甘利欣在肝炎病毒性傳染病患者中的治療效果

潘曉萍

[摘要]目的：為了探究甘利欣對(duì)肝炎病毒性傳染病病患的治療效果。方法：我院2017.01-2018.01收治的肝炎病毒性傳染病病患的相關(guān)數(shù)據(jù)，共110人，隨機(jī)分為對(duì)照組（給予肝泰樂、肌苷）和治療組（對(duì)照組基礎(chǔ)上加用甘利欣），每組各55人，比較兩組病患治療有效性和藥物副反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：比較兩組病患治療有效性，治療組明顯好于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。比較兩組病患藥物副反應(yīng)，治療組與對(duì)照組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。結(jié)論：相較于給予肝泰樂和肌苷注射液，加用甘利欣注射液可以有效控制患者病情和傳統(tǒng)情況，而且甘利欣藥物起效快、不良反應(yīng)少，應(yīng)重點(diǎn)推廣使用。

[關(guān)鍵詞]甘利欣;肝泰樂;肝炎病毒性傳染病

[中圖分類號(hào)]R512.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）21-0076-02

病毒性肝炎（viral Hepatitis，VH）是臨床常見疾病之一，在我國屬于高傳染風(fēng)險(xiǎn)性疾病，歸為一級(jí)，擁有較大病患群體。病毒性肝炎可由多類肝炎病毒致病，其中乙型肝炎病毒的致病風(fēng)險(xiǎn)最高、傳染性最強(qiáng)、患病群體最廣。病毒性肝炎的臨床治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療，以藥物治療首選。本次研究根據(jù)我院近年來所收治的肝炎病毒性傳染病病患的相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)甘利欣對(duì)其的治療效果進(jìn)行探究和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1基本資料本次研究涉及資料均來我院2017.01～2018.01收治的肝炎病毒性傳染病病患的相關(guān)數(shù)據(jù)，共110人，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組均55人。其中對(duì)照組有女性19人，男性26人;年齡40～71歲，平均（51.30±4.61）歲;病程1～5年，平均（2.10±0.69）年;35人為慢性肝炎，20人為急性肝炎。治療組有女性17人，男性28人;年齡42～70歲，平均（52.27±5.73）歲;病程1～4年，平均（2.22±0.63）年;33人為慢性肝炎，22人為急性肝炎。此次人選患者均已確診為病毒性肝炎患者，經(jīng)過倫理委員會(huì)審批，并知曉此次研究內(nèi)容。比較兩組病患基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有研究意義。

1.2治療方法對(duì)兩組病患采用統(tǒng)一的基礎(chǔ)治療和護(hù)理對(duì)策，包括調(diào)整飲食、改善作息、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、健康教育、心理疏導(dǎo)等。

1.2.1對(duì)照組對(duì)照組為病患提供肝泰樂注射液和肌苷注射液進(jìn)行治療，其中肝泰樂注射液生產(chǎn)商為白云山明興藥業(yè)，國藥批號(hào)為H44024759，規(guī)格2mL：133mg，支，常規(guī)用藥量為1-2支，與250mL濃度為5%的生理鹽水混合，靜脈滴注，每日一次，醫(yī)生可根據(jù)患者具體病情調(diào)整藥物劑量。肝泰樂注射液生產(chǎn)商為卓峰藥業(yè)，國藥批號(hào)為H20043382，規(guī)格為2mL：100mg/支，常規(guī)用藥量為1～2支，與250mL濃度為5%的生理鹽水混合，靜脈滴注，每日一次，醫(yī)生可根據(jù)患者具體病情調(diào)整藥物劑量。

