□ 萬(wàn)杰 邵家起 向儒彬 葉心明(華東理工大學(xué)體育學(xué)院 上海 200237)
“看病貴”、“看病難”、“優(yōu)質(zhì)專(zhuān)家分布不平均”已經(jīng)是醫(yī)療行業(yè)非常明顯的特征,醫(yī)療衛(wèi)生資源不斷集中到大醫(yī)院,掛不上號(hào)、看病距離遠(yuǎn)、緊急病情無(wú)法得到及時(shí)救治等問(wèn)題,目前沒(méi)有有效解決的辦法,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息孤立、患者對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)不熟悉等問(wèn)題使得患者醫(yī)療費(fèi)用重復(fù)開(kāi)銷(xiāo)或者不能有效使用,不僅增加了患者的心理負(fù)擔(dān)同時(shí)也增加了醫(yī)院工作的流程作業(yè)復(fù)雜度。信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致對(duì)于疾病的預(yù)防不了解,而不能接觸到優(yōu)質(zhì)有效信息。而由于信息不對(duì)稱(chēng)對(duì)相關(guān)有效慢性病藥品的可信度降低,口碑推薦不暢以及傳統(tǒng)治療方式的單一性對(duì)病人的身心健康有非常大的影響。
很多亞健康用戶(hù)缺乏各種健康知識(shí)的了解,習(xí)慣憑經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué),信息的不對(duì)稱(chēng),傳統(tǒng)方法無(wú)法有效快速為老客戶(hù)提供及時(shí)的服務(wù),缺乏專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家一對(duì)一服務(wù)。
圖1 健康管家APP設(shè)計(jì)思路
“健康管家”對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及預(yù)測(cè)和預(yù)防。
專(zhuān)家作出的各項(xiàng)目指標(biāo)進(jìn)行了有效處理整合,可以讓用戶(hù)適時(shí)了解自己的個(gè)人健康情況,幫助用戶(hù)有效改進(jìn)飲食、休息、調(diào)節(jié)相關(guān)健康指標(biāo),讓用戶(hù)達(dá)到健康最佳標(biāo)準(zhǔn)。
隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越依賴(lài)互聯(lián)網(wǎng)提供的服務(wù),互聯(lián)網(wǎng)改變了人們的生活方式,使得O2O轉(zhuǎn)型成為了產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新動(dòng)力。傳統(tǒng)養(yǎng)生行業(yè)也面臨著進(jìn)行O2O模式轉(zhuǎn)變的機(jī)遇,將線(xiàn)上與線(xiàn)下打通,相互融合。比如某某客戶(hù)預(yù)約某某專(zhuān)家,通過(guò)線(xiàn)上預(yù)訂,專(zhuān)家在利用自己可以利用的一切世間能及時(shí)方便地為遇到需要幫助的客戶(hù)提供幫助和專(zhuān)業(yè)解答。
圖2
“健康管家”APP由專(zhuān)家端和用戶(hù)端組成。
用戶(hù)注冊(cè)后成為會(huì)員,擁有個(gè)人“健康數(shù)據(jù)中心”等記錄個(gè)人健康指標(biāo)的模塊;專(zhuān)家端注冊(cè)后可以瀏覽相應(yīng)客戶(hù)的健康數(shù)據(jù),并給予健康指導(dǎo)的推送。
圖3
首頁(yè)包含了專(zhuān)家模塊、養(yǎng)生資訊模塊、用戶(hù)評(píng)論、以及產(chǎn)品模塊。
專(zhuān)家模塊包括了按地區(qū)、按科室、按職稱(chēng)查找,評(píng)論以及服務(wù)人數(shù)。
圖4
專(zhuān)家的個(gè)人信息及問(wèn)診方式選擇,問(wèn)診方式有電話(huà)連線(xiàn),圖文問(wèn)答以及視頻在線(xiàn)。解答,每種方式所對(duì)應(yīng)的收費(fèi)也都會(huì)不一樣。
在每次問(wèn)答之前都會(huì)要求患者提交病歷資料以便醫(yī)生參考。
圖5
預(yù)約系統(tǒng)提供線(xiàn)下就診預(yù)約通道,醫(yī)生在后臺(tái)可設(shè)置線(xiàn)下就診空余時(shí)間,打通有效預(yù)約通道。
與專(zhuān)家聊天界面也可隨時(shí)發(fā)送圖片或者視頻,供專(zhuān)家參考。
圖6
養(yǎng)生資訊隨時(shí)更新,為用戶(hù)提供養(yǎng)生知識(shí)與疾病預(yù)防知識(shí)以及一些疾病的早期癥狀。
個(gè)人信息界面,包括了我的訂單、我的收藏、診后評(píng)價(jià)、我的積分、我所購(gòu)買(mǎi)的藥品清單。在個(gè)人信息界面中,推薦給朋友,首先是轉(zhuǎn)發(fā)APP,推薦給朋友,會(huì)有相應(yīng)的積分。
