18F-FDG PET/CT顯像診斷肝轉(zhuǎn)移瘤116例分析

趙飛

[摘要]目的：分析18F-FDG PET/CT顯像診斷肝轉(zhuǎn)移瘤價(jià)值。方法：選肝轉(zhuǎn)移瘤患者116例，隨機(jī)分兩組，對(duì)照組CT診斷，觀察組用P8F-FDG PET/CT顯影診斷，比較診斷結(jié)果。結(jié)果：觀察組惡性檢出率明顯增加，病灶數(shù)目以及大小更為清晰明顯，患者檢查診斷滿意度高（P<0.05）。結(jié)論：18F-FDG PET/CT顯像診斷科提高患者疾病的檢出率、提高對(duì)于患者病情的了解以及提高患者滿意度具有重要意義，應(yīng)為首選方案。

[關(guān)鍵詞]18F-FDG;PET/CT;顯像;肝轉(zhuǎn)移瘤

[中圖分類號(hào)]R735.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）19-0026-02

本文將18F-FDG PET/CT顯像應(yīng)用于臨床肝轉(zhuǎn)移瘤患者的診斷檢查中，研究分析18F-FDG PET/CT顯像對(duì)于患者疾病檢出的價(jià)值作用以及影響，具體研究分析結(jié)果如下所示：

1 資料和方法

1.1一般資料選我院2017年1月至2019年1月期間收治的肝轉(zhuǎn)移瘤患者116例，隨機(jī)分兩組?；颊咧?，男性67例，女性49例，參與試驗(yàn)患者年齡為31～86歲，平均為（59.23±10.06）歲;按接受教育程度分：初中及以下學(xué)歷水平32例，高中學(xué)歷水平49例，?？萍耙陨?5例;按腫瘤原發(fā)病灶分：胃癌患者23例，肺癌患者26例，結(jié)腸癌患者27例，食管癌患者19例，乳腺癌患者13例，胰腺癌患者7例，其他病灶未明患者l例。

1.2方法對(duì)于參與本次試驗(yàn)的對(duì)照組肝轉(zhuǎn)移瘤患者應(yīng)用常規(guī)CT檢查進(jìn)行掃描診斷，對(duì)于本次試驗(yàn)的觀察組肝轉(zhuǎn)移瘤患者給予18F-FDG PET/CT顯像進(jìn)行檢查診斷，具體操作包括：（1）本次檢查采用本院購入進(jìn)口PET/CT掃描儀，而顯影劑則采用日本公司回旋加速器生產(chǎn)的18F-FDG，純度、濃度以及藥物質(zhì)量均符合臨床標(biāo)準(zhǔn)，藥物代謝半衰期為105～115分鐘;（2）檢查前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)檢查知識(shí)宣教，告知其檢查相關(guān)知識(shí)以及注意事項(xiàng)，囑其檢查前禁食，并保持自身血糖正常平穩(wěn);（3）準(zhǔn)備完成后給予患者顯影劑18F-FDG適當(dāng)藥量進(jìn)行注射，按照說明書標(biāo)準(zhǔn);（4）藥物注射后囑患者臥床休息約1小時(shí)后排尿，隨后行PET/CT進(jìn)行全身掃描檢查;（5）掃描時(shí)由顱腦向下至患者大腿部位;（6）先調(diào)整合適參數(shù)水平進(jìn)行CT掃描后應(yīng)用PET發(fā)射掃描采集數(shù)據(jù);（7）檢查結(jié)束后將PET圖像以及CT圖像進(jìn)行融合分析，觀察患者病灶位置、數(shù)目、大小以及顯影劑顯示情況;（8）檢查全程應(yīng)保證患者合適、舒適體位，囑患者全程配合檢查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次試驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，檢驗(yàn)方法選用，檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n%）表示，采用x檢驗(yàn)。差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者應(yīng)用不同診斷方案后患者病灶惡性情況比較分析與對(duì)照組實(shí)施常規(guī)CT檢查相比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者檢查出惡性病灶更為準(zhǔn)確靈敏，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見下表1：

2.2兩組患者應(yīng)用不同診斷治療方案后患者病灶情況比較分析

與對(duì)照組實(shí)施常規(guī)CT檢查方案相對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者病灶的檢出數(shù)目、大小明顯增加，檢出靈敏性以及精確度明顯較高，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見下表2：

2.2兩組患者應(yīng)用不同診斷方案后對(duì)于本次檢查結(jié)果準(zhǔn)確度滿意度調(diào)查比較分析與對(duì)照組實(shí)施常規(guī)CT技術(shù)診斷情況相比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對(duì)于本次結(jié)果檢測診斷滿意度大大提升，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見下表3：

3 討論

目前，就臨床診斷而言，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及各種儀器技術(shù)的應(yīng)用，晚期肝臟轉(zhuǎn)移瘤的診斷檢查更為容易，掃描技術(shù)的應(yīng)用具有良好的價(jià)值以及效果，但是對(duì)于患者早期轉(zhuǎn)移病灶以及較小腫塊發(fā)生時(shí)難以進(jìn)行有效的診斷分析，敏感性以及特異性難以滿足臨床診斷需求。18F-FDG PET/CT顯像技術(shù)原理是指將可以被PET探測到并形成影像的正電子核素18F標(biāo)記于葡萄糖分子上即18F-FDG，通過反應(yīng)體內(nèi)組織以及器官葡萄糖代謝水平從而進(jìn)行檢測患者體內(nèi)情況，目前常作為PET/CT顯影劑使用。由于惡性腫瘤的生長代謝需要，葡萄糖需求量增加，將18F-FDG作為顯影劑注入后通?？娠@示為惡性病灶處對(duì)于顯影劑的高攝取狀態(tài)，從而可以有效區(qū)分正常組織與惡性腫瘤組織，準(zhǔn)確定位惡性病灶，有利于早期腫瘤惡性組織的發(fā)現(xiàn)以及診斷，幫助醫(yī)師準(zhǔn)確定位患者病情分期并進(jìn)行及時(shí)有效治療，同時(shí)對(duì)于患者的療效分析以及預(yù)后的判斷也具有一定的判斷意義。而臨床常規(guī)CT以及超聲檢查等難以達(dá)到18F-FDG PET/CT顯像技術(shù)的靈敏度以及精確性，則難以支持患者病情的及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及準(zhǔn)確掌握并進(jìn)行正確有效的治療。

本次實(shí)驗(yàn)研究顯示，觀察組患者應(yīng)用18F-FDG PET/CT顯像技術(shù)進(jìn)行診斷治療后，與對(duì)照組行常規(guī)C丁進(jìn)行診斷下相比而言，觀察組患者對(duì)于診斷結(jié)果轉(zhuǎn)卻性的滿意度大大提高，且患者病灶惡性檢出率更高，除此之外，觀察組患者病灶位置、大小以及數(shù)目檢出率增加，診斷檢查精確度以及靈敏度明顯提高，差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，對(duì)于于我院進(jìn)行肝轉(zhuǎn)移瘤診斷檢查患者而言，18F-FDG PET/CT顯像的應(yīng)用有利于患者疾病的早期檢出，提高了疾病檢查的精確度以及準(zhǔn)確性，有助于促進(jìn)醫(yī)師的進(jìn)一步及時(shí)有效的治療，促進(jìn)患者的康復(fù)。

綜上所述，對(duì)于我院進(jìn)行診斷治療的肝臟轉(zhuǎn)移瘤患者來說，18F-FDG PET/CT顯像診斷科提高患者疾病的檢出率、提高對(duì)于患者病情的了解以及提高患者滿意度具有重要意義，應(yīng)為首選方案。