1.2.2治療組治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用甘利欣注射液，甘利欣注射液生產(chǎn)商為正大天晴藥業(yè)，國藥批號(hào)為H10940190，規(guī)格為10mL：50mg/支，常規(guī)用藥量為1～3支，與250mL濃度為5%的生理鹽水混合，靜脈滴注，每日一次，醫(yī)生可根據(jù)患者具體病情調(diào)整藥物劑量。用藥期間對(duì)病患機(jī)體血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，等病患機(jī)體血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)或完全恢復(fù)后開始減少甘利欣注射液用藥量，到徹底停藥為止。兩組病患觀察期均為2～10周，比較兩組病患治療有效性和藥物副反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3觀察指標(biāo)根據(jù)《病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行療效判定，顯效：病患臨床癥狀完全消失，血清膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)恢復(fù)正常。有效：病患臨床癥狀有所改善，血清膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，但仍需持續(xù)治療。無效：病患臨床癥狀無改善，血清膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)無好轉(zhuǎn)，治療持續(xù)1周無改善者便可認(rèn)定治療無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采取軟件SPSS 18.0分析本次人選人員數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用±表示，P<0.05，有差異。

2結(jié)果

2.1比較兩組病患治療有效性治療組為94.55%，對(duì)照組為80.00%，治療組明顯好于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1。

2.2比較兩組藥物副反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)照組出現(xiàn)副反應(yīng)者3人，占比5.45%，癥狀為惡心和嘔吐;治療組出現(xiàn)副反應(yīng)者3人，占比3.63%，癥狀為惡心。比較兩組病患藥物副反應(yīng)，治療組與對(duì)照組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

3討論

病毒性肝炎具有較強(qiáng)的傳染性，因此有效治療是關(guān)鍵。對(duì)該疾病的治療目的為保肝、抗病毒、抗炎，防止其轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不蚋伟?。目前，?duì)病毒性肝炎的治療方式主要為藥物，甘利欣是甘草酸的一種，有文獻(xiàn)表明，甘草酸的分子結(jié)構(gòu)為一個(gè)甘草苦質(zhì)酸分子與兩個(gè)葡萄糖醛酸分子。甘草酸為異分子結(jié)構(gòu)，可以通過激素組織離子，并且提高神經(jīng)功能的興奮度，使體內(nèi)代謝得以調(diào)解。甘草酸還能增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)激素，從而達(dá)到抗炎、調(diào)解、免疫的作用。同時(shí)，甘草酸的抗病毒效果也很強(qiáng)，能夠使患者的肝細(xì)胞得到有效保護(hù)，促進(jìn)細(xì)胞膜的穩(wěn)定，降低細(xì)胞炎癥反應(yīng)，幫助肝細(xì)胞修復(fù)，使膽汁的流動(dòng)與分泌得到有效促進(jìn)。隨著人們不斷加深對(duì)甘草酸的研究，逐漸發(fā)現(xiàn)甘草酸的作用十分全面，它不僅具有以上功效，還具有抑制細(xì)胞凋亡、抗氧化、抗纖維化等功效。第一代與第二代甘草酸制成的藥物，雖然也能有效治療疾病，但是效果不顯著，存在一定的局限性。甘利欣是第三代甘草酸藥物，整體治療效果較為顯著，親脂性十分高，能夠與身體內(nèi)的受體蛋白有機(jī)結(jié)合。另外，甘利欣還能夠消除氧自由基，加強(qiáng)對(duì)肝細(xì)胞的保護(hù)作用。甘利欣還可以使前列腺素E2得到有效抑制，提高對(duì)肝臟有毒物質(zhì)的抵抗，對(duì)肝炎病毒性傳染患者具有良好的治療效果。

此次研究結(jié)果說明，雖然肝泰樂注射液和肌苷注射液以及甘利欣均能治療肝炎病毒性患者，但甘利欣起效更快，治愈效果更好。

總而言之，相較于給予肝泰樂和肌苷注射液，加用甘利欣注射液可以有效控制患者病情和傳統(tǒng)情況，而且甘利欣藥物起效快、不良反應(yīng)少，應(yīng)重點(diǎn)推廣使用。