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    頭孢菌素類抗生素藥物不良反應(yīng)的具體類型并分析合理用藥對(duì)策分析

    2019-09-03 01:38:43吳麗娟毛海燕
    健康必讀·下旬刊 2019年9期
    關(guān)鍵詞:不良反應(yīng)

    吳麗娟 毛海燕

    【摘 要】:目的:探究合理用藥對(duì)策對(duì)于促進(jìn)頭孢菌素類抗生素合理用藥情況的臨床意義。方法:現(xiàn)選取2017年2月-2019年2月來(lái)我院就診的584例患者為研究對(duì)象,加強(qiáng)合理用藥對(duì)策前的頭孢菌素類抗生素用藥患者為對(duì)照組,干預(yù)后的為實(shí)驗(yàn)組,每組各292例,對(duì)照組病人使用的是常規(guī)醫(yī)囑,實(shí)驗(yàn)組采用合理用藥對(duì)策,對(duì)兩組患者用藥效果進(jìn)行分析。結(jié)果:合理用藥對(duì)策后用藥的實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)情況較少,實(shí)驗(yàn)組治療有效率也明顯高于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:使用合理用藥對(duì)策可以使患者用藥合理性加強(qiáng),降低藥物不良反應(yīng)率,使抗生素藥物使用更加合理化和規(guī)范化,具有臨床價(jià)值,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】:合理用藥對(duì)策;頭孢菌素類抗生素;不良反應(yīng)

    【中圖分類號(hào)】R978.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)09-03--01

    抗生素藥物已被廣泛用于臨床各類疾病的治療。抗生素藥物不合理使用,不僅影響治療效果,而且會(huì)產(chǎn)生各種副作用,不利于患者身心健康[1]。因此,對(duì)頭孢菌素類抗生素的使用實(shí)行合理用藥對(duì)策是有必要的。合理用藥對(duì)策是指醫(yī)生開(kāi)出含有頭孢菌素類抗生素的處方后,藥師要對(duì)其合理性和規(guī)范性進(jìn)行干預(yù),對(duì)處方用藥規(guī)范性進(jìn)行審查和評(píng)價(jià)[2]。為探究合理用藥對(duì)策對(duì)于頭孢菌素類抗生素合理使用的優(yōu)越性,本文通過(guò)對(duì)我院實(shí)施合理用藥對(duì)策頭孢菌素類抗生素使用前后共584例患者使用抗生素藥物治療的情況進(jìn)行分析,探究合理用藥對(duì)策對(duì)于抗生素藥物合理使用的意義,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2017年2月-2019年2月期間接受抗生素藥物治療的584例住院患者為研究對(duì)象,根據(jù)是否加強(qiáng)合理用藥對(duì)策將所有患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每292例。本實(shí)驗(yàn)排除有嚴(yán)重肝腎等器官功能障礙的患者,排除有嚴(yán)重精神障礙或不配合護(hù)理人員的患者,排除近期服用過(guò)頭孢菌素類抗生素類藥物的患者,排除對(duì)頭孢菌素類抗生素存在過(guò)敏或不適合使用頭孢菌素類抗生素進(jìn)行治療的患者。對(duì)照組為未予合理用藥對(duì)策組,患者年齡22-53歲,平均(37.2±1.7)歲,男150例,女142例;實(shí)驗(yàn)組為加強(qiáng)合理用藥對(duì)策組,患者年齡20-51歲,平均(36.9±1.6)歲,男女各146例。兩組患者的一般資料差異較小,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者使用抗生素藥物未實(shí)行合理用藥對(duì)策;實(shí)驗(yàn)組患者使用抗生素藥物給予合理用藥對(duì)策,具體措施如下:臨床藥師對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑進(jìn)行審核與藥學(xué)監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)患者用藥后療效不佳及出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí),立即停止用藥,并及時(shí)與臨床醫(yī)師溝通,提出最佳用藥方案,對(duì)干預(yù)結(jié)果、患者轉(zhuǎn)歸情況及藥物不良反應(yīng)等情況做詳細(xì)記錄。定期或不定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行抗生素藥物合理用藥培訓(xùn),使其明確抗生素藥物的使用原則,掌握各抗生素藥物的藥效學(xué)及藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。臨床藥師根據(jù)患者的感染部位、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、既往抗生素藥物用藥史等,結(jié)合所選抗生素藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及患者特殊的病理生理情況,定期對(duì)使用抗生素藥物的醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)估,對(duì)不合理用藥進(jìn)行干預(yù),并指導(dǎo)其正確選擇抗生素藥物,做好相關(guān)記錄,提高各科室用藥合理性。

    1.3 評(píng)價(jià)

    1.3.1 觀察兩組患者的治療有效率,分為有效、好轉(zhuǎn)和無(wú)效,治療有效率=(有效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)。

    1.3.2 觀察兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況,并進(jìn)行記錄,不良反應(yīng)包括:頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、心慌心悸。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組臨床療效比較

    實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率高于對(duì)照組,兩組經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)有對(duì)比意義存在,見(jiàn)表1。

    2.2 兩組不良反應(yīng)比較

    兩組患者使用藥物后,對(duì)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)人數(shù)較少,組間差異明顯(P<0.05),具體見(jiàn)表2。

    3 討論

    患者使用不合理種類和劑量的頭孢菌素類抗生素將使患者醫(yī)療費(fèi)用增加,還可能造成一系列不利于患者恢復(fù)的副反應(yīng)。因此,合理使用頭孢菌素類抗生素已經(jīng)成為臨床用藥重點(diǎn)[3]??股厮幬锖侠碛盟帉?duì)策通常包括對(duì)抗生素藥物使用合理性、安全性、適應(yīng)性的評(píng)估,對(duì)患者使用藥物的種類和劑量進(jìn)行調(diào)整,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄,當(dāng)患者出現(xiàn)不適時(shí)[4],及時(shí)對(duì)用藥情況進(jìn)行調(diào)整。通過(guò)合理用藥對(duì)策可有效降低濫用抗生素藥物的情況,使患者獲得更加優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為99.32%,明顯高于對(duì)照組的95.89%,差異顯著(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況明顯降低。具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明加強(qiáng)對(duì)頭孢菌素類抗生素的用藥干預(yù)可有效提高用藥安全性。對(duì)兩組患者用藥滿意度進(jìn)行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),說(shuō)明患者獲得了更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),治療效果更好,更能得到患者的認(rèn)可,再一次驗(yàn)證合理用藥對(duì)策對(duì)于抗生素藥物合理使用的有效性。

    綜上所述,加強(qiáng)合理用藥對(duì)策可有效改善抗生素藥物使用情況,使用藥更加規(guī)范和合理,提高療效及用藥安全性,有助于降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)概率,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    祁瑞哲,郭煒亞.頭孢菌素類抗生素藥物不良反應(yīng)的具體類型并分析合理用藥對(duì)策分析[J].養(yǎng)生保健指南,2019(4):281.

    史維靜,李云青.頭孢菌素類抗生素藥物不良反應(yīng)的具體類型并分析合理用藥對(duì)策分析[J].養(yǎng)生保健指南,2019(8):351.

    姚青霞,王聰穎.頭孢菌素類抗生素藥物不良反應(yīng)的具體類型并分析合理用藥對(duì)策分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(26):338.

    范艷,黃啟元,葉菲, 等.頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)及合理用藥分析[J].中國(guó)處方藥,2017,15(6):56-57.

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