深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系

近年來，成都市武侯區(qū)全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，積極探索形成社區(qū)居家養(yǎng)老、慈善公益養(yǎng)老、特色金融養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老等多種養(yǎng)老服務(wù)模式，推動“老有所養(yǎng)”“老有頤養(yǎng)”取得初步成效。2016年以來，武侯區(qū)吸引民間資本3.5億元，建設(shè)民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)25家，全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到35家，床位3600余張，另有社區(qū)日間照料中心87家，專（兼）職養(yǎng)老服務(wù)人員1.6萬余名，初步構(gòu)建起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。

探索社區(qū)居家養(yǎng)老，讓老年人生活更加便捷

一是推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向社區(qū)“嵌入”。積極整合養(yǎng)老資源，通過政府購用、租用場地，充分利用閑置空地等多種途徑，因地制宜解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所問題。目前，全區(qū)87個社區(qū)已實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（日間照料中心）全覆蓋，構(gòu)建起“一院一中心多站點”的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。

二是推動為老服務(wù)向社區(qū)“嵌入”。采取以獎代補的方式，鼓勵街道、社區(qū)與社會組織、餐飲企業(yè)合作建立“武侯區(qū)社區(qū)長壽食坊”，為70歲以上武侯區(qū)戶籍老年人提供助餐服務(wù)，打造社區(qū)養(yǎng)老助餐體系。截至目前，全區(qū)共建成社區(qū)長壽食坊30家，每年為老年人提供助餐服務(wù)20余萬人次，有效解決了老年人午餐難的問題。

三是推動線上養(yǎng)老向社區(qū)“嵌入”。建立武侯區(qū)“頤居通”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺，采用養(yǎng)老服務(wù)信息化系統(tǒng)（呼叫熱線）+加盟商運營模式，集成養(yǎng)老服務(wù)資源，為居家老年人提供生活照料、家政維修、康復(fù)護(hù)理、情感慰藉、緊急救援等一站式服務(wù)。目前，該平臺已累計建立老年人信息化數(shù)據(jù)檔案8.8萬余份，為轄區(qū)內(nèi)老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)及咨詢7.5萬余次。

四是推動適老環(huán)境向家庭“嵌入”。以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，對空巢、獨居、高齡老人居家環(huán)境進(jìn)行適老化改造，通過增設(shè)煙霧傳感器、可燃?xì)怏w傳感器、關(guān)閉門傳感器、紅外生命體征傳感器等設(shè)備，為老人提供24小時的安全守護(hù)，有效緩解老人居家安全隱患。今年，全區(qū)將完成1000戶適老化改造目標(biāo)。

鼓勵互助慈善養(yǎng)老，讓老年人生活更加貼心

一是組建“健康互助團(tuán)”。充分利用老年人之間共同話題多、交流易溝通的優(yōu)勢，組建社區(qū)“健康互助團(tuán)”，鼓勵低齡、健康老年人為高齡、失能老年人提供志愿服務(wù)，讓高齡老人感受不一樣的體貼和溫暖。

二是打造“奶奶的廚房”。由社區(qū)牽頭，聯(lián)合多個社會組織，發(fā)動社區(qū)低齡老人、社會志愿者共同參與打造原創(chuàng)公益項目“奶奶的廚房”，為社區(qū)空巢老人、單身老人提供定制營養(yǎng)餐和送餐上門服務(wù)，做到了“助老助殘助到家”。目前，“奶奶的廚房”從原來10平方米的供餐點位升級為1600余平方米的社區(qū)智能中央廚房，既可以為社區(qū)高齡老人提供高質(zhì)量的用餐服務(wù)，還可同時為周邊企事業(yè)單位、社會人群提供用餐服務(wù)。

三是壯大“志愿者隊伍”。積極推進(jìn)“社工+志愿者”隊伍建設(shè)，成立社區(qū)志愿服務(wù)隊，重點為居家“三無”、失獨、孤寡等特殊困難老人開展精神慰藉、家政服務(wù)等志愿服務(wù)。目前，武侯區(qū)已實現(xiàn)每個社區(qū)至少1個志愿服務(wù)隊，志愿者總數(shù)達(dá)萬人。

創(chuàng)新特色金融養(yǎng)老，讓老年人生活更有尊嚴(yán)

一是量身定制特色保險。區(qū)財政每年出資600余萬元為武侯區(qū)戶籍70歲以上老年人購買“松鶴延年”意外傷害及健康保險，保險涵蓋人身意外、重大疾病、住院護(hù)理補貼等方面，最高賠付金額20萬元，有效緩解因老年人意外傷害給家庭帶來的巨大負(fù)擔(dān)。

二是全國首創(chuàng)意外保險。在全國首創(chuàng)“雪中送炭”特困群眾專項意外及健康保險，對因病致貧、因殘致貧、因災(zāi)致貧的個人和家庭實施精準(zhǔn)救助，有效解決老年人因重大疾病、意外致殘帶來的臨時經(jīng)濟(jì)困難。2017年以來，區(qū)財政累計投入660余萬元，有效緩解了1132名特困群眾的“看病難、看病貴”問題。

三是深入開展照護(hù)保險。深入實施針對長期失能人員（主要是失能老人）的照護(hù)保險制度，在不增加參保人負(fù)擔(dān)的情況下，為失能者及家庭照顧者提供制度性保障，切實減輕因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能人員家庭長期照護(hù)的事務(wù)性及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，“優(yōu)護(hù)家”等4家養(yǎng)老院、四川赫爾森康復(fù)醫(yī)院等3家醫(yī)院承接了長照險改革試點任務(wù)，16072人次享受到長照險政策，累計發(fā)放待遇1960.06萬元。

加快醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老，讓老年人生活更有品質(zhì)

一是推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老融合。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與街道日間照料中心簽定協(xié)議，每月定期為老年人提供體檢、社區(qū)護(hù)理、健康管理等連續(xù)性的健康服務(wù)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在為老年人提供醫(yī)療健康服務(wù)方面的水平和能力。目前，全區(qū)87家日間照料中心均與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽定了照護(hù)協(xié)議。

二是推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老融合。依托區(qū)域內(nèi)華西醫(yī)院等豐富的醫(yī)療資源，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老領(lǐng)域的溢出效應(yīng)，鼓勵醫(yī)院增設(shè)養(yǎng)老床位，利用醫(yī)院專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，使老人在享受醫(yī)療服務(wù)的同時獲得養(yǎng)老服務(wù)。目前，四川省赫爾森康復(fù)醫(yī)院等8家醫(yī)院都增設(shè)了養(yǎng)老院區(qū)。

三是推動社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療融合。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增設(shè)護(hù)理院或診所，與醫(yī)院建立綠色通道及雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，養(yǎng)老的同時更好為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。目前，全區(qū)35家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均與轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，“優(yōu)護(hù)家”等4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增設(shè)了護(hù)理院和診所。