酒后吃頭孢的生死24小時(shí)

@凌 鋒

2018年12月7日，是再普通不過的一天。

我早上6點(diǎn)起床，洗臉、刷牙、吃早餐，準(zhǔn)備行李下午去廣州會(huì)診。早餐也很簡(jiǎn)單：一碗泡飯，一杯咖啡牛奶，一杯橙汁。

當(dāng)我一切準(zhǔn)備好要出門前，發(fā)現(xiàn)腹股溝處的皮脂腺囊腫破了發(fā)炎，走路有些磨著痛。想早點(diǎn)好起來，就順手拿了一板“頭孢呋辛酯”，我經(jīng)常吃這種抗生素。服前我又仔細(xì)地看了一下藥品說明書，核對(duì)了劑量，可以服0.5克，我就服了一片。服下頭孢后不到兩分鐘，我就忽然感到左手掌發(fā)癢。撓了幾下，右手掌也開始癢了。只有幾十秒鐘，這種感覺就出現(xiàn)在口周，并順著咽部往下走。

“不好，是藥物過敏反應(yīng)！”

我曾經(jīng)有過出蕁麻疹這樣的過敏反應(yīng)，就是皮膚瘙癢出風(fēng)疹塊。但從來沒有發(fā)生在口周及咽部！我一下想起鄧麗君，她不就是過敏性哮喘憋死的嗎？我立刻打開抽屜想找地塞米松片，但家里沒有，只找到一支“萬托林”噴霧劑。我把它裝進(jìn)口袋就往樓下走，想趕緊去醫(yī)院用些激素，萬一路上氣道憋著，還可以噴萬托林。

一切都在兩分鐘內(nèi)進(jìn)行：我穿上羽絨服外套，蹬上旅游鞋，出門上電梯，下樓進(jìn)汽車。小董真是個(gè)好司機(jī)：工作26年從來沒有遲到過。說7點(diǎn)出發(fā)，他6點(diǎn)半就在樓下等著了。說到這兒，還真得感謝我把左手橈骨摔骨折了，“傷筋動(dòng)骨100天”，每天只能請(qǐng)小董來接送我上下班了。

這時(shí)是6點(diǎn)42分，我坐進(jìn)副駕駛座上，癢的感覺不太明顯，但人似乎是昏昏沉沉，總是那么不得勁兒。我心里想著“可別像鄧麗君那樣”，就說了一聲“去醫(yī)院”，一邊開始拿起手機(jī)給科里的院總?cè)ル娫挕?/p>

“院總是誰？王凱嗎？”

我自問著，一邊在手機(jī)上寫王凱的名字，但寫了兩遍都錯(cuò)了。

“我的眼晴怎么越來越模糊？連通信錄上的名字都找不到……”

還沒等看清楚名字，手機(jī)就握不住而滑到地上，我也完全沒有了意識(shí)。此時(shí)離出發(fā)時(shí)間還不到3分鐘！

小董看我的手機(jī)掉在地上，順手拾起來，扭頭看見我的頭歪向右側(cè)，張著嘴巴大口喘著粗氣。小董大聲喊著：“凌導(dǎo)，凌導(dǎo)！你怎么了？”我無聲無息，只是喘著粗氣。小董曾經(jīng)學(xué)過CPR，第一反應(yīng)就是握著我的左手脈搏，“還在跳動(dòng)！”他隨即加大油門，蹦著雙閃，一路按著喇叭，右手始終握在我的左手脈搏上，單手駕車在車群中急駛。車從金溝河橋拐上四環(huán)，在金家村橋的出口時(shí)，小董曾想過是否在此下去轉(zhuǎn)彎去301？但見路上堵得很，車根本走不動(dòng)，出去就可能堵死在那里。去蓮花東路直奔宣武醫(yī)院的道路尚可走動(dòng)。小董電話問我先生，去哪個(gè)醫(yī)院？我先生本著對(duì)宣武醫(yī)院的一貫信任，堅(jiān)定地說：“去宣武醫(yī)院！”小董一撥方向盤上了去西客站的路。

