馬燕
兒科所收治的病人具有一定特殊性,所收治的病人年齡較小,認(rèn)知能力差,配合度不高,陪護(hù)多,并且臨床處置較多,導(dǎo)致兒科護(hù)理工作操作瑣碎、工作繁重,護(hù)理工作存在特殊性與困難性。為了進(jìn)一步提高兒科護(hù)理質(zhì)量,采取合理有效的護(hù)理管理措施,提高護(hù)理管理水平就顯得尤為重要。那么兒科護(hù)理管理的目標(biāo)究竟是什么?我們又該采取哪些護(hù)理管理措施來實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo)呢?下面就讓我們來具體談一談此話題。
兒科護(hù)理的主要護(hù)理對象為嬰幼兒與兒童,兒科護(hù)理就是在通過對個體、家庭、社區(qū)的看護(hù)中,實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病、保護(hù)與促進(jìn)恢復(fù)健康、以及減輕痛苦。此定義中主要包含了護(hù)理的本質(zhì)特征:不局限于以問題為中心的導(dǎo)向,重視關(guān)注病人對健康和疾病的所有反應(yīng)和體驗(yàn);在治療過程以及促進(jìn)健康活動過程中提供看護(hù)關(guān)系;在診療過程中充分利用科學(xué)知識;重視通過結(jié)合客觀資料與知識,充分理解病人的主觀體驗(yàn)。
護(hù)理管理就是為了提高人們健康水平這一目標(biāo)而開展的管理活動,是通過系統(tǒng)的利用與護(hù)士潛在能力相關(guān)的環(huán)境、人員、設(shè)備以及社會活動,實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量的過程。護(hù)理人員是診療技術(shù)工作中基本隊(duì)伍,同時在醫(yī)療活動過程中均涉及了大量的護(hù)理工作,所以護(hù)理管理在有效提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作中發(fā)揮著重要作用,是構(gòu)成醫(yī)院管理的重要部分,從一定意義上來說,護(hù)理管理水平是對醫(yī)院管理水平實(shí)施實(shí)施衡量的重要標(biāo)志。
充分體現(xiàn)以人為本:管理的主要對象是人,護(hù)理管理也不例外,目前兒科所收治的病人大多數(shù)為獨(dú)生子女,家長對于孩子患病期間的護(hù)理尤其重視,并且患兒病情變化速度較快,表達(dá)能力以及認(rèn)知能力較差,增加了臨床護(hù)理難度,很容易遭受來自家屬的否定,護(hù)理人員不僅要承受巨大的工作壓力,還需要同時承受心理壓力,所以護(hù)理管理需要對護(hù)理工作進(jìn)行嚴(yán)格要求的同時,還需要充分尊重、理解護(hù)理人員,給予關(guān)心和鼓勵,讓其能夠安心工作。因此護(hù)理管理需要始終堅(jiān)持以人為本。
構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系:從一定意義上來說,護(hù)理過程就是護(hù)理人員對病人進(jìn)行管理的過程,護(hù)患關(guān)系就是—項(xiàng)非常重要的內(nèi)容。由于兒科中所收治的病人大多為獨(dú)生子女,所以對孩子的護(hù)理工作提出了較高要求,若護(hù)理人員溝通技巧較差、責(zé)任心不強(qiáng)、靜脈穿刺技術(shù)不過硬的情況下,很容易在與家屬的溝通過程中出現(xiàn)誤會、引發(fā)家屬不滿,影響患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度評價,因此有效提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理工作及時性,減少護(hù)患矛盾是護(hù)理管理工作的重要目標(biāo)之一。
創(chuàng)建良好工作氛圍:由于兒科收治的病人具有一定特殊性,病情變化快,需要為患兒提供全方位的護(hù)理,同時還需要開展健康宣教、做好護(hù)理記錄、及時解決護(hù)理問題,同時還需要及時、準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑,工作繁忙,而且在醫(yī)生下達(dá)的臨時醫(yī)囑過多,極易導(dǎo)致護(hù)理工作出現(xiàn)混亂,醫(yī)護(hù)合作得不到有效調(diào)節(jié),就可能會在實(shí)際工作中出現(xiàn)分歧和摩擦;同時兒科護(hù)理工作繁忙、工作量大,不科學(xué)的排班制度會使護(hù)理人員的工作壓力顯著增加。所以為了保證臨床護(hù)理工作順利開展,實(shí)現(xiàn)良好的醫(yī)護(hù)合作,就應(yīng)當(dāng)重視通過護(hù)理管理創(chuàng)造良好的工作氛圍
