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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用療效評(píng)價(jià)

    2019-09-10 08:46:55林軍魏明菊胡余
    健康前沿 2019年12期
    關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    林軍 魏明菊 胡余

    摘要:目的:優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用療效評(píng)價(jià)。 方法:選擇我科在2018年11月—2019年3月期間進(jìn)行滅菌的500件手術(shù)器械進(jìn)行跟蹤研究,分為2組,每組250件,對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)管理方式,觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式干預(yù)供應(yīng)室器械管理,比對(duì)2組器械滅菌合格情況、器械消毒流程規(guī)范性和相關(guān)科室滿意評(píng)分。 結(jié)果:比對(duì)后得知,對(duì)照組相關(guān)科室滿意評(píng)分89.01±2.31(分),觀察組為98.75±2.76(分),觀察組優(yōu)過對(duì)照組,p<0.05,2組合格率都為100%,p>0.05。 結(jié)論:應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械進(jìn)行管理后,規(guī)范了消毒流程,使器械滅菌合格率和相關(guān)科室滿意度得到進(jìn)一步提高,值得進(jìn)一步開展應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;消毒供應(yīng)中心;手術(shù)器械管理

    前言:消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著為各科室供應(yīng)無菌物品的職責(zé),雖然不是直接服務(wù)于患者,但是所提供的器械對(duì)于病人的治療和控制醫(yī)院感染起著至關(guān)重要的地位 [1],為了提高消毒供應(yīng)中心的滿意度和消毒流程規(guī)范,本研究將應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械進(jìn)行管理,并對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    1 資料及方法

    1.2資料

    選擇我科在2018年11月—2019年3月期間進(jìn)行滅菌的500件手術(shù)器械進(jìn)行跟蹤研究,分為2組,每組250件, 滅菌方式為壓力蒸汽滅菌和低溫等離子滅菌。研究期間供應(yīng)室人員沒有變動(dòng),滅菌后器械流向我院婦產(chǎn)科、口腔科等科室,組間資料對(duì)比,p值>0.05。

    1.2 方法

    對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)管理方式,觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式干預(yù)供應(yīng)室器械管理,具體內(nèi)容如下:

    (1)設(shè)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,任資歷較老的護(hù)士為組長,其余人員為組員,實(shí)行包干責(zé)任制服務(wù),每個(gè)區(qū)域分配護(hù)士做包干責(zé)任人[2];進(jìn)一步完善規(guī)范的消毒、隔離流程,建立質(zhì)量評(píng)估及追溯管理流程,并將這些流程落實(shí),組長對(duì)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控,組員間相互監(jiān)督。

    (2)組織我科全體成員進(jìn)行培訓(xùn)交流,培訓(xùn)主要以規(guī)范消毒流程[3],強(qiáng)化操作中安全意識(shí),并將培訓(xùn)常態(tài)化,將不斷更新的消毒技術(shù)進(jìn)行普及,把所有器械清洗、包裝、消毒步驟制成圖譜,以確保每個(gè)護(hù)士都能區(qū)分不同器械并掌握不同器械的清潔、消毒方法;討論我科管理工作中存在的不足,并進(jìn)行記錄總結(jié)。

    (3)與臨床科室進(jìn)行溝通,每月應(yīng)用滿意調(diào)查表對(duì)滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià),調(diào)查表中增加問題反饋項(xiàng)目,方便臨床科室指出我科工作中的存在的問題,并對(duì)問題加以改進(jìn),在每個(gè)月20日之前將回訪結(jié)果匯報(bào)給組長,再由組長進(jìn)行匯總上報(bào)給護(hù)士長,并對(duì)建設(shè)性問題提出持續(xù)性改進(jìn)措施。

    (4)進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),根據(jù)科室上班特點(diǎn)實(shí)施錯(cuò)峰下收下送,針對(duì)特殊科室的需要和緊急情況,實(shí)行彈性排班方式[4],對(duì)緊急情況分配具體人員及設(shè)備進(jìn)行處理,在確保質(zhì)量的前提下提升物品消毒、派送效率,并對(duì)停電、停水、突發(fā)公共事件等緊急情況制定緊急預(yù)案。根據(jù)器械特點(diǎn)進(jìn)行清洗消毒,并做相關(guān)記錄,對(duì)于精密器械、儀器由專人負(fù)責(zé)消毒,并建立交接本。加強(qiáng)對(duì)無菌物品的管理,除了根據(jù)有效期順序放置外,還要定期檢查無菌物品的包裝、包布是否完整、干燥,若發(fā)現(xiàn)濕包、外包指示膠帶變色、紙塑袋破損、無菌物品掉到不潔的地方一律視為無菌被污染,應(yīng)重新處理滅菌。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)2組器械滅菌合格情況進(jìn)行評(píng)價(jià),應(yīng)用化學(xué)指示條和指示膠帶進(jìn)行評(píng)價(jià)。跟蹤調(diào)查2組器械消毒流程規(guī)范性和相關(guān)科室滿意評(píng)分,并進(jìn)行評(píng)分,結(jié)果顯示在表2。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

    文中計(jì)數(shù)(x檢驗(yàn))、計(jì)量(t檢驗(yàn))資料用SPSS20.0軟件處理,P<0.05代表組間數(shù)據(jù)有很大差別。

    2 結(jié)果

    如表1,比對(duì)2組器械滅菌合格情況,無差別,p>0.05。

    3 討論

    隨著我院病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,獲得了病人及家屬的肯定,消毒供應(yīng)中心作為臨床科室器械供應(yīng)和保障系統(tǒng),在護(hù)理部的支持下也將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到器械管理工作中,我科員工積極樹立以臨床科室和病人為中心的服務(wù)觀念,以提供高效、優(yōu)質(zhì)、及時(shí)的服務(wù)為工作重點(diǎn)。

    在工作中我們加強(qiáng)了與科室的溝通,還通過各種形式獲取反饋,同時(shí)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理組長與組員的層層把關(guān)之下,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,完善了工作中的不足;對(duì)護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),對(duì)于建立一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍起到積極的促進(jìn)作用;通過實(shí)施錯(cuò)峰下收下送,避開了電梯高峰期提高了工作效率;通過建立質(zhì)量評(píng)估及追溯管理流程,填補(bǔ)了對(duì)下送器械的管理漏洞。我科將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到手術(shù)器械管理中獲得了臨床科室的一致好評(píng),使消毒供應(yīng)中心得到良好、專業(yè)化發(fā)展[5]。

    結(jié)果顯示,對(duì)照組相關(guān)科室滿意評(píng)分89.01±2.31(分),觀察組為98.75±2.76(分),觀察組優(yōu)過對(duì)照組,p<0.05;2組合格率為100%,p>0.05??偨Y(jié),應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械進(jìn)行管理后,規(guī)范了消毒流程,使器械滅菌合格率和相關(guān)科室滿意度得到進(jìn)一步提高,值得進(jìn)一步開展應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉琳娜,王珅瑩,賈詠健.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(12):111,113.

    [2]王子娟,劉曉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(6):97.

    [3]李秀云,劉燕君,桓麗倩, 等.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)中 心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥,2018,31(3):704-705.

    [4]何靜,趙燕,安晶晶.消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用研究[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(23):151.

    [5]黃偉英,宋桂芳,江曉紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(10):239-240.

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