中醫(yī)“治未病”的理論研究及應(yīng)用進(jìn)展

孫晶晶

隨著時(shí)間的推移，21世紀(jì)，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注健康，重新定義了健康的含義，不再是僅僅追求健康質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命，而更加重視生理-心理-社會(huì)-環(huán)境四個(gè)方面的和諧統(tǒng)一。隨著社會(huì)發(fā)展，“治未病”理念受到越來(lái)越多的關(guān)注。

“治未病”理念源于古代，是通過(guò)多年來(lái)很多醫(yī)學(xué)世家不斷經(jīng)過(guò)時(shí)間進(jìn)行總結(jié)歸納，最終形成了“治未病”思想。這是一種防患于未然的思想，是古代就開(kāi)始進(jìn)行健康預(yù)防的思想，是我國(guó)醫(yī)學(xué)很重要的一部分。春秋戰(zhàn)國(guó)《內(nèi)徑》、東漢時(shí)期《傷寒雜病論》、清朝時(shí)期《溫?zé)嵴摗范紝?duì)“治未病”進(jìn)行闡述，詳細(xì)講解了“治未病”思想并且進(jìn)行補(bǔ)充和完善，這才使得“治未病”能夠流傳下來(lái)，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分[1]。

1.“治未病”健康教育理念

黃帝內(nèi)經(jīng)中曾經(jīng)這樣描述“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎[2]”這里提出“不治已病治未病”的理論，表示治未病的重要地位[2]。治未病包含兩個(gè)方面：（1）預(yù)防未病;（2）治療已病。未病是指兩種機(jī)體狀態(tài)：（1）機(jī)體還沒(méi)有得病的狀態(tài);（2）未來(lái)機(jī)體可能得病的狀態(tài)。這是一種防患于未然的心理狀態(tài)。古代“治未病”思想和現(xiàn)代思想提出的預(yù)防思想實(shí)際上是一致的，都是進(jìn)行健康教育，進(jìn)行疾病預(yù)防。并且治未病需要做到：有規(guī)律的飲食，有規(guī)律的作息，勞逸結(jié)合，勞逸適度，不要違背常規(guī)地勞動(dòng)，注重道德養(yǎng)生[3]。

健康教育就是通過(guò)傳播健康意識(shí)，教育健康行為模式，干預(yù)患者不良生活習(xí)慣，幫助患者樹(shù)立健康意識(shí)，為了保持健康而做出一系列努力。樹(shù)立健康意識(shí)，通過(guò)演講，看宣傳片，講解健康的目標(biāo)，降低患者疾病風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防疾病，增強(qiáng)身體素質(zhì)，保持身體健康。這與古代“治未病”思想一致，都是預(yù)防疾病，保持健康，防止已病加重，防止疾病復(fù)發(fā)。提高健康意識(shí)，用科學(xué)的方法保持身體健康。

2.“治未病”理論在健康教育中的應(yīng)用

2.1在醫(yī)院健康教育中的應(yīng)用

在醫(yī)院的健康教育中，“治未病”思想起到了指導(dǎo)作用，得到廣泛應(yīng)用[4]。通過(guò)健康教育，幫助患者樹(shù)立“治未病”意識(shí)，提高患者健康管理能力，保持身體健康，減短患者在醫(yī)院的住院天數(shù)，增加患者幸福感，使得患者能夠以更加積極的心態(tài)進(jìn)行治療，做到“未病先防”，提高患者以及家屬在醫(yī)院的體驗(yàn)指數(shù)，增加滿意度。

胡月玲[5]利用“治未病”思想應(yīng)用到糖尿病護(hù)理中。在醫(yī)院護(hù)理中，主要分為未病先防和既病防變。未病先防是照顧病人每天泡腳，按摩，穿合適的鞋襪，防止心肺感染，加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì);還要向病人進(jìn)行健康教育，講解糖尿病注意事項(xiàng)。既病防變就是對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，少吃含糖量較高的食物;進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)，多做有氧運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，陶冶情操;進(jìn)行情志護(hù)理，吩咐家屬多照顧患者情緒，對(duì)不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，使患者保持愉快的心情。對(duì)于“治未病”治療的患者，可以有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生，控制患者病情發(fā)展，保持患者身體更加健康。

