試論鉬靶X線檢查在乳腺癌臨床診斷中的應(yīng)用價值

饒海鈺 徐日生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬龍巖第一醫(yī)院 福建龍巖 364000

乳腺癌是危害所有女性健康的重大疾病之一，甚至危害著女性生命安全，據(jù)有關(guān)報告顯示，乳腺癌發(fā)病率位于女性惡性腫瘤前茅，不如忽視，而近些年來，疾病年輕化，很多疾病年輕人發(fā)病率在提升[1]。因此，要控制疾病蔓延，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，關(guān)愛所有女性健康。常見的診斷有超聲、核磁共振、乳房活檢，X 線攝影等，本文研究試論鉬靶X 線檢查在乳腺癌臨床診斷中的診斷效果，現(xiàn)結(jié)果如下。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

選取時間2017年3月至2018年11月確診的98 早期乳腺腫瘤患者。98 例患者中的86 例患者通過鉬靶X 線檢查確診為早期乳腺癌患者，86 例患者年齡在31 歲到78 歲之間，具體病情癥狀包括：經(jīng)常性乳房疼痛，皮膚顏色偏紅，有腫塊形成，乳房不對稱，乳頭出血等。平均年齡（45.5±3.1），有生育史84 例，無生育史2 例，家族有乳腺癌的14 例，吸煙飲酒者5 例，35 歲后才生育的18 例，有乳腺疾病史的患者75 例。所有患者均了解本次研究內(nèi)容，并且簽署知情同意書。

1.2 方法

醫(yī)護(hù)人員需與患者提前進(jìn)行心理溝通，咨詢患者基本情況，，建立患者檔案及家屬信息，做好記錄。86 例患者采用鉬靶X 線檢查診斷，檢查范圍分別是腫塊、鈣化、不對成致密、結(jié)構(gòu)紊亂等。通過X 線片、進(jìn)行專家分析會，得出結(jié)論。

1.3 判定指標(biāo)

分析鉬靶X 線檢查在乳腺癌臨床診斷中的準(zhǔn)確性，依據(jù)病理，研究X 線圖像的診斷率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 分析86 例早期乳腺癌患者的鉬靶X 線圖像結(jié)果

鉬靶X 線圖像顯示，86 例乳腺癌患者中，腫塊型48例，比例為55.81%，其次顯示惡性鈣化簇狀28 例，比例為32.56%，腫塊及惡性鈣化綜合20 例，比例為23.26%，不對成致密5 例，比例為5.81%，結(jié)構(gòu)紊亂7 例，比例為8.14%。見表1。

2.2 依據(jù)病理結(jié)果，分析鉬靶X 線圖像診斷情況

病理結(jié)果顯示乳腺癌患者98 例，病理類型：導(dǎo)管原位癌8 例（8.16% 8/98），浸潤性導(dǎo)管癌62 例（63.27% 62/98）， 小 葉 癌9 例（9.18% 9/98）腺 癌（19.39% 19/98）。通過鉬靶X 線診斷出86 例患者為乳腺癌患者，漏診率12.24%（12/98），顯示鉬靶X 線準(zhǔn)確度很高，值得信賴。

表1：分析86 例早期乳腺癌患者的鉬靶X 線圖像結(jié)果

3 討論

乳腺癌是危害所有女性健康的重大疾病之一，甚至危害著女性生命安全，是一種惡性腫瘤，現(xiàn)今人們生活方式及飲食習(xí)慣等改變，使得疾病年輕化很嚴(yán)重，有報告指出，近些年我國乳腺癌發(fā)病率明顯增高，為了女性健康及生命安全，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，關(guān)愛所有女性健康，是全社會值得關(guān)注的問題。通過鉬靶X 線檢查，對X 線圖像進(jìn)行分析，提前診斷，有助于提高存活率，降低患者病死率[2-3]。本研究通過鉬靶X線診斷結(jié)果與病理結(jié)果進(jìn)行對比，研究鉬靶X 線檢查在乳腺癌臨床診斷中的應(yīng)用價值，結(jié)果顯示，鉬靶X 線結(jié)果與病理結(jié)果一致性較高，對乳腺內(nèi)微小鈣化可以很好確診[4]。專家說明，全球鉬靶X 線之所以會出現(xiàn)漏診烏鎮(zhèn)現(xiàn)象，是因為鉬靶X線對致密型乳腺難以清晰顯示，很容易造成假陰性或者假陽性，鉬靶X 線需要專用的豎屏顯示器，根據(jù)鉬靶的斷層、穿刺、放大及加壓等技術(shù)，綜合觸診，尋找病灶的特征，綜合對比，提高檢查的準(zhǔn)確性，減少診斷的錯誤及漏洞[5]。

以上結(jié)果對比得出，鉬靶X 線圖像顯示，86 例乳腺癌患者中，腫塊型48 例，比例為55.81%，其次顯示惡性鈣化簇狀28 例，比例為32.56%，腫塊及惡性鈣化綜合20 例，比例為23.26%，不對成致密5 例，比例為5.81%，結(jié)構(gòu)紊亂7例，比例為8.14%。病理結(jié)果顯示乳腺癌患者98 例，病理類型：導(dǎo)管原位癌8 例（8.16% 8/98），浸潤性導(dǎo)管癌62 例（63.27% 62/98），小葉癌9 例（9.18% 9/98）腺癌（19.39% 19/98）。通過鉬靶X 線診斷出86 例患者為乳腺癌患者，漏診率12.24%（12/98）。

綜上所述，鉬靶X 線檢查在乳腺癌臨床診斷中的診斷效果明顯，確診率較高，鉬靶X 線結(jié)果與病理結(jié)果一致性較高，有利于女性提早檢查身體狀況，提早預(yù)防乳腺癌發(fā)生，或者早期接受治療，可以診斷出患者的早期乳腺癌病情，有很大的臨床價值，對女性有很重要的意義，值得推廣。