小兒熱性驚厥的臨床分析

陳路軍

【摘要】本文對小兒熱性驚厥進(jìn)行臨床分析，研究其特征和有效治療方法。對我院2018年3月到2019年2月一年間80名熱性驚厥患兒進(jìn)行研究，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將其平均分成兩組，即觀察組和對照組。對觀察組進(jìn)行綜合性治療，對照組則僅進(jìn)行藥物治療。觀察患者臨床表現(xiàn)，分析兩種不同的治療方法產(chǎn)生的效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)小兒熱性驚厥主要分為局部和全身兩種，一般情況下患兒在發(fā)熱12小時(shí)后發(fā)生此癥狀，主要由上呼吸道感染引起，臨床出現(xiàn)抽搐、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、面色發(fā)紺，持續(xù)時(shí)間一般為5至10分鐘，少數(shù)患兒出現(xiàn)暫時(shí)性嗜睡現(xiàn)象。采取相應(yīng)治療措施后，對照組治療有效率為75%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組治療有效率達(dá)95%，兩組比較符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。總結(jié)發(fā)現(xiàn)對熱性驚厥患兒進(jìn)行綜合性治療能達(dá)到更好地治療效果，降低患兒再次患病概率。

【關(guān)鍵詞】小兒熱性驚厥;臨床分析;綜合性治療法

[Abstract] in this paper， the clinical analysis of febrile convulsion in children was carried out to study its characteristics and effective treatment Methods. A study was conducted on 80 children with febrile convulsion in our hospital from March 2018 to February 2019， and they were divided into two groups on average through Internet technology， namely the observation group and the control group. The observation group received comprehensive treatment， while the control group received only drug treatment. To observe the clinical manifestations of patients and analyze the effects of two different treatment Methods. Results found that children with fever convulsion is mainly divided into local and systemic two kinds， usually in 12 hours after fever in children with the symptoms， mainly caused by upper respiratory tract infection， clinical attacks of convulsions， whole body stiffness matrix twin sex， complexion of cyanosis， duration generally for 5 to 10 minutes， a few children with temporary lethargy. After taking corresponding treatment measures， the effective rate of treatment in the control group was 75%， and that in the observation group was 95% higher than that in the control group. The comparison between the two groups was statistically significant. It was found that comprehensive treatment for children with febrile convulsion could achieve better therapeutic effects and reduce the probability of recurrence of febrile convulsion.

[Key words] febrile convulsion in children; Clinical analysis; Integrative therapy

【中圖分類號】R715 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-109-01

小兒熱性驚厥是小兒驚厥疾病中較為發(fā)病率較高的急性病癥，一般發(fā)生于幼兒時(shí)期，9至22個(gè)月為發(fā)病高峰年齡段[1]。小兒驚厥臨床表現(xiàn)主要由肌肉局部或全身性抽搐、兩眼斜視甚至短暫性喪失意識。此病在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病率較高，治療措施不及時(shí)可能會導(dǎo)致患兒智力發(fā)育遲緩。本文通過對照研究找到小兒熱性驚厥的治療有效治療方法，分析其臨床特征及治療效果。

1 對象及方法

1.1 研究對象

在征得監(jiān)護(hù)人許可的情況下，以2018年3月到2019年2月到我院進(jìn)行小兒熱性驚厥的80名患兒為研究對象。通過臨床觀察判斷80名患兒均符合小兒熱性驚厥條件，且排除肝臟、腎臟等重要器官疾病。利用互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將患兒平均分成兩組，觀察組和對照組各40名患兒。

1.2 基本方法

對照組進(jìn)行藥物治療，注射魯米那6至8毫克/（kg·d）、安定0.2至0.5毫克/（kg·d），水合氯醛灌腸30至40毫克/（kg·d）?；純后w溫持續(xù)升高給予其口服安定片約0.3毫克/（kg·d）。觀察組出來上述治療方法外進(jìn)行綜合性治療。①在監(jiān)護(hù)人幫助下，引導(dǎo)患者平臥位，保持患兒頭側(cè)偏，使其呼吸道暢通。若臨床觀察病情較重進(jìn)行吸痰處理，保證患兒吸氧量充足，防止腦組織損失。②使用濃度范圍在30%至50%的醫(yī)用乙醇涂抹于患兒腋下、兩側(cè)頸部、額頭部位，服用退燒藥品，緩解病情發(fā)展。③靜脈注射0.2至0.5毫克/kg的安定，并控制速度低于每分鐘一毫克，總量不超于10毫克。靜脈注射魯米那5至8毫克/kg，總量低于100毫克/kg。靜脈注射甘露醇2至4.5毫升/kg。進(jìn)行上述綜合性治療后，在確定患兒病癥根源，有針對性的采取治療措施。

