正確認(rèn)識(shí)孩子的“心”病

趙麗

在朋友之間，北京媽媽顧女士被認(rèn)為是個(gè)異類。原因很簡(jiǎn)單，因?yàn)槊堪肽晁蜁?huì)帶著4歲的女兒去拜訪固定的心理醫(yī)生。之所以用“拜訪”二字，在顧女士看來(lái)，每半年的固定咨詢并非外入眼中的看病，而是對(duì)于孩子心理狀態(tài)的測(cè)評(píng)?！霸趧e人眼中，我的女兒乖巧可愛(ài)，幾乎不會(huì)出現(xiàn)所謂的“熊孩子”行為，而他們不知道的是我們?yōu)橹冻龅呐Α！鳖櫯康谝淮谓佑|兒童心理是因?yàn)橐粴q半的女兒在早教中心“不合群”的行為。那次女兒站在遠(yuǎn)離同齡人半米左右的位置，即便老師和小朋友在唱歌跳舞做游戲，女兒也只是遠(yuǎn)遠(yuǎn)地旁觀，拒絕與同齡人有拉手等肢體接觸的行為……這讓顧女士非常焦慮，她擔(dān)心女兒有自閉癥傾向，即使不是自閉，也擔(dān)心孩子以后會(huì)出現(xiàn)社交障礙。一次偶然的機(jī)會(huì)，顧女士接觸了專門進(jìn)行心理咨詢的一款應(yīng)用軟件，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上的一名專門進(jìn)行兒童心理輔導(dǎo)的心理咨詢師的分析，顧女士了解到自己的女兒天性謹(jǐn)慎喜歡觀察，并非自己所擔(dān)心的自閉等問(wèn)題。經(jīng)過(guò)心理老師的指導(dǎo)，顧女士感覺(jué)自己和女兒的親子關(guān)系越來(lái)越和諧、穩(wěn)定。但當(dāng)她推薦周圍有相同困惑的家長(zhǎng)去做專業(yè)的兒童心理咨詢時(shí)，得到的答復(fù)往往是“小題大做”，甚至有人說(shuō)“我家孩子沒(méi)病”。

中國(guó)學(xué)齡兒童心理健康狀況分析數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)學(xué)齡兒童青少年心理異常發(fā)生率達(dá)15.6%。專家表示，精神心理問(wèn)題是生物、社會(huì)、心理因素綜合作用的結(jié)果。而包括家庭、學(xué)校和孩子個(gè)人在肉，對(duì)心理健康缺乏科學(xué)以識(shí)，定導(dǎo)致心理問(wèn)題發(fā)展成為心理疾病的重要原因，也是當(dāng)下亟待解決的問(wèn)題。專家認(rèn)為，應(yīng)充分重視孩子心理健康問(wèn)題，并呼吁全社會(huì)共同參與。

很多家長(zhǎng)對(duì)兒童心理問(wèn)題認(rèn)識(shí)不正確

李玖菊（北京回龍觀醫(yī)院兒童青少年病房心理治療師）

有些帶著孩子來(lái)我們醫(yī)院就醫(yī)的家長(zhǎng)總是對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“你教教孩子，開導(dǎo)他一下?！边@些家長(zhǎng)不認(rèn)為孩子的心理問(wèn)題是疾病，沒(méi)有意識(shí)到心理疾病需要治療。還有一類家長(zhǎng)誤以為孩子是小題大做，并對(duì)心理問(wèn)題諱疾忌醫(yī)，他們覺(jué)得就醫(yī)的時(shí)候需要掛精神科、心理科，家長(zhǎng)的慣性思維是去看精神科、心理科就都是精神病，很多家長(zhǎng)也選擇自費(fèi)，他們害怕別人知道，因?yàn)樯鐣?huì)上有觀念認(rèn)為精神科就是瘋?cè)嗽?，這對(duì)孩子和家長(zhǎng)產(chǎn)生一定影響。因?yàn)檫@種原因延誤治療的案例也不少，我們?cè)谂R床上處理過(guò)這樣的案例：有一個(gè)孩子強(qiáng)烈要求接受心理治療，但父母不同意，他們覺(jué)得孩子是裝的，于是孩子就偷偷來(lái)醫(yī)院。之后我們了解到，這個(gè)孩子雖然還能夠上學(xué)，但心里已經(jīng)非常焦慮，而且已經(jīng)有了自殺傾向。當(dāng)我們建議藥物治療時(shí)，孩子的家長(zhǎng)對(duì)用藥很排斥，他們覺(jué)得用藥就是精神病，孩子來(lái)看心理疾病就是瘋子。

劉俊娉（中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)心理師、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師）