產(chǎn)品頁(yè)面為一些功能性藥物與食物,患者可自由購(gòu)買(mǎi),而且購(gòu)買(mǎi)之后采用分銷(xiāo)模式,可更加促使用戶(hù)分享,從而達(dá)到口碑傳播的目的。如果朋友通過(guò)我的推薦,輸入推薦碼,則我可以增加積分,系統(tǒng)中相關(guān)積分可以?xún)稉Q產(chǎn)品。
(1)中國(guó)也持續(xù)在推進(jìn)醫(yī)療體制改革,為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境。
圖7
健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。實(shí)現(xiàn)國(guó)民健康長(zhǎng)壽,是國(guó)家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志,也是全國(guó)各族人民的共同愿望。
黨和國(guó)家歷來(lái)高度重視人民健康。新中國(guó)成立以來(lái)特別是改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)健康領(lǐng)域改革發(fā)展取得顯著成就,城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善,全民健身運(yùn)動(dòng)蓬勃發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全,人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高。2015年我國(guó)人均預(yù)期壽命已達(dá)76.34歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬(wàn),總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平,為全面建成小康社會(huì)奠定了重要基礎(chǔ)。同時(shí),工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,也給維護(hù)和促進(jìn)健康帶來(lái)一系列新的挑戰(zhàn),健康服務(wù)供給總體不足與需求不斷增長(zhǎng)之間的矛盾依然突出,健康領(lǐng)域發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的協(xié)調(diào)性有待增強(qiáng),需要從國(guó)家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關(guān)系健康的重大和長(zhǎng)遠(yuǎn)問(wèn)題。
推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ),是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略,是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國(guó)際承諾的重大舉措。未來(lái)15年,是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。經(jīng)濟(jì)保持中高速增長(zhǎng)將為維護(hù)人民健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間,科技創(chuàng)新將為提高健康水平提供有力支撐,各方面制度更加成熟更加定型將為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強(qiáng)大保障。
(2)國(guó)民收入水平的提高,為亞健康檢測(cè)和預(yù)防創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)條件。人口老齡化為健康產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)提供巨大空間。
2016年,中國(guó)60歲以上老人達(dá)到2.31億人。據(jù)《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》,預(yù)測(cè)到2020年中國(guó)60歲以上老人將增至2.55億人左右,約占總?cè)丝诘?7.8%;到2050年,60歲以上人口超過(guò)4億,占比達(dá)32.8%(目前的日本就是30%),每3人中有1個(gè)老年人。
中國(guó)人口老齡化飛速增長(zhǎng),人口特征趨勢(shì)是兒童死亡率降低和生育率下降所致,當(dāng)然跟我們的計(jì)劃生育政策、國(guó)內(nèi)政治環(huán)境(戰(zhàn)爭(zhēng)、十年**)等因素有著直接的關(guān)系。從1950到2015年間,中國(guó)每名婦女生育子女總數(shù)從 6.11下降到1.66。同期,總死亡率也在持續(xù)下降(從每萬(wàn)名人口22.2下降到7.2),這使得人口的期望壽命穩(wěn)步提高。在中國(guó),平均期望壽命已經(jīng)從1950年的44.6歲上升到2015年的75.3歲,而在2050年將有望達(dá)到約80歲(UNDESA,2013a)。
