酸飲料、咖啡及濃茶。鼓勵患者進行適量的運動，提高其機體的免疫力。3)對患者進行睡眠護理。大部分功能性消化不良患者均存在睡眠障礙。護理人員應(yīng)為患者制定合理的作息計劃。告知患者白天不可貪睡，晚餐不宜食用過多的食物，晚餐后不宜飲用過多的水，入睡前不宜做引發(fā)情緒波動的活動。避免在晚上對患者進行護理操作，為患者營造良好的睡眠環(huán)境?？勺尰颊咴谒坝脽崴菽_。4)對患者進行穴位按摩。揉壓、點按患者的中脘穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴、三陰交穴。每天按摩2次，每次按摩3 min。

1.3 觀察指標

護理后，使用功能性消化不良生存質(zhì)量量表(FDDQL)評價兩組患者的生存質(zhì)量。該量表評價的內(nèi)容包括飲食、睡眠質(zhì)量、病癥控制及日?；顒铀膫€方面?；颊叩脑u分越高，表示其生存質(zhì)量越高。護理前后分別使用焦慮自評量表(SAS)及抑郁自評量表(SDS)評價兩組患者焦慮及抑郁的情況。患者的評分越高，表示其焦慮或抑郁的程度越重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比(%)表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理后兩組患者的生活質(zhì)量評分

護理后，甲組患者的日?；顒釉u分、睡眠質(zhì)量評分、飲食評分及病癥控制評分均高于乙組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 護理后兩組患者的生活質(zhì)量評分(分，±s)

表1 護理后兩組患者的生活質(zhì)量評分(分，±s)

組合 例數(shù) 日?；顒釉u分 睡眠質(zhì)量評分 飲食評分 病癥控制評分甲組 25 90.14±3.66 94.62±3.77 90.58±4.21 89.45±6.62乙組 25 70.42±5.13 74.12±4.33 75.63±3.66 69.33±5.21 t值 5.66 5.45 4.78 5.36 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護理前后兩組患者的SAS及SDS評分

護理前，兩組患者的SAS及SDS評分相比，P＞0.05。護理后，甲組患者的SAS及SDS評分均低于乙組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 護理前后兩組患者的SAS及SDS評分(分，±s)

表2 護理前后兩組患者的SAS及SDS評分(分，±s)

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后甲組 25 60.45±3.77 38.92±4.21 65.33±6.26 40.85±3.42乙組 25 59.63±5.66 45.66±6.71 66.01±5.92 49.72±4.36 t值 0.12 4.61 0.14 4.02 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

功能性消化不良是指非器質(zhì)性疾病引起的上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀的一組臨床綜合征。綜合護理是指根據(jù)患者的具體病情對其采取多方面、有針對性、精細化護理措施的一種護理模式。本次研究中，護理人員對甲組患者進行的綜合護理措施包括心理護理、生活護理、睡眠護理及穴位按摩。對功能性消化不良患者進行心理護理能提高其對自身疾病的認知水平，緩解其不良的情緒，使其配合醫(yī)護人員的治護操作。對患者進行生活護理可培養(yǎng)其良好的生活習(xí)慣，減少導(dǎo)致其病情加重的風(fēng)險因素[4]。對患者進行睡眠護理能幫助其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，改善其睡眠質(zhì)量，提高其機體的免疫力。按摩患者的中脘穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里、三陰交穴可改善其消化功能，緩解其機體的不適感，提高其治療的效果[5]。

本次研究的結(jié)果證實，對功能性消化不良患者進行綜合護理可提高其生存質(zhì)量，緩解其不良的情緒。