雷軍寧等人[6]以中醫(yī)“治未病”思想對(duì)冠心病患者進(jìn)行預(yù)防治療。通過(guò)五行辯證思想對(duì)患者進(jìn)行分類，主要分為五類：木，火，土，金，水。對(duì)五類患者分別進(jìn)行指導(dǎo)，患者早起早睡，保持健康的作息，多參與外出活動(dòng)，進(jìn)行體育鍛煉，加強(qiáng)身體健康，飲食上多吃潤(rùn)肺養(yǎng)肝的食物，保持積極向上的心態(tài)。所有冠心病患者通過(guò)護(hù)理治療之后，有利于促進(jìn)疾病康復(fù)，普遍提高患者的健康質(zhì)量，使得患者心理壓力大大減小，能夠采取更加積極地方法預(yù)防冠心病。

2.2在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用

目前，較多研究者都在探索將“治未病”理念與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中，運(yùn)用這些中醫(yī)疾病預(yù)防的方法，如開(kāi)展慢性病管理、健康教育等。“治未病”的保健理念同樣適合很多人群，對(duì)老年人、婦女、兒童的保健都非常有益。

姜雯等[7]在社區(qū)開(kāi)展治未病理念，通過(guò)改變社區(qū)人們生活方式，保持健康作息規(guī)律，養(yǎng)成良好習(xí)慣，做到有效預(yù)防。將“治未病”和社區(qū)健康教育結(jié)合，通過(guò)養(yǎng)生方法對(duì)其進(jìn)行疾病預(yù)防。預(yù)防疾病的發(fā)生，做到已病的防變，疾病的復(fù)發(fā)等。治未病理念對(duì)于社區(qū)人民調(diào)理亞健康狀態(tài)有很大優(yōu)勢(shì)，能夠得到社區(qū)居民的廣泛認(rèn)可，貼近日常生活，易于被接受。治未病理念有助于居民提高健康意識(shí)，規(guī)范生活，約束自身行為。

沈葉麗等人[8]通過(guò)了解社區(qū)人民對(duì)“治未病”的了解，提出一系列的管理對(duì)策。研究包含了300名社區(qū)居民，調(diào)查患者是否知道治未病理念，是否進(jìn)行過(guò)治未病服務(wù)，什么原因選擇此項(xiàng)服務(wù)。目前了解到社區(qū)人民對(duì)治未病理念認(rèn)知狀況較高，但是仍有一部分人并不太清楚，這需要政府和社區(qū)人民共同行動(dòng)起來(lái)，加大宣傳力度，增強(qiáng)“治未病”理念的影響力，提高“治未病”服務(wù)技術(shù)，滿足社區(qū)居民對(duì)健康生活的要求。

3展望

“治未病”思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，在“治未病”思想的指導(dǎo)下，中老年人更加注重養(yǎng)生之道，做好自我防護(hù)，預(yù)防重大疾病的發(fā)生，提高中老年生活質(zhì)量。在“治未病”思想指導(dǎo)下，老年人更加注重生活方式，不要抽煙酗酒，不要晚睡，不要情緒激動(dòng)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，為自己的健康長(zhǎng)壽做最好的投資。政府和社區(qū)居民多宣傳“治未病”思想，提高老辨認(rèn)的醫(yī)療保健意識(shí)，并且多提供“治未病”的服務(wù)，使社會(huì)上的老人能夠老有所養(yǎng)，獲得晚年幸福。

參考文獻(xiàn)：

[1]卓晟珺，付偉.中醫(yī)“治未病”理論在健康教育中的應(yīng)用進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，21（08）：22-24.

[2]吳莉.中醫(yī)“治未病”理論及其對(duì)衰老進(jìn)程干預(yù)的研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2009.

[3]吳東南，劉玲，楊希茜，王平.基于治未病思想淺析輕度認(rèn)知障礙從痰防治策略[J].中華中醫(yī)藥雜志，2019，34（02）：665-667.

[4]蘇國(guó)磊，韓小飛，李珮琳.基于“治未病”理論的中醫(yī)艾灸療法對(duì)中風(fēng)患者高危狀態(tài)的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2019，28（02）：99-101

[5]胡月玲.中醫(yī)治未病理論在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)民間療法，2019，27（06）：89-90.

[6]雷軍寧，田紅，荊玉潔，王海螺.基于體質(zhì)辨識(shí)及治未病思想的辨證施護(hù)對(duì)冠心病患者的防治作用[J].四川中醫(yī)，2019，37（03）：202-204.

[7]姜雯，孫源源，張海波，申俊龍.基于行為設(shè)計(jì)理論的社區(qū)中醫(yī)藥健康文化制度創(chuàng)新[J].中醫(yī)雜志，2019，60（06）：461-465.

[8]沈葉麗，牟曉春，楊玉英.社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)“治未病”的認(rèn)知現(xiàn)狀與管理對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（03）：24-25.