我國(guó)在1999年正式宣布進(jìn)入老齡化社會(huì),從歷史數(shù)據(jù)中可能發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題的嚴(yán)重性,但是我們把時(shí)間拉長(zhǎng),我們看到在老年人口增長(zhǎng)的同時(shí),少兒人口占總?cè)丝诘谋戎匾苍谥鹉晗陆?。老齡化問(wèn)題在未有嚴(yán)正對(duì)待之時(shí),會(huì)演變成積“老”成疾。
(3)生活方式的改變,多數(shù)人處于亞健康狀態(tài),間接促進(jìn)前端化健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
營(yíng)養(yǎng)不均,現(xiàn)代食品中,人工添加劑過(guò)多,人工飼養(yǎng)動(dòng)物成熟期短,營(yíng)養(yǎng)成分偏缺,造成人體重要的營(yíng)養(yǎng)素缺乏,甚至一些化學(xué)添加劑還會(huì)嚴(yán)重?fù)p害人們的健康。另外,現(xiàn)代人的飲食往往熱量過(guò)高,營(yíng)養(yǎng)不全,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡。
噪音污染,很多居住在城市的人群生存空間狹小,備受噪音干擾,如汽車(chē)聲、喧鬧聲等。對(duì)人體的心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生很多不良影響,從而使人煩躁、憂(yōu)郁。環(huán)境污染,長(zhǎng)期處于高層建筑林立、房間封閉的環(huán)境當(dāng)中,空氣中的負(fù)氧離子濃度降低,使血液中氧濃度降低,導(dǎo)致組織細(xì)胞對(duì)氧的利用降低,影響組織細(xì)胞正常的生理功能。另外,汽車(chē)的尾氣污染,工業(yè)化學(xué)成分的污染等,均會(huì)對(duì)人體造成長(zhǎng)期的傷害。作息時(shí)間不規(guī)律,人體在進(jìn)化過(guò)程中形成了固有的生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律-“生物鐘”。如果不按照規(guī)律調(diào)節(jié)生活,破壞了這種規(guī)律,就會(huì)影響人體正常的新陳代謝。
運(yùn)動(dòng)無(wú)序,人的生命在于運(yùn)動(dòng),但生命也在于靜養(yǎng)。每個(gè)人都存在著個(gè)體差異性,能夠承受的運(yùn)動(dòng)量也隨之不同。每個(gè)人在不同時(shí)期,身體的客觀情況都處在動(dòng)態(tài)變化定中。如果練體無(wú)章、練體不當(dāng),必然會(huì)損壞人體的健康。
用藥不當(dāng),藥品使用錯(cuò)誤或用量不當(dāng),不僅會(huì)對(duì)肌體產(chǎn)生一定的副作用,而且還會(huì)破壞肌體的免疫系統(tǒng)。譬如說(shuō),稍有感冒,就大量服用抗生素,不僅會(huì)破壞人體腸道的正常菌群,還會(huì)使肌體產(chǎn)生耐藥性;稍感疲勞,就大量服用溫陽(yáng)補(bǔ)品,本想補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但實(shí)際是在抱薪救火。
以上種種間接促進(jìn)亞健康行業(yè)的發(fā)展,為健康管家項(xiàng)目帶來(lái)了極大的市場(chǎng)前景與實(shí)際意義。
(1)有利益的口碑宣傳增加可信度與傳播的可行性。
健康管家深覺(jué)消費(fèi)者消費(fèi)心理,實(shí)行了分銷(xiāo)機(jī)制,分享與傳播有對(duì)應(yīng)的分享碼,每一步分享對(duì)應(yīng)有積分,可促使消費(fèi)者益于自身的同時(shí)也讓他人收益,口碑傳播給身邊的人會(huì)更有可信度,打破了健康產(chǎn)業(yè)中無(wú)粘性消費(fèi)的弊端。
(2)平臺(tái)的意義。
健康管家作為一個(gè)從預(yù)防、便利就診到干預(yù)治療,形成了一個(gè)健康大平臺(tái),平臺(tái)不僅僅提供了就醫(yī)的便利,也能讓各個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者得到專(zhuān)家性醫(yī)生的建議與指導(dǎo),從而對(duì)患者的心理有一個(gè)積極的影響。在健康管家平臺(tái)中,健康管家會(huì)用專(zhuān)業(yè)的水準(zhǔn)來(lái)搜集市面上有效的藥物放置在平臺(tái)中,讓慢性病患者能在平臺(tái)上真切的看到使用者的心得與體會(huì),從而達(dá)到正確判斷及購(gòu)買(mǎi)的目的。
(3)大數(shù)據(jù)干預(yù)。
健康管家在未來(lái)發(fā)展中是一個(gè)健康數(shù)據(jù)平臺(tái)以及患者數(shù)據(jù)平臺(tái),大量健康數(shù)據(jù)的搜集與積累為國(guó)家健康研究以及健康附屬行業(yè)有著非常重要的意義,例如藥品干預(yù)與醫(yī)生建議結(jié)合是否對(duì)疾病的康復(fù)有著比較大的影響,從而達(dá)到提前預(yù)防的作用。