七君
被人推崇的尖下巴和窄臉實(shí)際上并不是好事,因?yàn)檫^(guò)窄的頜骨不但使人牙齒歪斜,還容易造成呼吸不暢,從而降低睡眠質(zhì)量,使人成績(jī)變差,引發(fā)行為和情緒障礙。不幸的是,由于能夠進(jìn)食柔軟的食物,3百多萬(wàn)年來(lái)人類(lèi)的下巴一直在變小。
哈內(nèi)斯的5歲兒子米迦最近很奇怪,他突然變得不聽(tīng)話(huà),也不愿意和小朋友玩。作為護(hù)士的哈內(nèi)斯堅(jiān)信兒子的問(wèn)題的根源在于睡眠剝奪——經(jīng)常睡不飽。晚上,兒子會(huì)打呼,經(jīng)常翻來(lái)覆去,醒來(lái)的時(shí)候眼袋很大。
四處求醫(yī)問(wèn)藥后,他在賓夕法尼亞大學(xué)考古學(xué)及人類(lèi)學(xué)博物館的兒童牙科學(xué)家凱文·博伊德這里得到了答案。原來(lái),孩子的睡眠問(wèn)題,還有臭脾氣,和他的頭骨有關(guān)。
人類(lèi)學(xué)家注意到,人類(lèi)的下巴和嘴巴變小的傾向持續(xù)了330萬(wàn)年,因?yàn)槿祟?lèi)使用工具的歷史就有這么長(zhǎng)。俄亥俄州立大學(xué)的人類(lèi)學(xué)家 Clark Larsen 曾說(shuō):“人類(lèi)從狩獵采集過(guò)渡到農(nóng)業(yè)文明后,臉和下巴的大小急劇縮水。”
下巴變小的后果,就是歪歪斜斜、無(wú)處安放的牙齒。正如糖尿病、肥胖癥一樣,錯(cuò)頜畸形(上下顎和牙齒對(duì)不齊,如齙牙)也是一種人類(lèi)特有的現(xiàn)代病。工業(yè)文明則進(jìn)一步擠壓了人類(lèi)的下巴和牙齒的生存空間,現(xiàn)在全世界有20%-60%的青少年患有不同程度的錯(cuò)頜畸形。
首先注意到這一點(diǎn)的也是達(dá)爾文。
在《人類(lèi)的由來(lái)》中,他曾寫(xiě)道:“文明人的下巴比非工業(yè)文明的野蠻人更短。這可能是因?yàn)槲拿魅私?jīng)常吃柔軟的熟食,所以不怎么使用上下顎……現(xiàn)在美國(guó)人經(jīng)常摘除孩子的臼齒,因?yàn)樗鼈儧](méi)有地方生長(zhǎng)?!?h3>嘴巴太窄,會(huì)變丑或變蠢
許多研究發(fā)現(xiàn),過(guò)窄的頜骨可能會(huì)導(dǎo)致呼吸問(wèn)題,誘發(fā)兒童用嘴巴呼吸,從而導(dǎo)致頭骨走樣,形成口呼吸面型。
而經(jīng)常用嘴呼吸的兒童臉會(huì)變長(zhǎng),下巴會(huì)往后縮,鼻子會(huì)變塌,鼻孔變小,上唇變薄,下唇突出,產(chǎn)生典型的口呼吸面型。
另外,過(guò)窄的頜骨容易造成打鼾和睡眠呼吸暫停,而呼吸睡眠障礙對(duì)兒童的智力發(fā)展有不利影響。
科學(xué)家解釋說(shuō),牙齒擁擠歪斜并不是變小的頜骨帶來(lái)的唯一問(wèn)題,窄小的頜骨也會(huì)造成睡眠呼吸暫停,因?yàn)樯囝^無(wú)法頂住窄小的口腔頂部,因此更容易在睡覺(jué)的時(shí)候往后堵住喉嚨。
人類(lèi)意識(shí)到呼吸道阻塞影響兒童睡眠,不過(guò)短短40年時(shí)間,在1976年才有第一例呼吸道阻塞導(dǎo)致的兒童呼吸睡眠暫停病例。
打鼾也是現(xiàn)代人過(guò)窄的頜骨及呼吸道的惡果,因?yàn)楹茈y想象鼾聲如雷的史前人類(lèi)不會(huì)驚動(dòng)附近的食肉動(dòng)物。確實(shí),現(xiàn)在兒童打鼾的發(fā)生率挺高。芝加哥大學(xué)的兒科學(xué)家估計(jì),7%-13%的學(xué)齡前兒童打鼾。
然而,睡眠呼吸暫停、打鼾等睡眠呼吸問(wèn)題對(duì)兒童大腦發(fā)育的影響是巨大的。2015年發(fā)表于《兒科學(xué)》的一項(xiàng)綜述性研究指出,有睡眠呼吸問(wèn)題的兒童平均成績(jī)比同齡人低12%。
睡眠呼吸障礙還和多動(dòng)癥等行為和情緒問(wèn)題有關(guān)。紐約大學(xué)的兒科學(xué)主任 Sanjeev Kothare 表示:“大約2/3的多動(dòng)癥兒童有睡眠呼吸障礙。”他還指出,“25%-40%的兒童睡眠不足”。
耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教授也有類(lèi)似的發(fā)現(xiàn)。在2012年發(fā)表在《兒科學(xué)》上的一篇論文中,她和同事對(duì)英國(guó)1.1萬(wàn)名兒童進(jìn)行了跟蹤研究。他們發(fā)現(xiàn)那些習(xí)慣用嘴巴呼吸、打鼾,或者有睡眠呼吸暫停的嬰兒和幼童在4-7歲時(shí)更有可能出現(xiàn)行為問(wèn)題,包括多動(dòng)癥、行為不端、和同齡人相處困難,以及情緒問(wèn)題。
家長(zhǎng)知道兒童的睡眠很重要,但是他們往往不清楚牙弓對(duì)睡眠的影響??茖W(xué)家表示,好的睡眠的前提是,牙弓寬,舌頭能頂在上顎上,下顎要夠長(zhǎng)。
芝加哥 Lourie 兒童醫(yī)院的一位睡眠學(xué)家則強(qiáng)調(diào):“家長(zhǎng)通常不知道孩子有睡眠問(wèn)題,因?yàn)樗麄儾挥X(jué)得打鼾是什么大事兒。但是打鼾對(duì)兒童的成長(zhǎng)有很大的影響。即使是打鼾也會(huì)對(duì)神經(jīng)元和認(rèn)知產(chǎn)生不良作用。每個(gè)兒科醫(yī)生都應(yīng)該檢查兒童是否睡覺(jué)打鼾?!?/p>
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