1.3 相關(guān)指標(biāo)及效果判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察總結(jié)80名患兒的臨床反應(yīng)，對比兩組研究對象的治療效果。效果判定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效和無效三類。顯效標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)過治療患者體溫下降1至2攝氏度，15、40分鐘后驚厥癥狀停止。有效標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)治療患者體溫下降1攝氏度，15/40分鐘后驚厥癥狀減輕。無效標(biāo)準(zhǔn)則表示表示經(jīng)治療患者體溫、病癥未發(fā)生好轉(zhuǎn)甚至加重的情況?？傆行в娠@效和有效共同構(gòu)成。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

通過使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)以x±s（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）和%（百分比）表示，使用T和X2進(jìn)行資料檢驗(yàn)，若P<0.05則表示就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

對照組40名患者中，男患者24名，女患者16名，年齡段在6個(gè)月至3歲，其中單性病癥患者30名，復(fù)雜病癥患者10名。統(tǒng)計(jì)整理發(fā)病原因，上呼吸道感染患者29名，腸道感染患者6名，急診患者3名，肺炎患者2名。觀察組40名患者中，男患者25名，女患者15名，年齡段在6個(gè)月至3歲，單性病癥患者31名，復(fù)雜病癥患者9名。發(fā)病原因中上呼吸道感染患者28名，腸道感染患者7名，急診患者4名，肺炎患者1名。兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較中，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P均小于0.05，具有可比性。

2.2 80名患者臨床特征

小兒熱性驚厥一般在發(fā)熱后12小時(shí)內(nèi)發(fā)作，持續(xù)5至10分鐘，少數(shù)患者出現(xiàn)短暫嗜睡現(xiàn)象。小兒熱性驚厥主要分為局部和全身兩種，主要由上呼吸道感染引起，臨床出現(xiàn)抽搐、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、面色發(fā)紺。如發(fā)熱期間患者出現(xiàn)驚厥癥狀，患者再次發(fā)熱有一半會出現(xiàn)驚厥癥狀。下表（表1）為觀察記錄80名小兒熱性驚厥患者的發(fā)作形式、發(fā)作時(shí)長及體溫范圍。

2.3 80名患者治療有效率對比 采取相應(yīng)治療措施后，對照組治療有效率為75%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組治療有效率達(dá)95%，兩組比較符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

小兒熱性驚厥的發(fā)病率逐年增高，損害患者的身體健康，還可能影響今后正常生活?；颊呙庖吣芰ο鄬^弱，小兒熱性驚厥的發(fā)病率較高。嬰幼兒是人腦補(bǔ)發(fā)育最快的時(shí)期，由于腦細(xì)胞和生理結(jié)構(gòu)發(fā)育相對成熟，導(dǎo)致其中樞神經(jīng)缺乏平衡調(diào)節(jié)能力[2]。嬰幼兒體溫上升出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象會引發(fā)電生理變化，進(jìn)而發(fā)生小兒熱性驚厥。小兒熱性驚厥病癥臨床特征明顯，患者出現(xiàn)周身發(fā)熱、抽搐、呼吸困難等癥狀。一般性驚厥發(fā)生時(shí)長不超過十分鐘，且之后患者多能恢復(fù)意識[3]。小兒熱性驚厥治療前應(yīng)進(jìn)行精準(zhǔn)診斷，并采用藥物、退熱、吸氧等綜合性治療方法，幫助患者減輕病癥，取得良好的臨床療效。

綜上，采取相應(yīng)治療措施后，對照組治療有效率為75%，觀察組治療效果優(yōu)于對照組治療有效率達(dá)95%，兩組比較符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。整理發(fā)現(xiàn)對熱性驚厥患兒進(jìn)行綜合性治療可以幫助患者恢復(fù)正常體溫，達(dá)到更好地治療效果，降低患兒再次患病概率。可以看出，造小兒熱性驚厥治療過程中，綜合性治療方法 具有重要的臨床意義和價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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