檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值及地位

何結(jié)芳

摘 要：本文分析信息化在醫(yī)院檔案建設(shè)中的價(jià)值，圍繞著醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀總結(jié)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的策略。著力利用現(xiàn)代檔案管理體系提高檔案管理工作效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的共享目標(biāo)，輔助醫(yī)院提升信息化建設(shè)水平，做好醫(yī)院檔案信息化的管理工作，促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息化；檔案管理

在新醫(yī)改的背景下應(yīng)當(dāng)促進(jìn)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，注重構(gòu)建完善的醫(yī)院檔案工作體系，創(chuàng)新醫(yī)院檔案改革的方式方法，滿足新時(shí)代醫(yī)院檔案管理改革的需要，著力科學(xué)化、系統(tǒng)化、專業(yè)化和電子化的進(jìn)行檔案管理。

1 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性

1）提高醫(yī)院工作效率。醫(yī)院檔案管理信息化有助于適應(yīng)醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大的需要，滿足了醫(yī)院檔案數(shù)量不斷上升的檔案工作現(xiàn)實(shí)需求。傳統(tǒng)的人力管理檔案方式已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的要求，由管理人員進(jìn)行檔案信息錄入和存儲(chǔ)分類已經(jīng)不滿足當(dāng)代檔案應(yīng)用的需求。只有實(shí)現(xiàn)檔案管理紙制時(shí)代向電子化的轉(zhuǎn)型，才能滿足未來(lái)醫(yī)療工作需要，更好的支持醫(yī)療改革與醫(yī)學(xué)研究的創(chuàng)新發(fā)展。檔案信息化建設(shè)打破原有的醫(yī)院檔案工作模式，有助于提高醫(yī)院檔案的服務(wù)效率，更好的滿足了患者查詢檔案病例的需要，使患者對(duì)過(guò)往就醫(yī)的信息一目了然。醫(yī)生可以根據(jù)患者的過(guò)往病史、就醫(yī)記錄、當(dāng)前情況進(jìn)行綜合判斷，從而使醫(yī)療手段更加對(duì)癥。檔案信息化建設(shè)還有助于醫(yī)療日常管理需要，可以在科學(xué)審視醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)信息的基礎(chǔ)上明確醫(yī)療資源配置的方向，著力優(yōu)化醫(yī)院的管理體系，減少醫(yī)院管理中的具體問(wèn)題，達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院高效運(yùn)行的目標(biāo)和效果。

2）提高檔案管理效率。信息化檔案管理工作依靠專業(yè)的檔案管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)檔案信息的自動(dòng)化交互，進(jìn)一步分擔(dān)了減輕了專業(yè)檔案管理人員壓力，檔案管理人員主要在宏觀上對(duì)所有檔案數(shù)據(jù)信息進(jìn)行維護(hù)，實(shí)現(xiàn)各種檔案的分類存儲(chǔ)。檔案管理人員只需要定期對(duì)檔案進(jìn)行核實(shí)，保證檔案資源的系統(tǒng)性安全，從而實(shí)現(xiàn)了檔案的全面自動(dòng)化管理。檔案信息化管理更好的發(fā)揮了基層醫(yī)務(wù)人員的輔助作用，有助于形成健全的檔案管理工作體系和明確的責(zé)任分工機(jī)制，而且更有效的方便了基層人員檔案調(diào)閱的需要。醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)醫(yī)學(xué)研究與日常工作需要調(diào)閱檔案，不再需要履行繁瑣的檔案查閱申請(qǐng)程序，極大的提高了信息的傳遞效率與質(zhì)量，最大程度的節(jié)約了工作時(shí)間，加快了醫(yī)院檔案的運(yùn)轉(zhuǎn)速度與運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量。

3）提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。檔案信息化工作可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的全方位存儲(chǔ)和有效的數(shù)據(jù)挖掘應(yīng)用。通過(guò)檔案信息化建設(shè)可以在大數(shù)據(jù)與云計(jì)算的背景下提高信息的利用質(zhì)量。豐富的檔案信息進(jìn)一步解決了醫(yī)院管理工作的現(xiàn)實(shí)需要，可以提高醫(yī)院的整體運(yùn)轉(zhuǎn)效率，進(jìn)一步為患者提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。首先，醫(yī)院檔案管理信息化，有助于實(shí)現(xiàn)各種醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的匯總，醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況、患者就診人數(shù)、病房的使用情況都可以進(jìn)行統(tǒng)一匯總，從而有利于醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行各種資源的有效配置，發(fā)揮醫(yī)院的最大工作效率。其次，通過(guò)本院醫(yī)療工作數(shù)據(jù)與其它醫(yī)療的數(shù)據(jù)對(duì)比，還可以找出醫(yī)療工作的差距，醫(yī)療實(shí)力的短板，從而有助于醫(yī)院進(jìn)一步明確改革的重點(diǎn)與方向。第三，醫(yī)院檔案信息化還可以進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)檔案資源的共享，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了患者與醫(yī)療的有效互動(dòng)，提升了醫(yī)院服務(wù)患者的質(zhì)量，為樹立醫(yī)療的品牌形象貢獻(xiàn)了力量。