如果家長(zhǎng)缺乏對(duì)心理疾病的基本認(rèn)識(shí)，可能會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生誤解。例如，學(xué)習(xí)障礙的孩子，他們有的是閱讀障礙、有的是書寫障礙、有的是數(shù)學(xué)方面的障礙、有的還伴隨有注意力缺陷多動(dòng)障礙等。如果家長(zhǎng)不知道學(xué)習(xí)障礙，就可能會(huì)認(rèn)為孩子不專心、粗心、學(xué)習(xí)不用功，從而訓(xùn)斥孩子甚至懲罰孩子。這樣不僅錯(cuò)失了診斷和治療的時(shí)機(jī)，而且還會(huì)讓孩子承受額外的壓力，破壞親子關(guān)系，不利于孩子的心理健康。

對(duì)于兒童心理問(wèn)題要早發(fā)現(xiàn)、早治療

劉華清（全國(guó)知名兒童心理專家、北京回龍觀醫(yī)院兒童心理科主任）

兒童青少年是比較特殊的時(shí)期，心理發(fā)展很容易受到外界環(huán)境的影響，常見的有自卑、厭學(xué)、強(qiáng)迫、抑郁以及過(guò)度使用網(wǎng)絡(luò)等。成年期的很多精神及心理問(wèn)題都源于兒童青少年時(shí)期，若早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，有利于給孩子樹立健全人格，培養(yǎng)良好習(xí)慣，后期才可能會(huì)有比較好的社會(huì)適應(yīng)能力。除了現(xiàn)在報(bào)道的比較多的兒童自閉癥，還有兒童抑郁癥、多動(dòng)癥、分離焦慮等。我們現(xiàn)在普遍感覺(jué)兒童心理健康問(wèn)題的發(fā)生率比以前有所提高，重性的心理疾病、精神問(wèn)題多發(fā)。以前孩子們大多數(shù)的活動(dòng)都在戶外，在大自然里游戲、玩耍，和人的接觸是面對(duì)面的。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，大多數(shù)孩子都是待在家里玩手機(jī)、上網(wǎng)，缺少和外界、大自然的真實(shí)接觸，也缺少豐富多彩的體育活動(dòng)。

劉俊娉（中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)心理師、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師）

有個(gè)孩子在八歲的時(shí)候被診斷為感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)和注意力缺陷，醫(yī)生建議吃藥和教育行為訓(xùn)練，但家長(zhǎng)不認(rèn)同因擔(dān)心藥物副作用而選擇放棄，反而用跑步、游泳之類的體育鍛煉來(lái)替代，從而錯(cuò)過(guò)了治療良機(jī)。孩子長(zhǎng)大到十幾歲了，身體動(dòng)作不協(xié)調(diào)，注意力缺陷依然存在，這直接影響了孩子的發(fā)展，家長(zhǎng)追悔莫及。感統(tǒng)訓(xùn)練是一個(gè)非常專業(yè)系統(tǒng)的體系，并不是家長(zhǎng)帶著孩子體育鍛煉就可以達(dá)到治療目的。假設(shè)這個(gè)媽媽對(duì)感統(tǒng)失調(diào)和注意力缺陷障礙有充分了解，能夠接受和配合醫(yī)生的治療，這個(gè)孩子就能夠得到更好的訓(xùn)練和治療，他整個(gè)人的發(fā)展也許就會(huì)不一樣。

提早預(yù)防，防止兒童心理疾病的發(fā)生

齊亞靜（中國(guó)青年政治學(xué)院青少年工作系研究生導(dǎo)師）

兒童心理健康問(wèn)題和精神疾病一定要區(qū)分。心理健康問(wèn)題是可以通過(guò)調(diào)整治療的，并不是器質(zhì)性的病變。而精神疾病，比如說(shuō)孤獨(dú)癥或自閉癥是精神類的疾病，不能混淆。近年來(lái)兒童青少年心理健康問(wèn)題變得更加多樣化，也更加突出。比如，孩子的攻擊行為、自殺行為等，還有一個(gè)特點(diǎn)是，極端的可能會(huì)比較多。所以，針對(duì)兒童青少年心理健康問(wèn)題，一定要在早期進(jìn)行預(yù)防，也就是一定要監(jiān)測(cè)、監(jiān)控，繼而達(dá)到預(yù)防的目的，預(yù)防比干預(yù)更重要。事后干預(yù)可能是起到彌補(bǔ)的效果，但傷害已經(jīng)造成。

幫助孩子完成社會(huì)化和預(yù)防早期的心理問(wèn)題，主要還是要從廣大的家長(zhǎng)人手。這幾年也在倡導(dǎo)開辦相關(guān)內(nèi)容的家長(zhǎng)學(xué)校，幫助家長(zhǎng)更好地促進(jìn)孩子的心理健康教育。我們要提高全社會(huì)關(guān)于兒童心理健康或者對(duì)兒童保護(hù)、促進(jìn)兒童全面發(fā)展的意識(shí)，讓每個(gè)家庭都成為促進(jìn)兒童青少年心理健康的大后方，這樣才能更有利于兒童的健康成長(zhǎng)。