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    子宮出血是什么原因造成的

    2019-09-10 02:22:48艾民
    健康前沿 2019年9期
    關(guān)鍵詞:生殖器子宮出血功能性

    艾民

    功能性子宮出血,簡(jiǎn)稱功能性子宮出血,是由下丘腦-垂體-卵巢(H-P-O)軸調(diào)節(jié)異常引起的一種非器質(zhì)性疾病,由神經(jīng)內(nèi)分泌異常引起。宮穴是一種常見的婦科疾病,約占婦科診所的10%。臨床上可分為無(wú)排卵功能性子宮出血和排卵功能性子宮出血兩種。前者經(jīng)常發(fā)生在青少年和更年期婦女。青春期功能性子宮出血是由神經(jīng)內(nèi)分泌中心發(fā)育不良或發(fā)育遲緩引起的。

    一、主要臨床表現(xiàn):

    1、排卵出血:由于排卵前雌激素水平低,在排卵過(guò)程中可見到少量陰道出血。

    2、經(jīng)前出血:月經(jīng)前幾天,有少量陰道出血,隨后月經(jīng)正常。這種出血是由黃體功能不全和雌激素和孕酮分泌不足引起的。

    3、絕經(jīng)后出血:月經(jīng)開始正常,但少量出血持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。這種出血的特點(diǎn)是子宮內(nèi)膜剝脫不完全和組織學(xué)特征。早期分泌性子宮內(nèi)膜與增生性子宮內(nèi)膜混合,不完全脫落。這主要是由于黃體退化緩慢和黃體酮持續(xù)分泌所致。

    4、出血引起的子宮內(nèi)膜增生:是典型的無(wú)排卵性出血。由于毛囊繼續(xù)分泌一定量的雌激素和子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,子宮內(nèi)膜往往是腺囊性增生。

    5、子宮內(nèi)膜未成熟出血:黃體異常出血。子宮內(nèi)膜增生和黃體期變化可以共存。它是由雌激素和孕酮分泌不平衡引起的。

    二、病因和常見疾?。?/p>

    子宮出血可由多種原因引起:

    1、內(nèi)分泌因素:無(wú)排卵性子宮出血、排卵性子宮出血、排卵性出血、性激素和避孕藥使用不當(dāng)。

    2、妊娠并發(fā)癥:流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌、妊娠晚期無(wú)痛性子宮出血伴前置胎盤、腹痛、子宮慣性、妊娠晚期胎盤滯留、早期胎盤剝離子宮復(fù)舊。

    3、腫瘤引起的子宮出血:子宮平滑肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、子宮肉瘤、宮頸葡萄肉瘤、卵巢顆粒細(xì)胞瘤。

    4、炎癥性出血。

    5、創(chuàng)傷性子宮出血。

    6、全身性疾病引起的子宮出血,如再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、白血病等。

    三、造成子宮出血的原因

    1、卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)。正常情況下,子宮的狀態(tài)受下丘腦及卵巢的調(diào)節(jié)呈現(xiàn)周期性的變化,形成月經(jīng)。但若這個(gè)調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)造成子宮無(wú)規(guī)律性地出血。臨床上因?yàn)檫@個(gè)原因發(fā)生出血的患者,多為青春期的女性。因?yàn)檫@個(gè)階段的女性經(jīng)歷初潮不久,性腺軸發(fā)育尚未成熟,還沒(méi)有建立穩(wěn)定的月經(jīng)周期調(diào)控機(jī)制。這時(shí)候的情緒波動(dòng)也往往較大,影響到生理狀況,使得月經(jīng)失調(diào),不是月經(jīng)不來(lái)潮,就是出血持續(xù)十幾天、二十幾天甚至一個(gè)多月,有些是突發(fā)急性大出血后緊急送醫(yī)的。成年女性也會(huì)因?yàn)槁殉卜置诠δ苁д{(diào)而發(fā)生出血,但并不是說(shuō)卵巢功能失調(diào),子宮就一定會(huì)出血。

    2、因婦科生殖器腫瘤引起出血,如子宮肌瘤、子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌等出血。

    3、因妊娠引起出血。如異位妊娠、流產(chǎn)或流產(chǎn)不全、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、產(chǎn)后胎盤組織殘留以及子宮復(fù)舊不全等引起的子宮出血。

