基于寬帶無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合技術(shù)架構(gòu)探討

李海琳

[摘 要]近年來，我國(guó)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)迅速發(fā)展，寬帶無(wú)線網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程技術(shù)應(yīng)用愈來愈廣泛，在醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合技術(shù)架構(gòu)下，能夠發(fā)揮無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的積極作用。本文就異構(gòu)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用技術(shù)問題以及解決異構(gòu)網(wǎng)融合方案加以探究，然后就寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合關(guān)鍵技術(shù)和管理進(jìn)行探究，希望從理論層面進(jìn)行深化探究，給網(wǎng)絡(luò)實(shí)際應(yīng)用起到一定啟示作用。

[關(guān)鍵詞]寬帶無(wú)線網(wǎng);遠(yuǎn)程醫(yī)療;異構(gòu)網(wǎng)融合技術(shù)

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2019.14.069

[中圖分類號(hào)]TP39[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1673-0194（2019）14-0-02

0? ? ?引 言

寬帶無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用廣泛，在網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用中多獨(dú)成體系，這就出現(xiàn)了資源浪費(fèi)問題。因此，相關(guān)部門加強(qiáng)異構(gòu)網(wǎng)融合技術(shù)的深化研究，實(shí)現(xiàn)程控交換以及移動(dòng)自組網(wǎng)的互聯(lián)互通等，和醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合發(fā)展，成為未來發(fā)展的重點(diǎn)。

1? ? ?異構(gòu)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用技術(shù)問題

異構(gòu)網(wǎng)的融合問題從提出后就在各業(yè)界受到高度重視，目前，已經(jīng)有系列研究成果以及系統(tǒng)得到了應(yīng)用，異構(gòu)網(wǎng)融合不局限在基于IP核心網(wǎng)多網(wǎng)融合上，已經(jīng)在多網(wǎng)融合方面有著突破。異構(gòu)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用比較突出，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)單位發(fā)展發(fā)揮著積極促進(jìn)作用。我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域事業(yè)發(fā)展和時(shí)代發(fā)展的聯(lián)系愈來愈緊密，主要體現(xiàn)在醫(yī)療中的科學(xué)技術(shù)應(yīng)用上，異構(gòu)網(wǎng)和醫(yī)療領(lǐng)域結(jié)合需求進(jìn)一步增大，只有滿足當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展要求，才能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的良好發(fā)展。

在醫(yī)療領(lǐng)域中應(yīng)用異構(gòu)網(wǎng)，受到技術(shù)因素以及行政因素的影響，應(yīng)用中存在很多不足之處，主要體現(xiàn)在異構(gòu)網(wǎng)融入和技術(shù)上，衛(wèi)星通信成本比較高，全覆蓋存在很大難度，實(shí)現(xiàn)人人都享有優(yōu)質(zhì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，需要結(jié)合寬帶無(wú)線通信就近快速接入來降低成本。衛(wèi)星通信遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)受到天氣因素的影響，容易存在干擾問題，接入核心網(wǎng)的門檻高，存在壟斷現(xiàn)象。此外，異構(gòu)網(wǎng)融合過程中，移動(dòng)性遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備建設(shè)不完善，當(dāng)前寬帶無(wú)線通信終端耗能比較高，很難長(zhǎng)時(shí)期以及機(jī)動(dòng)測(cè)量需求。特別是在野外緊急動(dòng)作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行作業(yè)時(shí)，電源供應(yīng)是比較大的問題。遠(yuǎn)程醫(yī)療影像處理終端以及傳輸處理終端支持比較重要，而當(dāng)前終端傳輸技術(shù)相對(duì)單一，影響傳輸及時(shí)性。對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療影像處理終端以及生命體征智能檢測(cè)等，由于受到終端傳輸手段技術(shù)單一化因素影響，使實(shí)時(shí)傳輸出現(xiàn)了瓶頸現(xiàn)象，對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。通過單一有線傳輸終端和實(shí)際遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)音視頻已經(jīng)不能有效滿足業(yè)務(wù)需求，因此，當(dāng)前急于要在多傳輸方式以及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)單兵攜帶式數(shù)據(jù)采集終端方面加快研制進(jìn)程，只有如此才能實(shí)現(xiàn)實(shí)際醫(yī)療領(lǐng)域的良好發(fā)展。

