舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

洪蓉 王梅香

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;股骨頸骨折;臨床應(yīng)用;護(hù)理效果

股骨頸骨折在臨床中比較常見，在全身骨折中大約占比3%～4%，好發(fā)于老年人。大約有80%左右的患者存在骨折移位情況，病情十分嚴(yán)重，治愈難度較大，股骨頭壞死、骨不愈合風(fēng)險較大。手術(shù)治療雖然療效尚可，但術(shù)后肢體功能障礙可達(dá)80%?；诖?，積極探索一種合理高效的護(hù)理方式，幫助患者術(shù)后良好恢復(fù)，顯得至關(guān)重要。舒適護(hù)理是一種比較新穎的護(hù)理模式，特別注重改善患者身心舒適度，進(jìn)而確保患者安全度過圍術(shù)期，加快患者康復(fù)進(jìn)程。本文以94例股骨頸骨折患者為例，著重探討了舒適護(hù)理的應(yīng)用?，F(xiàn)做如下報道：

1一般資料與方法

1.1一般資料本文觀察對象為94例股骨頸骨折患者，接收的時間均為2018年03月～2019年03月，通過電腦隨機(jī)法，實施分組觀察，常規(guī)組、研究組各47例。研究組中男性觀察對象25例，女性觀察對象22例，年齡43～81歲，平均（69.7±9.1）歲;常規(guī)組中男性觀察對象27例，女性觀察對20象例，年齡44～80歲，平均（66.8±10.5）歲。兩組臨床資料P值>0.05，均衡一致，可分組探討。

1.2方法常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理配合，即術(shù)前常規(guī)檢查、知識宣教、術(shù)前準(zhǔn)備;術(shù)后遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行用藥治療。

研究組則在常規(guī)化護(hù)理的同時加強(qiáng)舒適護(hù)理，即（1）術(shù)前心理疏導(dǎo)。積極熱情接待患者入院，主動與患者交流，做好相關(guān)檢查后，向患者講解病情、手術(shù)治療、效果及護(hù)理要點，以免患者過度擔(dān)心，提高患者對疾病的認(rèn)知程度。以熟練的操作贏得患者信任，促使患者積極配合臨床治療;若是患者嚴(yán)重焦慮抑郁，則為患者講解成功治愈的案例，以此來加強(qiáng)患者治愈的信念。（2）環(huán)境護(hù)理。病房環(huán)境保持舒適溫馨，嚴(yán)控室內(nèi)濕度、溫度，調(diào)控室內(nèi)光照亮度，保持良好的通風(fēng)條件以及新鮮的空氣。（3）基礎(chǔ)護(hù)理。術(shù)后囑咐患者臥床靜養(yǎng)，幫助患者保持舒適正確的體位，間隔2小時翻身1次，按摩受壓肢體。（4）疼痛護(hù)理?；颊咝g(shù)后疼痛比較明顯，難以入睡，可遵醫(yī)囑為患者應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵或止痛藥，減輕其疼痛不適感，同時主動耐心傾聽患者主訴，為其提供心理安慰、情感支持。（5）運動護(hù)理。術(shù)后鼓勵患者早期功能鍛煉并說明其意義、作用、目的，大部分患者因為畏懼疼痛而拒絕鍛煉;護(hù)理人員現(xiàn)場示范、指導(dǎo)患者鍛煉，說明功能鍛煉不僅可以改善髖關(guān)節(jié)功能，促使肢體早日康復(fù)，而且還可以避免肌肉萎縮。

1.3觀察指標(biāo)（1）用SAS焦慮量表、SDS抑郁量表評估患者心理狀態(tài)，分值越高越嚴(yán)重;用VAS視覺模擬評分法評價患者疼痛程度，分值越高越疼痛;用Harris髖關(guān)節(jié)功能量表評估患者髖關(guān)節(jié)恢復(fù)情況，分值越高說明恢復(fù)越好;（2）并發(fā)癥主要有胃腸道反應(yīng)、切口感染、股骨頭壞死、下肢靜脈栓塞。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，例（%）描述計數(shù)資料，予以x2檢驗;（x±s）描述計量資料，予以t檢驗。P值<0.05提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2結(jié)果

2.1兩組各量表評分對比見表1

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比見表2

3討論

舒適護(hù)理旨在提高患者生理、心理、社會等各方面的舒適程度，通過一系列有效的、且具有個性化的護(hù)理措施，積極幫助患者調(diào)整身心功能，并通過針對性干預(yù)，在最大程度上幫助患者減輕不愉快的心態(tài)，與此同時，持續(xù)、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步緩解了患者軀體疼痛感，在護(hù)理實施期間穩(wěn)定患者情緒，尊重患者感受，以免術(shù)后疼痛對患者帶來嚴(yán)重的不良刺激，而影響到患者康復(fù)，最終達(dá)到患者身心舒適目的。

本文對照發(fā)現(xiàn)，研究組SAS焦慮評分、SDS抑郁評分、VAS疼痛評分均低于常規(guī)組，髖關(guān)節(jié)功能Harris評分高于常規(guī)組（p<0.05）;研究組并發(fā)癥少于常規(guī)組（p<0.05），說明舒適護(hù)理的應(yīng)用，對股骨頸骨折患者而言，具有重大的臨床意義。

總之，舒適護(hù)理不僅可以減輕股骨頸骨折患者的負(fù)面情緒，緩解其疼痛不適感，而且還可以提高其髖關(guān)節(jié)功能，并發(fā)癥少，安全可靠。值得在臨床中大力推薦。