重度妊娠高血壓綜合征剖宮產(chǎn)的護(hù)理心得

宋珊珊

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 鞍山 114011）

重癥妊娠高血壓綜合征[1]是妊娠期孕婦特有的一種產(chǎn)科常見(jiàn)的疾病，該疾病的妊娠患者主要臨床表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓及水腫，部分嚴(yán)重患者甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐、暈厥等癥狀，甚至?xí)斐赡笅胨劳觯瑖?yán)重威脅患者的生命健康[2]。因此，在重癥妊娠高血壓綜合征患者接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于促進(jìn)患者治療的效果，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率以及促進(jìn)母嬰健康都具有十分重要的臨床意義。本次研究中，選取2014年6月至2017年6月在我院接受治療的重度妊娠高血壓綜合征患者50例，護(hù)理人員對(duì)觀察組的患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，分析對(duì)比其臨床護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：護(hù)理人員選取的50例患者均為我院2014年6月至2017年6月到院就診接受治療的患者，納入研究的標(biāo)準(zhǔn)：①排除出現(xiàn)嚴(yán)重意識(shí)障礙、肝腎等重大器官疾病的患者；②均符合接受剖宮產(chǎn)重度妊娠高血壓綜合征的疾病范圍內(nèi)；③對(duì)于本次研究中所有的操作步驟、實(shí)驗(yàn)研究時(shí)長(zhǎng)、操作方法等均屬于知曉狀況；④我院科室以及患者家屬均屬于知曉并支持的狀況。對(duì)照組患者中，女性人數(shù)為25，年齡22～35歲，平均年齡為（26.73±2.55）歲；觀察組患者中，女性人數(shù)為25，年齡21～36歲，平均年齡為（26.35±2.62）歲。兩組患者的臨床一般資料通過(guò)數(shù)據(jù)分析比較后，所得結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：護(hù)理人員對(duì)照組患者采取基礎(chǔ)護(hù)理模式，而觀察組患者，加強(qiáng)對(duì)其護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①心理護(hù)理：患者在患有重度妊娠高血壓綜合征后，會(huì)擔(dān)心疾病影響腹中胎兒的安全，加之需要接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，極易出現(xiàn)擔(dān)憂、焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，負(fù)性情緒嚴(yán)重的患者，甚至?xí)霈F(xiàn)拒絕配合治療的念頭[3]。為了更好的提升患者臨床治療的依從性，護(hù)理人員應(yīng)給予患者心理護(hù)理，在與患者交談的過(guò)程中，使用親切和藹的語(yǔ)言，為患者講解該疾病的發(fā)病原因與治療過(guò)程，同時(shí)做好患者家屬的心理護(hù)理工作，與患者家屬共同消除患者的負(fù)性情緒[4]。②預(yù)防護(hù)理：對(duì)于重度妊娠高血壓患者，護(hù)理人員應(yīng)盡早、及時(shí)的做好患者的預(yù)防護(hù)理措施，以提升患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的疾病好轉(zhuǎn)[5]。護(hù)理人員應(yīng)增加巡視患者的次數(shù)，密切觀察患者的生命體征，以防患者出現(xiàn)心衰；對(duì)于貧血患者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者補(bǔ)鐵[6]。

1.3 觀察指標(biāo)：護(hù)理人員通過(guò)對(duì)本次研究中的觀察指標(biāo)進(jìn)行制定，將自制的評(píng)分表發(fā)放至參與本次研究的患者，其中，住院滿意度評(píng)分的考核指標(biāo)包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、各項(xiàng)操作技術(shù)、對(duì)疾病的知曉程度等，評(píng)分中以100分為最優(yōu)，90～100分則為非常滿意，80～89分為比較滿意，79分以下不滿意。同時(shí)統(tǒng)計(jì)患者的住院時(shí)間；在評(píng)估完患者的各項(xiàng)指標(biāo)后，護(hù)理人員將本次研究中所涉及的護(hù)理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納整理，采用分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次臨床實(shí)驗(yàn)研究中所涉及的數(shù)據(jù)均采用卡方檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，其中，患者評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作滿意程度評(píng)分、住院時(shí)長(zhǎng)數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，通過(guò)采用SPSS 22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，（P＜0.05）本次研究中的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

由表1數(shù)據(jù)所示，觀察組重度妊娠高血壓綜合征患者的住院時(shí)長(zhǎng)（13.84±2.63）d明顯低于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組重度妊娠高血壓綜合征患者的住院時(shí)長(zhǎng)（18.32±2.55）d，而護(hù)理滿意度評(píng)分（96.48±2.31）高于對(duì)照組重度妊娠高血壓綜合征護(hù)理滿意度評(píng)分（82.77±2.78），兩組患者護(hù)理數(shù)據(jù)具有研究意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

組別 n 住院時(shí)長(zhǎng)(d) 護(hù)理滿意度評(píng)分(分)對(duì)照組 25 18.32±2.55 82.77±2.78觀察組 25 13.84±2.63 96.48±2.31 P值 - ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

絕大多數(shù)的重度妊娠高血壓綜合征患者對(duì)于疾病的認(rèn)知不全，導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期，影響患者的預(yù)后，部分患者的病情可發(fā)展至危及腹中胎兒生命，因此，及時(shí)的接受臨床治療，并且給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，是促進(jìn)患者疾病好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵[7]。本次研究中，隨機(jī)選取2014年6月至2017年6月在我院接受治療的重度妊娠高血壓綜合征患者50例，將兩組患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)觀察組的患者加強(qiáng)了護(hù)理干預(yù)，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，加強(qiáng)與患者的溝通次數(shù)，在溝通過(guò)程中，注意自身使用的語(yǔ)言以及態(tài)度，要讓患者感受到尊重與關(guān)愛(ài)，從而有效的消除患者的負(fù)性情緒；盡早為患者實(shí)施預(yù)防護(hù)理措施，對(duì)于不同病癥的患者，給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，遵醫(yī)囑給予缺鐵患者補(bǔ)鐵，預(yù)防患者出現(xiàn)心衰；通過(guò)上述護(hù)理措施，觀察組患者在實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，各項(xiàng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者護(hù)理數(shù)據(jù)具有研究意義（P＜0.05）。綜上所述，加強(qiáng)對(duì)我院接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的重度妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理干預(yù)，能有效的促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，縮短患者住院時(shí)長(zhǎng)，提升患者對(duì)科室、醫(yī)院整體的滿意度，值得在臨床上推廣。