一文讀懂“老年健康核心信息”

江大紅

不久前，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布老年健康核心信息，旨在增強老年人健康意識，開展老年健康教育，營造全社會關(guān)心支持老年健康的社會氛圍，提高老年人健康素養(yǎng)水平。

老年健康核心信息共20條，涵蓋了影響老年人健康的主要因素，可用于指導老年人日常生活的方方面面，是開展老年健康教育的重要參考。

1.積極認識老齡化和衰老

老年人要不斷強化自我保健意識，學習自我監(jiān)護知識，掌握自我管理技能，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療疾病，對中晚期疾病以維持功能為主。

2.合理膳食，均衡營養(yǎng)

老年人飲食要定時、定量，每日食物品種應(yīng)包含糧谷類、雜豆類及薯類（粗細搭配），動物性食物，蔬菜、水果，奶類及奶制品以及堅果類等，控制烹調(diào)油和食鹽攝入量。建議老年人三餐兩點，一日三餐能量分配為早餐約30%、午餐約40%、晚餐約30%，上下午各加一次零食或水果。

3.適度運動，循序漸進

老年人最好根據(jù)自身情況和愛好選擇輕中度運動項目，如快走、慢跑、游泳、跳舞、打太極拳等。上午10—11點和下午3—5點為最佳運動時間，每次運動時間以30～60分鐘為宜。

4.及早戒煙，限量飲酒

戒煙越早越好。飲酒應(yīng)當限量，避免飲用45度以上烈性酒，切忌酗酒。

5.保持良好睡眠

每天最好午休1小時左右。如果長期入睡困難或有嚴重的打鼾并呼吸暫停者，應(yīng)當及時就醫(yī)。如使用安眠藥，請遵醫(yī)囑。

6.定期自我監(jiān)測血壓

測前應(yīng)當休息5分鐘，避免情緒激動、勞累、吸煙、憋尿。每次測量兩遍，間隔1分鐘，取兩次的平均值。高血壓患者每天至少自測血壓3次（早、中、晚各1次）。警惕血壓晨峰現(xiàn)象，防止心肌梗死和腦卒中;同時應(yīng)當避免血壓過低，特別是由于用藥不當所致的低血壓。

7.定期監(jiān)測血糖

老年人應(yīng)該每1～2個月監(jiān)測血糖一次，不僅要監(jiān)測空腹血糖，還要監(jiān)測餐后2小時血糖。糖尿病患者血糖穩(wěn)定時，每周至少監(jiān)測1次血糖。老年糖尿病患者血糖控制目標應(yīng)適當放寬，空腹血糖<7.8毫摩/升，餐后2小時血糖<11.1毫摩/升，或糖化血紅蛋白水平控制在7.0%～7.5%即可。

8.預(yù)防心腦血管疾病

老年人應(yīng)當保持健康生活方式，控制心腦血管疾病危險因素。如控制油脂、鹽分的過量攝入，適度運動，保持良好睡眠，定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)冠心病和腦卒中的早期癥狀，及時治療。

9.關(guān)注腦卒中早期癥狀，及早送醫(yī)

一旦發(fā)現(xiàn)老年人突然出現(xiàn)一側(cè)面部或肢體無力或麻木，偏盲，語言不利，眩暈伴惡心、嘔吐，復(fù)視等癥狀，必須撥打“120”急救電話，緊急送到有條件的醫(yī)院救治。

10.重視視聽功能下降

避免隨便挖耳，少喝濃茶、咖啡，嚴格掌握應(yīng)用耳毒性藥物的適應(yīng)證，力求相對安靜的生活環(huán)境。聽力下降嚴重時，老年人要及時到醫(yī)療機構(gòu)檢查，必要時佩戴助聽器。定期檢查視力，發(fā)現(xiàn)視力下降及時就診。

11.重視口腔保健

堅持飯后漱口、早晚刷牙，合理使用牙線或牙簽;每隔半年進行1次口腔檢查，及時修補齲齒孔洞;及時鑲補缺失牙齒，盡早恢復(fù)咀嚼功能。

12.預(yù)防跌倒

老年人90%以上的骨折是由跌倒引起的。平時應(yīng)當保持適度運動，佩戴適當?shù)难坨R以改善視力，避免單獨外出和到擁擠環(huán)境，室內(nèi)規(guī)則擺放物品，增加照明，保持地面干燥及平整。

13.預(yù)防骨關(guān)節(jié)疾病和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥

注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免過量體育鍛煉，盡量少下樓梯，控制體重以減輕下肢關(guān)節(jié)壓力。增加日曬時間。提倡富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食，通過步行或跑步等適度運動提高骨強度。

14.預(yù)防壓力性尿失禁

注意改變使腹壓增高的行為方式和生活習慣，如長期站立、蹲位、負重、長期慢性咳嗽、便秘等。

15.保持良好心態(tài)，學會自我疏導

一旦發(fā)覺老年人出現(xiàn)失眠、頭痛、眼花、耳鳴等癥狀，并且心情壓抑、郁悶、坐臥不安，提不起精神，為一點兒小事提心吊膽、緊張恐懼，對日?；顒尤狈εd趣，常常自卑、自責、內(nèi)疚，處處表現(xiàn)被動和過分依賴，感到生活沒有意義等或心情煩躁、疲乏無力、胸悶、睡眠障礙、體重下降、頭暈頭痛等抑郁癥早期癥狀，要及時就診，請?？漆t(yī)生進行必要的心理輔導和藥物治療。

16.預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生、發(fā)展

阿爾茨海默病多數(shù)起病于65歲以后，主要表現(xiàn)為持續(xù)進行性的記憶、語言、視空間障礙及人格改變等。老年人一旦出現(xiàn)記憶力明顯下降、近事遺忘突出等早期癥狀，要及早就診，預(yù)防或延緩阿爾茨海默病的發(fā)生、發(fā)展。

17.合理用藥

用藥需嚴格遵守醫(yī)囑，掌握適應(yīng)證、禁忌證，避免重復(fù)用藥、多重用藥。不濫用抗生素、鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥、消炎止痛藥、抗心律失常藥、強心藥等。不輕易采用“秘方”“偏方”“驗方”“新藥”等。用藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng)可暫時停藥，及時就診。

18.定期體檢

老年人每年至少做1次體檢，積極參與由政府和大型醫(yī)院等組織的普查，高度重視異常腫塊、腸腔出血、體重減輕等癌癥早期危險信號，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)當去正規(guī)醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)癌癥要去正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)慢性疾病，采取有效干預(yù)措施，降低疾病風險。保存完整病歷資料。

19.外出隨身攜帶健康應(yīng)急卡

卡上注明姓名、家庭住址、工作單位、家屬聯(lián)系方式等基本信息，患有哪些疾病，可能發(fā)生何種情況及就地進行簡單急救的要點，必要時注明請求聯(lián)系車輛、護送醫(yī)院等事項。

20.促進老年人積極進行社會參與

可結(jié)合自身情況參加有益于身心健康的體育健身、文化娛樂等活動，提倡科學文明健康的生活方式。注重生殖健康，避免不安全性行為。倡導全社會關(guān)愛老年人，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂。