長頸鹿尿血診治1例

(杭州野生動(dòng)物世界，浙江 杭州 311422)

長頸鹿是一種生長在非洲稀樹草原地帶以樹葉及小樹枝為主食的反芻類偶蹄動(dòng)物。它們是世界上現(xiàn)存最高的陸生動(dòng)物，牙齒為原始的低冠齒，舌長且靈活，具短角，角上被有毛的皮膚覆蓋。成年長頸鹿身高4～6 m，體重600～1200 kg，初生的幼仔有1.7 m高，體重50～70 kg。2017年4月11日，我園飼養(yǎng)的一頭成年長頸鹿突然發(fā)病，病初以血尿?yàn)榈湫桶Y狀，持續(xù)3 d；之后出現(xiàn)頻繁起臥，一晝夜達(dá)50次之多；一度病情十分危重，三天三夜食欲幾乎廢絕，反芻停止，大小便不通；隨后連續(xù)10 d未臥地休息，并出現(xiàn)下頜水腫，左后腳腫脹等癥狀。經(jīng)過一個(gè)多月的治療用藥，精神食欲良好，大小便均恢復(fù)，起臥正常，達(dá)到臨床痊愈。

1 基本情況

該長頸鹿呼名“長山”，雄性，成年。日常飼喂以優(yōu)質(zhì)苜蓿草為主，輔以長頸鹿專用顆粒料及當(dāng)季樹葉，添加了干的柞樹葉和槐樹葉做補(bǔ)充。在環(huán)境溫度18～35 ℃放入外展區(qū)展出，冬季室內(nèi)保溫不低于15 ℃越冬。常規(guī)驅(qū)蟲1年2次，以阿苯達(dá)唑和伊維菌素交替使用。

2 癥狀及診斷

2017年4月11日，該長頸鹿突然發(fā)病，出現(xiàn)血尿癥狀(圖1)，持續(xù)3 d后尿色轉(zhuǎn)為黃色，臥地時(shí)間明顯減少，精神食欲逐漸減退；之后出現(xiàn)頻繁起臥，一晝夜達(dá)50次之多，肛溫39.2℃；一度病情十分危重，連續(xù)3 d食欲幾乎完全廢絕， 反芻停止， 大小便不通，隨后出現(xiàn)下頜水腫(圖2)并伴有四肢發(fā)抖，一周后癥狀消退，但后隨之出現(xiàn)連續(xù)10 d不臥地休息、左后肢趾關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。期間先后6次采尿檢測(表1)，4月15日采糞便鏡檢結(jié)果顯示有吸蟲感染，同時(shí)采血作了血常規(guī)和生化檢測(表2，表3)，結(jié)果顯示重度貧血黃疸及轉(zhuǎn)氨酶明顯升高等指征。

圖1 初次采集尿液

圖2 下頜水腫

表1 尿常規(guī)化驗(yàn)

表2 血常規(guī)化驗(yàn)

表3 血清生化檢測

3 治療

針對吸蟲注射肝蛭凈驅(qū)蟲，首先消除病因。恢復(fù)性治療，以抗菌消炎、強(qiáng)心補(bǔ)液、清肝利膽為原則。最初用磺胺和碳酸氫鈉片內(nèi)服，隨后換為頭孢曲松鈉加地米和拜有利注射，用安乃近退熱，口服地高辛強(qiáng)心，護(hù)肝片、易善復(fù)、復(fù)方甘草酸苷片養(yǎng)肝護(hù)肝，驢膠補(bǔ)血顆粒、金施爾康補(bǔ)充營養(yǎng)的藥物，飲水中加口服補(bǔ)液鹽。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血鉀偏低和尿量大時(shí)及時(shí)補(bǔ)鉀并適當(dāng)控水。

4 總結(jié)分析

本次病情最初以突發(fā)血尿?yàn)榘Y狀，持續(xù)3 d；之后出現(xiàn)頻繁起臥，一晝夜達(dá)50次之多；一度病情十分危重，持續(xù)3 d食欲幾乎廢絕，反芻停止，大小便不通，但始終未出現(xiàn)胃腸明顯脹氣；稍后又連續(xù)10 d未臥地休息，四肢發(fā)抖，下頜水腫，左后肢趾關(guān)節(jié)腫脹，其癥狀實(shí)屬罕見。綜合檢查結(jié)果和治療效果分析，這次發(fā)病是由肝片吸蟲引起。肝片吸蟲可以引起黃疸、肝損傷、腹水、貧血等典型癥狀。我園肝片吸蟲病在駝羊、駱駝、角馬等反芻動(dòng)物上均出現(xiàn)過，但在長頸鹿上還是首次發(fā)現(xiàn)。經(jīng)過一個(gè)多月的治療，精神食欲轉(zhuǎn)好，大小便均可，起臥正常，達(dá)到臨床痊愈。

由于野生動(dòng)物的獨(dú)特性，獸醫(yī)臨床上所能應(yīng)用的診療手段非常有限，導(dǎo)致很多時(shí)候治療效果不盡人意。平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對動(dòng)物的馴化以利于采樣檢查。這次尿樣都是在空中接的，盡量保證不受污染。從尾部采血也是在保證人畜安全的前提下進(jìn)行操作，盡可能多做一些檢查，為疾病的診斷提供足夠的依據(jù)。