4）推動(dòng)醫(yī)療未來(lái)發(fā)展。醫(yī)院建設(shè)必然向著信息化的方向快速發(fā)展，醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)提升了醫(yī)院的整體工作質(zhì)量，同時(shí)為醫(yī)院的優(yōu)化改革提供了必要的歷史依據(jù)。醫(yī)院留存的所有檔案都是醫(yī)院的歷史依據(jù)，醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展需要以這些檔案為指導(dǎo)。首先，醫(yī)院管理制度的優(yōu)化離不開對(duì)各種數(shù)據(jù)信息的梳理，只有對(duì)過(guò)往檔案進(jìn)行分析，才能找出醫(yī)院管理中存在的漏洞，明確醫(yī)院改革的方向。其次，新醫(yī)改政策的有效落實(shí)需要醫(yī)院監(jiān)控當(dāng)前醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，通過(guò)檔案數(shù)據(jù)信息分析要，可以明確醫(yī)改的落實(shí)情況，并且監(jiān)控新醫(yī)改政策落實(shí)的效率，為下一階段的改革提供必要的依據(jù)。第三，現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展必然向著智能化方向，建立智能化的電子檔案管理平臺(tái)，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療工作的智能化水平有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)改進(jìn)策略

1）完善檔案管理體系。提高醫(yī)院檔案管理工作的整體質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)緊緊圍繞著信息化的檔案管理工作趨勢(shì)構(gòu)建專業(yè)的醫(yī)院檔案管理體系，運(yùn)用完善的檔案管理運(yùn)行機(jī)制提高檔案管理工作的整體質(zhì)量。首先，應(yīng)當(dāng)提高檔案管理部門的責(zé)任意識(shí)，加大對(duì)檔案管理工作的信息化投入，制定醫(yī)院檔案管理工作的計(jì)劃，加強(qiáng)檔案管理工作預(yù)算編制水平，不斷提高醫(yī)院檔案管理的資金投入水平。其次，還要明確檔案管理工作的重要性，注重建立系統(tǒng)、規(guī)范、全面和標(biāo)準(zhǔn)化的檔案管理機(jī)制，提高檔案信息化管理的運(yùn)行秩序，在編制科學(xué)的操作手冊(cè)基礎(chǔ)上，發(fā)揮檔案管理人員的指導(dǎo)、完善和維護(hù)作用。第三，進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案管理工作的智能化水平，采用智能化的管理工作方式，不斷普及宣傳信息化檔案管理工作的方式方法，組織開展一系列的信息化檔案成果展示與宣傳推廣工作，提高信息化檔案建設(shè)的影響力，更好的滿足基層醫(yī)院檔案管理工作的需要。還要在PC端檔案信息化管理的基礎(chǔ)上開發(fā)醫(yī)療檔案共享的APP，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的移動(dòng)數(shù)字化傳輸，滿足新時(shí)代檔案資源共享應(yīng)用需要。

2）提高檔案人員素養(yǎng)?，F(xiàn)代化的檔案管理工作需要圍繞信息化的時(shí)代特征構(gòu)建專業(yè)的檔案管理隊(duì)伍。只有提升檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)，才能滿足醫(yī)院檔案信息化發(fā)展的需要。首先，應(yīng)當(dāng)提高醫(yī)院檔案管理人員的信息技術(shù)能力，強(qiáng)化檔案管理人員的信息意識(shí)，促進(jìn)檔案管理人員在信息化的理念下提高主動(dòng)服務(wù)水平。其次，還要培養(yǎng)醫(yī)院檔案管理人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力，注重大數(shù)據(jù)背景下促進(jìn)檔案管理人員對(duì)醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的挖掘應(yīng)用能力，能夠圍繞著智能化檔案共享平臺(tái)提供專業(yè)性的服務(wù)，更好的滿足一線醫(yī)療工作對(duì)醫(yī)院檔案需求。第三，還要加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)工作，注重以脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和個(gè)性化課題研究的方式進(jìn)行檔案技術(shù)提升，圍繞醫(yī)院檔案管理的難題進(jìn)行專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)工作，幫助檔案管理人員掌握豐富的檔案管理方法，解決檔案管理的難題。

3）強(qiáng)化檔案安全工作。信息技術(shù)時(shí)代發(fā)揮電子檔案的作用，提高檔案管理工作的整體效率，更好的體現(xiàn)出醫(yī)院檔案為決策、醫(yī)療、服務(wù)患者方面作用，還要保證信息檔案的安全有效。首先，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)檔案管理安全工作，注重強(qiáng)化建立有效的資源共享平臺(tái)，建立有效的檔案數(shù)據(jù)運(yùn)行的實(shí)時(shí)監(jiān)控體系，防止數(shù)字檔案運(yùn)行中的故障。其次，提高檔案數(shù)據(jù)的日常維護(hù)工作水平，加強(qiáng)對(duì)重要機(jī)密檔案的保護(hù)，建立檔案的備份系統(tǒng)，保證重要檔案在安全環(huán)境下運(yùn)行。第三，醫(yī)院檔案應(yīng)當(dāng)建立分層管理的工作機(jī)制，明確各級(jí)人員的檔案使用權(quán)限，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案資源的層次化與專業(yè)化管理。第四，提升檔案管理人員的專業(yè)意識(shí)，注重加強(qiáng)檔案管理人員的時(shí)間、精力、物力的投入，著力保證檔案信息安全，提高檔案管理人員責(zé)任意識(shí)，注重加強(qiáng)檔案法規(guī)的宣傳工作，保證檔案人員科學(xué)安全的使用檔案，防止檔案在傳輸中出現(xiàn)數(shù)據(jù)篡改和數(shù)據(jù)損毀的風(fēng)險(xiǎn)。

3 結(jié)論

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)不僅提高檔案管理工作質(zhì)量，減輕了檔案管理人員的工作壓力，而且有助于提高醫(yī)院工作的效率，輔助醫(yī)院做好決策工作，滿足醫(yī)院信息化的發(fā)展需要，服務(wù)了科學(xué)化醫(yī)療工作體系，為推動(dòng)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展打下基礎(chǔ)，滿足了醫(yī)院檔案長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)需求。

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