臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)

劉琳

摘要：目的：探討分析臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，并且提出護(hù)理干預(yù)措施。方法：選擇2017年11月至2019年4月期間的200例孕產(chǎn)婦作為對(duì)象，分析產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，并且提供保健咨詢(xún)服務(wù)，觀(guān)察護(hù)理前后臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。結(jié)果：干預(yù)后，孕產(chǎn)婦抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)評(píng)分顯著干預(yù)前，數(shù)據(jù)分析，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孕產(chǎn)婦容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，心理狀態(tài)欠佳，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該提供針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，緩解負(fù)性情緒，保持良好心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：臨產(chǎn)婦;心理狀態(tài);護(hù)理干預(yù)

在醫(yī)院中，臨產(chǎn)婦屬于特殊“患者”，分娩時(shí)，是否順利分娩直接關(guān)系著母嬰安全，成功分娩不僅與產(chǎn)道、產(chǎn)力與胎兒有關(guān)，而且受產(chǎn)婦的心理狀態(tài)影響。分娩時(shí)，如果產(chǎn)婦過(guò)于緊張、恐懼，心理狀態(tài)差，容易減弱子宮收縮力，引起難產(chǎn)、滯產(chǎn)等，甚至危及母嬰安全。因此，臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析及干預(yù)，至關(guān)重要。本文筆者為了觀(guān)察臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及護(hù)理干預(yù)，選擇200例孕產(chǎn)婦進(jìn)行分析，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

選擇2017年11月至2019年4月期間的200例孕產(chǎn)婦作為對(duì)象，年齡最小23歲，最大35歲，平均年齡（28.13±1.87）歲。

1.2方法

本組200例孕產(chǎn)婦，采取問(wèn)卷調(diào)查法，分析其心理狀態(tài)，并且根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：（1）心理狀態(tài)。第一，緊張和害怕，臨產(chǎn)婦因?yàn)榕R近預(yù)產(chǎn)期，對(duì)分娩有所擔(dān)心，害怕分娩，容易緊張，且護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度如果不好，也可能加重臨產(chǎn)婦的不良情緒。第二，疼痛，現(xiàn)在，很多臨產(chǎn)婦都是獨(dú)生子女，父母十分寵愛(ài)，對(duì)疼痛的忍受力較低，臨產(chǎn)婦通過(guò)他人或者是電影、電視、小說(shuō)等途徑認(rèn)為生孩子十分痛苦，伴有劇烈疼痛，想到自己分娩時(shí)的疼痛，難以控制，無(wú)法忍受，影響心理狀態(tài)。第三，焦慮、煩躁，臨產(chǎn)婦面對(duì)即將轉(zhuǎn)變到母親角色，很多人并沒(méi)有適應(yīng)，長(zhǎng)期的生活習(xí)慣及規(guī)律被打亂，一時(shí)難以接受。部分臨產(chǎn)婦是企業(yè)的核心、骨干成員，心理總是想著工作是否順序進(jìn)行，也有一些臨產(chǎn)婦是農(nóng)民，擔(dān)心農(nóng)活沒(méi)人照管，家里孩子無(wú)人照顧、住院費(fèi)用等，容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒。（2）護(hù)理干預(yù)。根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況，提供保健咨詢(xún)服務(wù)。第一，搭建良好的護(hù)患關(guān)系，妊娠階段，孕產(chǎn)婦與家屬可能出現(xiàn)異常心理狀態(tài)，他們希望得到關(guān)心、照顧，解答他們心中的疑惑。對(duì)此，護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)與孕產(chǎn)婦及家屬溝通，注意態(tài)度和言辭及行為，耐心傾聽(tīng)他們?cè)V說(shuō)，認(rèn)真回答其提出的問(wèn)題，消除后顧之憂(yōu)，保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，積極配合。護(hù)理人員在交談中了解孕產(chǎn)婦的護(hù)理需求，盡最大程度滿(mǎn)足其合理需求，獲取她們的信任，建立良好關(guān)系，增加依從性，有助于護(hù)理工作的開(kāi)展。第二，健康教育，咨詢(xún)服務(wù)中，護(hù)理人員根據(jù)孕產(chǎn)婦的年齡、文化程度以及接受能力等，通過(guò)閱讀視聽(tīng)、口頭講述以及文字圖片等形式，介紹分娩相關(guān)知識(shí)，講解宮縮階段的呼吸配合要領(lǐng)，讓孕產(chǎn)婦對(duì)分娩有一個(gè)初步了解，掌握分娩中的注意事項(xiàng)，為分娩打下基礎(chǔ)。同時(shí)，向孕產(chǎn)婦說(shuō)明良好宮縮是促進(jìn)產(chǎn)程的有效措施，也是母嬰安全的保障，引起孕產(chǎn)婦的重視。第三，滿(mǎn)足孕產(chǎn)婦的合理需求，護(hù)理中，護(hù)理人員為產(chǎn)婦提供具有個(gè)性化和人性化的護(hù)理服務(wù)，掌握孕產(chǎn)婦的心理特征，盡量滿(mǎn)足其合理需求，根據(jù)臨產(chǎn)婦不同心理與生理情況及社會(huì)背景等，制定不同的心理干預(yù)方案，注意保護(hù)隱私。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

從抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)5個(gè)方面，評(píng)價(jià)孕產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)前和干預(yù)后的心理狀態(tài)，評(píng)分越高表示不良情緒越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS20.00軟件處理本研究的數(shù)據(jù)，其中，均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料，予以T值檢驗(yàn)，將0.05作為研究檢驗(yàn)的臨界值，檢驗(yàn)值P低于臨界值說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)評(píng)分，干預(yù)后明顯低于干預(yù)前，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3討論

對(duì)于女性而言，分娩雖然是一個(gè)正常的生理過(guò)程，但是，絕大多數(shù)女性還是害怕分娩，尤其是臨產(chǎn)婦。分娩過(guò)程中，由于文化程度、年齡、社會(huì)地位以及性格和婚育史等不同，臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)存在差異，而大多數(shù)表現(xiàn)為抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感、恐懼和敵對(duì)等，對(duì)產(chǎn)婦宮縮有一定影響，容易延長(zhǎng)產(chǎn)程，甚至危及母嬰安全。因此，對(duì)于臨產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)該全面評(píng)估其心理狀態(tài)，根據(jù)具體表現(xiàn)，制定一系列干預(yù)措施，進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，確保分娩順利進(jìn)行。本研究比較發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后的抑郁、焦慮、恐懼、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)評(píng)分比干預(yù)前低（P<0.05）?？梢?jiàn)，通過(guò)分析孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，并且給予護(hù)理干預(yù)，作用顯著，可推廣應(yīng)用。

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