異構(gòu)網(wǎng)在融合過程中存在很多技術(shù)問題，體現(xiàn)在多網(wǎng)沒有形成協(xié)同傳輸以及控制和信息交互機(jī)制。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)系統(tǒng)，在通信協(xié)議層面沒有實(shí)現(xiàn)互通，也沒有實(shí)現(xiàn)患者病歷和信息交互共享，從而造成資源浪費(fèi)問題。建立服務(wù)于小，以及遠(yuǎn)和散的遠(yuǎn)程醫(yī)療急救治平臺(tái)方面缺少寬帶無(wú)線網(wǎng)支持，在一些病歷信息融合方面還存在很大難度。

2? ? ?異構(gòu)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域中的融合方案

異構(gòu)網(wǎng)融合比較關(guān)鍵的步驟是寬帶無(wú)線網(wǎng)多樣化終端研制，形成多網(wǎng)間信息交互機(jī)制，從而建立異構(gòu)網(wǎng)融合技術(shù)端口。異構(gòu)網(wǎng)融合基于自組網(wǎng)終端以及數(shù)字集群終端等進(jìn)行研制，并及時(shí)改進(jìn)，從而實(shí)現(xiàn)終端支持話音以及視頻和數(shù)據(jù)傳輸中可能轉(zhuǎn)成IP包傳輸。視頻混合處理器，主要指實(shí)現(xiàn)多路視頻信號(hào)接入，并實(shí)現(xiàn)視頻信號(hào)輸入源切換，處理音頻轉(zhuǎn)換處理器，最終實(shí)現(xiàn)音頻信號(hào)輸入源切換的處理。而異構(gòu)網(wǎng)融合路由器主要實(shí)現(xiàn)各路由轉(zhuǎn)發(fā)，然后向衛(wèi)星主站進(jìn)行發(fā)送音視頻的IP包。高清MCU主要為實(shí)現(xiàn)音視頻復(fù)合并形成標(biāo)準(zhǔn)視頻碼流獨(dú)立構(gòu)成IP包，通過這種異構(gòu)網(wǎng)的融合方式，能夠滿足遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用需求。

3? ? ?寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合關(guān)鍵技術(shù)和管理

3.1? ?寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合關(guān)鍵技術(shù)

寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合中涉及關(guān)鍵技術(shù)比較多樣，在寬帶無(wú)線網(wǎng)的基礎(chǔ)上，遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合關(guān)鍵技術(shù)的全網(wǎng)IP化，保障軟硬件互聯(lián)互通是關(guān)鍵。硬件連接需要有標(biāo)準(zhǔn)，把非IP信號(hào)轉(zhuǎn)換成IP信號(hào)，在這一環(huán)節(jié)要考慮音視頻信號(hào)封裝為IP包，最終實(shí)現(xiàn)信號(hào)傳輸以及處理融合。在語(yǔ)音處理方面，要把采集不同接口語(yǔ)音信號(hào)連接到標(biāo)準(zhǔn)口數(shù)字語(yǔ)音切換臺(tái)，然后把模擬語(yǔ)音轉(zhuǎn)化成數(shù)字語(yǔ)音信號(hào)，保障其能在IP網(wǎng)絡(luò)中有效編碼以及傳輸?shù)?。從視頻處理技術(shù)方面，主要把模擬視頻接口信號(hào)以及高清視頻接口信號(hào)轉(zhuǎn)換為能夠在異構(gòu)網(wǎng)傳輸?shù)男盘?hào)，保障信號(hào)滿足相應(yīng)編碼標(biāo)準(zhǔn)。從軟件技術(shù)層面來說，主要是保障不同輸入信號(hào)源可在同一音視頻編碼軟件實(shí)現(xiàn)信號(hào)融合和音頻傳輸管理等。

3.2? ?寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合網(wǎng)絡(luò)管理

基于寬帶無(wú)線網(wǎng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合要做好相應(yīng)管理工作，這是比較關(guān)鍵的內(nèi)容。全網(wǎng)存在4G手持終端以及無(wú)線網(wǎng)和數(shù)字集群等多樣化終端設(shè)備，為保障接入設(shè)備靈活以及可管控，要做好建設(shè)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理力度。管理系統(tǒng)主要是無(wú)線或者有線方式活動(dòng)終端設(shè)備狀態(tài)參數(shù)，然后對(duì)相應(yīng)設(shè)備狀態(tài)參數(shù)進(jìn)行修改和重置。從有線層面來看，可以運(yùn)用RS232/485接口進(jìn)行讀取以及修改終端設(shè)備參數(shù)，然后采用串口服務(wù)區(qū)把串口信號(hào)進(jìn)行轉(zhuǎn)換TCP/UDP信號(hào)IP轉(zhuǎn)發(fā)。這樣的方式有助于全網(wǎng)設(shè)備的樹狀網(wǎng)管理。在網(wǎng)絡(luò)管理過程中，需要加強(qiáng)重視終端設(shè)備，接入后信道能自動(dòng)分配處理，最大可能地避免衛(wèi)星信道發(fā)生堵塞問題。遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)系統(tǒng)是新的寬帶無(wú)線通信迅速部署以及組網(wǎng)靈活的主力軍，在實(shí)際應(yīng)用中，業(yè)務(wù)發(fā)展要和無(wú)線傳輸平臺(tái)相聯(lián)系，不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)管理模式。