    4、生殖器炎癥或外傷導(dǎo)致生殖道裂傷,也會(huì)引起陰道出血。其中生殖器炎癥是女性的常見病和多發(fā)病,多由致病菌引起,而致病菌又多源于男性生殖器感染,發(fā)病率高達(dá)30%~40%。因此,在預(yù)防生殖系統(tǒng)炎癥時(shí),不應(yīng)忽視男方生殖器的衛(wèi)生,在治療時(shí),也應(yīng)男女同治,避免反復(fù)和交叉感染。

    5、一些全身性疾病也可能引起陰道出血。如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、肝功能損害和凝血功能障礙等。當(dāng)出現(xiàn)這些疾病的時(shí)候,不止陰道出血,其他身體部位也很容易出血或者很難出血。

    6、外源性激素、如雌激素、孕激素藥物、避孕藥等也可能會(huì)引起出血。最常見的是服用了避孕藥之后發(fā)生流血。引起月經(jīng)紊亂是緊急避孕藥的副作用之一,需要經(jīng)過(guò)2~3個(gè)周期才能恢復(fù)正常。

    四、如何判斷非正常子宮出血

    1、觀察出血的時(shí)間。發(fā)生非經(jīng)期出血我們除了要記錄時(shí)間外,還應(yīng)觀察出血是否連續(xù)數(shù)月發(fā)生。一般來(lái)說(shuō),若出血發(fā)生在排卵期出血,多是無(wú)大礙的。

    2、判斷出血是否發(fā)生在排卵期之后。若出血現(xiàn)象發(fā)生在排卵期之后,而且還同時(shí)伴有腹痛現(xiàn)象,則要排除是否存在內(nèi)分泌失調(diào)等情況。

    3、觀察出血時(shí)間是否有規(guī)律。如果你的出血情況是毫無(wú)規(guī)律的,就要警惕是否患有子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、宮頸癌等級(jí)別。

    4、判斷是否大量出血。若出血不盡,淋漓盡致,就要及時(shí)前往醫(yī)院診斷、治療,盡快止血。

    五、子宮出血的治療

    1、注意子宮出血在飲食上的禁忌。當(dāng)發(fā)生子宮出血時(shí)女性應(yīng)禁吃一些活血的食物,像桂圓阿膠這些盡量不要吃。還有容易引起魄氣的食物,也應(yīng)避免食用,因?yàn)楸旧沓鲅菀滓鹋詺馓?,在吃這類食物,等于雪上加霜,像蘿卜,蘿卜干等都屬魄氣的食物。

    2、子宮出血時(shí)應(yīng)少吃海鮮類食物,因?yàn)楹ur食物多屬?zèng)鲂?,在子宮出血時(shí)吃此類食物,會(huì)給身體造成其他影響,還會(huì)使子宮充血恢復(fù)緩慢。部分動(dòng)物性肉質(zhì)也不適合此時(shí)食用,比如兔肉,羊肉,狗肉。

    3、應(yīng)該注意休息,使生活有規(guī)律。特別是一些職場(chǎng)女性,經(jīng)常需要熬夜加班,在電腦前工作時(shí),一坐就是幾個(gè)小時(shí),這會(huì)加重子宮出血,身體過(guò)于勞累,子宮出血的恢復(fù)也會(huì)相對(duì)緩慢。

    4,發(fā)生異常子宮出血時(shí),應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院查明病因,對(duì)癥治療。

    子宮出血是許多婦女的常見問(wèn)題。其中一些屬于生理性子宮出血,即正常子宮出血,如月經(jīng)正常等,屬于正常生理范疇,不危害健康。病理性子宮出血是不同的,它不僅是身體疾病的表現(xiàn),而且對(duì)健康本身有害。陰道出血可來(lái)自外陰、陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜,但自子宮出血最多。子宮出血一般是指陰道異常出血。子宮異常出血是女性生殖器疾病最常見的癥狀之一。當(dāng)女性出現(xiàn)子宮出血時(shí),不要過(guò)于慌張,更不能對(duì)其置之不理,首先要判斷是正常子宮出血還是病理性的子宮出血,如自己無(wú)法準(zhǔn)確判斷,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受檢查,避免子宮發(fā)炎或者其他癥狀的出現(xiàn),對(duì)身體造成更大的傷害。

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