牙周病正畸治療與牙周維護(hù)

馬廣野

摘要 目的：探討牙周病中采用正畸治療和牙周維護(hù)的效果。方法：2016年6月-2018年6月收治牙周病患者60例，分成兩組各30例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方式，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上還接受正畸治療和牙周維護(hù)，對(duì)兩組患者的治療效果、牙周指標(biāo)和治療后出血情況進(jìn)行對(duì)照。結(jié)果：觀察組治療效果和牙周指標(biāo)好于對(duì)照組，觀察組治療后出血例數(shù)少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在牙周病患者治療期間，對(duì)患者進(jìn)行正畸治療和牙周維護(hù)，可以改善患者的治療效果，緩解患者牙齦炎癥狀，減少出血量。

關(guān)鍵詞 牙周病;正畸治療;牙周維護(hù);臨床效果

牙周病是一類常見的口腔疾病，患者一般患有牙齦炎和牙周炎，對(duì)患者的口腔健康和生活產(chǎn)生很大的影響[1]。為了改善牙周病患者的治療效果，本次研究分析牙周病患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用正畸治療和牙周維護(hù)的效果。

資料與方法

2016年6月-2018年6月收治牙周病患者60例，患者牙齒均出現(xiàn)不同程度的松動(dòng)、牙間隙增寬和傾斜等癥狀，患者牙齒均出現(xiàn)位移，使咀嚼功能受到很大的影響，也會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮和口臭等情況。將60例患者隨機(jī)分成兩組各30例，對(duì)照組男15例，女15例;年齡30-59歲，平均（43.23±2.3）歲。觀察組男16例，女14例;年齡32 - 60歲，平均（43.56±2.6）歲。

方法：①對(duì)照組患者采用常規(guī)方法治療?；颊咴谌朐汉?，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的口腔進(jìn)行檢查，對(duì)患者牙周袋深度進(jìn)行測(cè)量，然后將口腔衛(wèi)生知識(shí)介紹給患者，叮囑患者早晚刷牙，每次進(jìn)食后都要漱口[2]。在對(duì)患者口腔疾病了解后，進(jìn)行抗炎等常規(guī)治療。②觀察組患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，還接受正畸治療。采用直絲弓矯治的方法進(jìn)行正畸治療，在矯治環(huán)節(jié)中，醫(yī)生采用適當(dāng)?shù)牧α窟M(jìn)行牽拉，力量保持1 min?；颊呙恐苋?次醫(yī)院復(fù)診，每5周醫(yī)生加力1次[3]。在正畸治療完成后，采用透明器和麻花絲將患者的牙齒固定。在患者正畸治療期間，醫(yī)護(hù)人員定期對(duì)患者的牙周進(jìn)行維護(hù)，保持患者的口腔清潔。正畸治療周期一般14個(gè)月左右。

觀察指標(biāo)和療效判定：（l）觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者的治療效果、牙周指標(biāo)和出血情況進(jìn)行對(duì)照。（2）療效判定標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合患者的牙周指標(biāo)、療效和出血情況進(jìn)行分析。①顯效：牙周指標(biāo)改善非常明顯，患者的臨床癥狀完全消失，沒有出現(xiàn)出血情況;②有效：牙周指標(biāo)部分改善，臨床癥狀部分改善，患者牙周出血次數(shù)減少;③無效：牙周指標(biāo)沒有任何變化，臨床癥狀沒有消失，牙周出血量多。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究采用SPSS22.O進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行計(jì)量資料分析，采用x2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果

兩組患者臨床治療效果和牙周指標(biāo)分析：觀察組患者治療效果明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者牙周指標(biāo)好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

兩組患者牙周出血情況對(duì)照：觀察組患者治療后4周、治療后8周和治療后12周的出血例數(shù)少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。討論

隨著人們生活水平的提升，人們對(duì)口腔疾病加以重視。很多患者牙駘畸形，同時(shí)也伴有牙周疾病，所以牙周疾病的治療和正畸治療常常聯(lián)合使用[4]。牙周病是常見的口腔疾病之一，其患病率非常高，對(duì)患者的牙周健康產(chǎn)生很大的危害。牙周病患者的牙周組織遭到破壞，所以牙齒發(fā)生嚴(yán)重的移位問題，牙齒之間的間隙擴(kuò)大，不僅僅影響美觀度，也產(chǎn)生咬合創(chuàng)傷，使患者的牙周組織的支持能力喪失，甚至?xí)?dǎo)致牙齒脫落[5]。我國(guó)是牙周病發(fā)生率較高的國(guó)家，近年來仍然有上升趨勢(shì)，牙周病的流行情況不容樂觀。所以，在牙周病的治療中，應(yīng)該結(jié)合科學(xué)的方法，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，采用正畸治療的方式。通過正畸治療，牙周病患者的牙齒可以重新建立良好的咬合能力，也能促進(jìn)牙周組織的建立，在牙周組織改善的基礎(chǔ)上，可以有效地改善牙齒的位移情況，牙齒之間的間隙可以縮小，提升牙齒的美觀度，促進(jìn)患者的身心健康發(fā)展。

此次研究結(jié)果表明牙周病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合正畸治療與牙周維護(hù)的效果更為突出。

參考文獻(xiàn)

[1]譚蕾，張樂琪，陶洪.牙周基礎(chǔ)治療對(duì)牙周病患者正畸治療的臨床探討[J]全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（30）：56-57.

[2]徐屹，楊靖梅，孟姝，趙蕾.正畸治療前患者牙周狀況的評(píng)估及正畸時(shí)機(jī)選擇[J]華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2018，36（4）：355-359.

[3]王儀群.正畸治療對(duì)牙周病患者牙周狀況的影響分析[J].大醫(yī)生，2018，3（3）：94-95.

[4]劉會(huì)鵬.正畸治療對(duì)牙周病病人臨床療效及牙周狀況改變的影響分析[J].中外女性健康研究，2018，（2）：45

[5]楊柏松，管亞靜，王曉麗，等.淺談口腔正畸治療牙周病致前牙移位的應(yīng)用效果[J]中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（23）：27-29.