基于寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合的管理過程中，切換管理方式比較重要。其中，涉及異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)移動(dòng)性管理方式，其中的域間以及域內(nèi)移動(dòng)性管理是比較重要的內(nèi)容，所謂的域間移動(dòng)性管理指宏移動(dòng)管理，域內(nèi)移動(dòng)管理指微移動(dòng)管理。檔案移動(dòng)協(xié)議是構(gòu)成宏移動(dòng)的移動(dòng)IP協(xié)議，以及解決微移動(dòng)IP擴(kuò)展方案，從異構(gòu)網(wǎng)移動(dòng)管理來看，主要由兩個(gè)重要部分構(gòu)成，也就是位置管理以及切換管理，這兩個(gè)管理雖然有所不同，但是具有相關(guān)方面。移動(dòng)管理比較注重移動(dòng)節(jié)點(diǎn)以及跟蹤移動(dòng)性和更新位置信息，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)以及尋址方法是比較重要的研究?jī)?nèi)容。而切換管理指在數(shù)據(jù)傳輸過程中，控制移動(dòng)接入點(diǎn)，在數(shù)據(jù)傳輸過程中，注重移動(dòng)節(jié)點(diǎn)以及網(wǎng)絡(luò)連接，在這一方面會(huì)涉及多方面操作，其中切換觸發(fā)以及連接重建等都是重要內(nèi)容。

寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合網(wǎng)絡(luò)管理過程中，就要從多方面加強(qiáng)重視，這一系統(tǒng)主要為醫(yī)院建設(shè)尤其是醫(yī)院緊急救治任務(wù)設(shè)計(jì)的，依照地方醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，為人們提供相應(yīng)醫(yī)療支持服務(wù)，為比較重點(diǎn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及重大災(zāi)害事件提供緊急救治服務(wù)，發(fā)生重大事故時(shí)能夠保障在一定規(guī)模事故中提供良好的衛(wèi)勤保障。該項(xiàng)目在實(shí)施過程中，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行醫(yī)學(xué)救援，滿足醫(yī)院執(zhí)行任務(wù)等救援保障，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平，促進(jìn)我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)發(fā)展。通過建設(shè)這一系統(tǒng)平臺(tái)，采用新一代寬帶無(wú)線通信進(jìn)行部署，具有良好的作用效果，組網(wǎng)比較靈活，能夠進(jìn)行廣闊覆蓋，地面有線傳輸遠(yuǎn)程醫(yī)療圖像比較清晰。運(yùn)用寬帶無(wú)線通信技術(shù)對(duì)建設(shè)無(wú)線傳輸平臺(tái)具有更高的要求，在發(fā)展過程中要注重醫(yī)療設(shè)備以及人員和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合建設(shè)工作，從整體上提高網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái)的應(yīng)用質(zhì)量。優(yōu)化軟件以及信道管理和業(yè)務(wù)管理等諸多層面，從整體上提高該系統(tǒng)的應(yīng)用質(zhì)量。

3? ? ?結(jié) 語(yǔ)

寬帶無(wú)線網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)融合的技術(shù)應(yīng)用過程中，所涉及技術(shù)比較復(fù)雜，需要和實(shí)際遠(yuǎn)程醫(yī)療需求相結(jié)合，從整體上保障異構(gòu)網(wǎng)融合的質(zhì)量。通過應(yīng)用寬帶無(wú)線網(wǎng)，有助于促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)的融合發(fā)展，滿足實(shí)際系統(tǒng)的完善建設(shè)要求。本文對(duì)異構(gòu)網(wǎng)融合的相關(guān)理論進(jìn)行了簡(jiǎn)要探究，希望有助于豐富理論，為我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療異構(gòu)網(wǎng)的融合發(fā)展起到一定促進(jìn)作用。

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