李曉玉
(成都市龍泉驛區(qū)疾病預(yù)防控制中心 四川 成都 610100)
胰腺癌是當(dāng)前多發(fā)的一種消化道惡性腫瘤,在整個過程中注意早期診斷,診斷后對患者采用手術(shù)方式進行治療,手術(shù)治療可以促進患者恢復(fù)。但是由于病癥比較復(fù)雜,術(shù)后的并發(fā)癥案例多,直接影響了治療效果。為了分析快速康復(fù)外科護理干預(yù)模式對胰腺癌患者術(shù)后康復(fù)的影響,選擇100例胰腺癌手術(shù)患者作為案例,隨機分為甲組和乙組,進行的是常規(guī)護理以及快速康復(fù)外科護理模式,干預(yù)后對結(jié)果分析。詳細如下。
選擇的100例胰腺癌手術(shù)患者作為案例,隨機分為甲組和乙組,進行的是常規(guī)護理以及快速康復(fù)外科護理模式,干預(yù)后對結(jié)果分析。
甲組:男和女分別是25例和25例,年齡范圍在33~78歲,均數(shù)(50.6±0.5)歲。病程在1個月~2年,病程均數(shù)(1.2±0.2)年。
乙組:男女分別是23例和27例,年齡范圍在34~77歲,年齡中位數(shù)51.5±0.5歲,病程范圍1個月~3年,均數(shù)(2.2±0.3)年。
兩組患者一般資料對比差異不明顯(P>0.05),排除精神障礙和其他并發(fā)癥的患者。
在本次研究中甲組的案例進行常規(guī)護理指導(dǎo),醫(yī)護人員告知患者注意事項,讓患者積極配合接受康復(fù)護理。
乙組實施的是快速康復(fù)外科護理方式,如下:
(1)術(shù)后心理護理
術(shù)后有重要的作用,護理人員在術(shù)后要準備舒適的治療環(huán)境,設(shè)置溫馨的病房,積極和患者進行交流和互動,在后續(xù)護理指導(dǎo)中,告知患者胰腺癌的基礎(chǔ)知識,讓患者掌握胰腺癌衍生因素、發(fā)病機制以及治療流程等。對患者提出的各種問題,需要積極解答,消除患者的顧慮,減少不良心理的影響,促進恢復(fù)。
(2)術(shù)后生命體征護理
術(shù)后有效的護理指導(dǎo)也是重點,需要對患者的生命體征進行診斷,尤其是體溫的檢測,避免出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,如果患者存在異常及時通知醫(yī)生。
(3)術(shù)后康復(fù)護理
術(shù)后的康復(fù)護理有助于患者盡快恢復(fù),在整個過程中需要合理給予抗炎藥物,對患者的生命體征進行檢測,此外要對切口的情況分析,及時更換敷料,及時和患者進行交流和互動。適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者的注意力,在整個過程中鼓勵患者下床活動,結(jié)合自身身體的恢復(fù)情況增加康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容,避免運動過量。在術(shù)后需要觀察患者的胃腸減壓情況,此外觀察腸蠕動情況,合理進行飲食調(diào)整,食用高蛋白飲食,確保自身營養(yǎng)攝入的充足性。對于嚴重的案例術(shù)后注射胰島素,需要注意的是結(jié)合體征變化,對胰島素量進行控制,避免出現(xiàn)劑量過大或者過少的現(xiàn)象。
在本次研究中對比兩組患者的各項指標(biāo),此外對并發(fā)癥發(fā)生幾率分析。
數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
術(shù)后排氣時間、下床活動時間、住院時間、恢復(fù)時間,乙組少于甲組,P<0.05差異顯著,見表1。
表1 兩組患者的恢復(fù)情況分析(±s)
表1 兩組患者的恢復(fù)情況分析(±s)
組別 例數(shù) 術(shù)后排氣時間(h)下床活動時間(h) 住院時間(d) 恢復(fù)時間(d)乙組 50 50.2±0.3 20.3±0.3 10.2±0.3 12.2±0.3甲組 50 70.2±0.2 35.6±0.2 18.5±0.2 20.2±0.1 P 0.006 0.007 0.006 0.007 t 6.9 7.5 6.8 7.6
不良反應(yīng)發(fā)生率,乙組和甲組分別是4%和12%,乙組低于甲組,P<0.05差異顯著,見表2。
表2 兩組患者的不良反應(yīng)率分析
胰腺癌的患者病情嚴重,患者存在黃疸、腹痛以及乏力等現(xiàn)象,結(jié)合現(xiàn)有報道資料可知,在整個過程中需要做好病癥的分析工作,在當(dāng)前基礎(chǔ)上進行干預(yù)護理,不斷促進患者的恢復(fù)[1]。
受到遺傳因素、環(huán)境因素等影響,胰腺癌的發(fā)生幾率提升,在整個階段需要強化的護理指導(dǎo),快速康復(fù)護理方式以患者為中心,在整個過程中按照現(xiàn)有的護理流程進行,能滿足患者自身的護理要求,提升整體舒適度。通過有效的護理幫助指導(dǎo)后,能讓其盡快恢復(fù)[2]。在術(shù)后護理中需要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,此外對對應(yīng)的并發(fā)癥情況分析,確保手術(shù)順利進行,讓其盡快康復(fù)[3]。
在本次研究中對比兩組患者的術(shù)后排氣時間、下床活動時間、住院時間、恢復(fù)時間對比,乙組的各項時間少于甲組。對比兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生幾率,乙組和甲組的發(fā)生幾率分別是4%和12%,對比后乙組的發(fā)生幾率低,說明對于胰腺癌手術(shù)患者采用快速康復(fù)護理方式有重要的作用,能促進患者恢復(fù)[4]。
綜上所述,快速康復(fù)護理方式有重要的作用,可以促進患者不斷恢復(fù),提升患者的生活質(zhì)量[5]。