提升家屬滿意度:護(hù)理質(zhì)量評價的重要指標(biāo)之一就是護(hù)理滿意度,所以為了有效提高患兒家屬對護(hù)理的滿意度,就需要通過采用管理手段進(jìn)一步使護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量得到提供,保障醫(yī)療安全,為患兒提供更加全面、優(yōu)質(zhì)、溫馨的護(hù)理服務(wù),通過不斷改進(jìn)護(hù)理工作,爭取實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量零缺陷。
1.提升護(hù)理質(zhì)量,關(guān)心、尊重護(hù)理人員在實(shí)際工作中嚴(yán)格按照工作制度與操作規(guī)范對護(hù)理人員的工作實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)督,同時需要充分尊重、理解以及關(guān)心護(hù)理人員,深化護(hù)士分層使用,依據(jù)患兒病情、護(hù)理難以程度以及護(hù)理人員的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)合理分配責(zé)任護(hù)士,執(zhí)行床位包干,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管患兒的基礎(chǔ)護(hù)理、病情與治療觀察等工作,合理減輕護(hù)理人員的工作壓力。同時也需要重視幫助護(hù)理人員解決生活方面的困難,給予幫助和支持,讓兒科護(hù)理人員能夠安心工作。
2.嚴(yán)格遵守管理制度開展規(guī)范管理兒科護(hù)理人員均需要持證上崗,并需要在上崗前接受專業(yè)培訓(xùn),增強(qiáng)對患兒常見病的護(hù)理技能,熟練掌握患兒急救操作技術(shù)以及醫(yī)院感染控制技術(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、身份確診制度,護(hù)理人員需要積極主動的詢問患兒家屬是否需要幫助,若是家屬存在疑問的情況下,被詢問護(hù)士需要及時負(fù)責(zé)及時解決,而不能夠相互推諉,遇見無法及時解決的問題,則需要及時傳達(dá)給醫(yī)生,幫助家屬及時解決疑問。
3.積極落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理制度通過實(shí)施責(zé)任制排班模式合理制定排班制定,實(shí)現(xiàn)彈性排班,全面深化的履行護(hù)理職責(zé),從患兒入院開始直到出院的整個治療期間為患兒提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療給藥以及健康教育等多方面、連續(xù)性、全程化的護(hù)理服務(wù)。通過針對各類突發(fā)事件制定應(yīng)急預(yù)案以及相關(guān)處置流程,使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范能力得到有效提高,進(jìn)而能夠快速有效的應(yīng)對意外事件,最大限度的確保醫(yī)療安全。針對醫(yī)護(hù)工作配合,通過尋找矛盾存在的原因,秉持平等、團(tuán)結(jié)、尊重的原則保證良好工作氛圍,避免醫(yī)護(hù)之間存在正面沖突。
4.提供人性化環(huán)境以兒科特點(diǎn)為依據(jù)創(chuàng)建人性化環(huán)境,創(chuàng)造家庭式病房環(huán)境,讓患兒可處于溫馨舒適的病房環(huán)境當(dāng)中,減輕患兒對陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼、害怕心理??稍诓》凯h(huán)境中增設(shè)米老鼠、唐老鴨等兒童感興趣的毛絨玩具、色彩艷麗的卡通圖片,并設(shè)置圖文并茂的育兒知識和溫馨提示卡,為患兒家屬提供科學(xué)、規(guī)范的健康教育,最大限度的滿足患兒及家屬的合理護(hù)理需求。
兒科是醫(yī)院中的重點(diǎn)科室,護(hù)理管理的最終目的就是為了有效提高護(hù)理質(zhì)量,讓先進(jìn)的護(hù)理理論與技術(shù)能夠良好的應(yīng)用于實(shí)踐。同時,兒科護(hù)理工作繁重、瑣碎,為了使患兒能夠得到全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),就必須進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理。希望通過上文的介紹,能夠?yàn)樘嵘齼嚎谱o(hù)理質(zhì)量提高借鑒與參考。