腎盂腎炎患者采用健康教育護(hù)理干預(yù)的效果觀察

王小蓉

（江蘇省省機(jī)關(guān)醫(yī)院 江蘇 南京 210000）

腎盂腎炎是指因機(jī)體受致病菌感染后而致使其解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)炎癥的一種病癥，臨床上通常將該病癥分為急性及慢性兩種類型，其中急性腎盂腎炎主要的臨床表現(xiàn)有尿痛、發(fā)熱以及腰酸背痛等，且在常規(guī)的尿檢中發(fā)現(xiàn)患者的尿液中存在有一定數(shù)量的細(xì)菌及白細(xì)胞，慢性腎盂腎炎病癥一般無明顯的臨床癥狀，其常由其他病癥引起產(chǎn)生。當(dāng)前臨床上對(duì)于該病癥的治療多以藥物治療為主，為有效的提高該病癥的臨床指標(biāo)效果，做好患者的健康宣教工作也是十分有必要的，基于此，本文對(duì)給予患者常規(guī)護(hù)理與在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化健康教育的效果進(jìn)行了分析，如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2018年1月－2019年2月，選取我院腎盂腎炎患者114例為此次研究對(duì)象，繼而將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組各57例，對(duì)照組中男女比例為35：22；平均年齡為（49.0±2.3）歲。研究組中男女比例為36：21；平均年齡為（49.4±2.0）歲。一般資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括有入院后為患者提供舒適的住院環(huán)境；結(jié)合患者的性別差異性及年齡差異性給予其針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)；若有患者存在有行動(dòng)不便的情況時(shí)，叮囑其多飲水，以增加尿流量；定期對(duì)患者的進(jìn)行尿常規(guī)監(jiān)測(cè)；叮囑妊娠期及月經(jīng)期女性患者注意好個(gè)人衛(wèi)生，盡量穿棉質(zhì)內(nèi)衣，并保持作息規(guī)律；每日定時(shí)協(xié)助于患者進(jìn)行翻身，教于家屬按摩的方法，讓其定時(shí)幫助患者按摩；叮囑患者講究個(gè)人衛(wèi)生，以免壓瘡并發(fā)癥的出現(xiàn)。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化健康教育，詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）入院后，對(duì)患者的病例進(jìn)行查閱，與患者及家屬進(jìn)行溝通，使之詳細(xì)了解患者的年齡、職業(yè)及相關(guān)病史特征等，在溝通的過程中利用心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)病癥的治療，例如向患者講解該病癥的發(fā)病機(jī)制，當(dāng)前常用的治療方案以及治療成功的案例等。（2）詳細(xì)向患者介紹該病癥的治療流程以及將會(huì)取得的成功，密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化情況，每日定時(shí)記錄其尿排出量及飲水量，叮囑患者嚴(yán)格按醫(yī)囑要求進(jìn)服藥，平日里多鍛煉，以提高機(jī)體免疫力。（3）指導(dǎo)患者科學(xué)進(jìn)行飲食，叮囑其多食淀粉類及糖類物質(zhì)的攝入，使之為機(jī)體提供充足的營(yíng)養(yǎng)及熱量，結(jié)合患者的腎功能損傷情況指導(dǎo)患者每日攝入適量的蛋白質(zhì)，若患者的蛋白尿情況嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)叮囑其每日攝入70～80g的蛋白質(zhì)，若患者存在有水腫及高血壓癥狀時(shí)，應(yīng)叮囑其減少對(duì)鹽的攝入量，并每日定時(shí)對(duì)患者的體重進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

首先，觀察患者的腎功能及生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)，包括有尿蛋白、肌酐、尿素氮；其次，觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)，包括有腎乳頭壞死、腎周圍膿腫、感染性結(jié)石。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 腎功能指標(biāo)比較

研究組患者的各項(xiàng)腎功能及生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，見表1。

表1 腎功能及生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)比較

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組患者發(fā)生并發(fā)癥發(fā)生率8.77%顯著低于對(duì)照組的22.81%（P＜0.05），見表2。

表2 并發(fā)癥發(fā)生率比較（例）

3.討論

針對(duì)腎盂腎炎患者的治療，除了常規(guī)的醫(yī)院治療外，還可以進(jìn)行藥品的針對(duì)性治療，如敏感菌的抗生素、凊利止痛的中成藥及醫(yī)護(hù)人員的配合等，但除此之外還需要患者與家屬進(jìn)行密切的溝通配合，通過在心理環(huán)節(jié)中給予患者更多的教育與疏導(dǎo)，讓患者體諒家屬及醫(yī)護(hù)人員的用心良苦，使其接受醫(yī)院的配套治療。健康教育應(yīng)該的多方面、多層次進(jìn)行的，不能僅僅留在某一個(gè)水平之上，而應(yīng)該結(jié)合患者自身心理水平及體征指標(biāo)進(jìn)行針對(duì)性制定，讓患者積極配合治療，使其盡早擺脫疾病的折磨。在具體治療當(dāng)中應(yīng)遵循以下原則：首先，要鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的鍛煉，堅(jiān)持每日跑步，但應(yīng)該把握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，不可劇烈鍛煉造成疲勞；其次，應(yīng)盡可能防止感冒發(fā)生，避免著涼，避免盲目吃保健品造成上火嚴(yán)重；最后，應(yīng)協(xié)助患者樹立生活自信心，確?；颊弑３址e極、健康的心態(tài)面對(duì)質(zhì)量。另外，在平日的飲食習(xí)慣上也需要注意，應(yīng)禁止其食用油炸等不易消化食品的攝取，應(yīng)該多食用谷物制品，盡可能少吃高熱量食物，以清淡為主，蔬菜水果對(duì)患者來講具有眾多好處，不僅可補(bǔ)充維生素，還可以改善腸道功能，可謂有百利而無一害。

綜上所述，健康教育護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可有效的提高腎盂腎炎患者的生活質(zhì)量，改善其腎功能指標(biāo)，降低其發(fā)生并發(fā)癥發(fā)生率。