這一撥方向盤真是救了我的命！

早上不到7點(diǎn)鐘，雖有些擁堵，10分鐘也到了西客站。這一段時(shí)間小董感覺我的脈搏不像原來有力，始終沒有意識(shí)，呼吸越來越弱。他恐懼極了！他立即給他的領(lǐng)導(dǎo)撥了兩通電話，未通，轉(zhuǎn)而立即給我秘書倩倩打電話。他跟倩倩說：“凌導(dǎo)快不行了，你快點(diǎn)到急診科找人找車，在急診科等我！”小董在電話里急促而帶著哭腔的聲音讓倩倩完全摸不著頭腦！

“凌導(dǎo)怎么可能不行了？什么情況？”倩倩立即又把電話打回去，才知道這是真的！

倩倩立即給張璨（院總之一）打電話，張璨說他不值班，是王凱。倩倩隨之又給王凱打電話，王凱又通知了急診值班李曄、二線陳革。

7點(diǎn)05分小董開上急診室的坡道。他沖到護(hù)士站大喊：“快！快！凌鋒主任昏迷不醒了！”分診臺(tái)的男護(hù)士郭偉找了一個(gè)輪椅推到車邊。此時(shí)的我全身軟綿綿地癱坐在輪椅上，完全沒有意識(shí)，頭像撥浪鼓一樣來回?cái)[動(dòng)，全身大汗，衣服都濕透了，四肢厥冷，小董抱了三次都沒拖動(dòng)，最后是一位旁邊站著的病人家屬跟小董、郭偉一起把我搬到輪椅上進(jìn)入急診科的護(hù)士站。此時(shí)我們科的三人也急忙沖到急診科。急診科的王春原醫(yī)生馬上一面量血壓、測(cè)脈搏，一面問：“什么情況？”小董打開手機(jī)剛想電話問我的保姆小華，已在手機(jī)上發(fā)現(xiàn)小華給他發(fā)的兩張照片：

一張是我吃的藥，一張是頭孢呋辛酯的藥盒。

醫(yī)生立刻明白這是藥物過敏性休克！所有的治療措施隨即而至：腎上腺素半支肌注×2；建立兩條靜脈通道；10毫克地塞米松靜注；苯海拉明靜注；葡萄糖酸鈣一支靜注。

心電圖正常，超聲心動(dòng)圖顯示下腔靜脈充盈不良，幾乎無血……

這一系列的處置前后也就十幾分鐘。從上車后的意識(shí)喪失，一直到急診室里的治療，這一段時(shí)間大約30分鐘我一直處于昏迷狀態(tài)。

至于什么是瀕死時(shí)的“圣光”，我完全沒有看見！只是依然感覺左手腕的疼痛和陣陣的便意。潛意識(shí)中一直告訴自己：千萬不能解出來！太丟人了！在我努力憋著的時(shí)候，在一片嘈雜聲中，我似乎覺得被人扯到床上了。“噢，到醫(yī)院了?！敝車性S多人，但我睜不開眼晴。只感覺有人給我擦臉上的汗，有人脫我的鞋子和解開衣服做心電圖。

忽然覺得一個(gè)人使勁拍打著我的左臉并大聲喊道：“凌導(dǎo)，睜開眼睛，我是國(guó)光！”

我強(qiáng)睜開眼睛，似乎周圍都是人：右手扎著液體，右腳也輸著液。周圍一片歡呼聲：“醒了！醒了！”“凌主任，您睜開眼！伸一下舌頭！”我慢慢地遵醫(yī)囑活動(dòng)，頭很沉。左手在量血壓，好像是陳革。我低聲問他：“血壓多少？”

“60／30。”

“噢！”我長(zhǎng)舒了一口氣，又回到了人間！

以后的情況就很簡(jiǎn)單了：我被送到神外監(jiān)護(hù)病房15床，血壓平穩(wěn)，120／70，各項(xiàng)指標(biāo)正常。

10點(diǎn)，我去廁所解了一次大便，如釋重負(fù)，渾身輕松了許多！拔掉所有靜脈輸液、口服液體和半流食，次日上午9點(diǎn)就出院了。周一滿血復(fù)活來上班！

“打不死的小強(qiáng)”活過來了！

大難之后我也思忖：頭孢我也常服，怎么會(huì)這樣呢？經(jīng)查閱，得知：如果吃了頭孢類的藥物，在一周之內(nèi)不能飲酒。同樣地，如果喝酒之后，在一周之內(nèi)也不能吃頭孢。因?yàn)閮烧呓佑|會(huì)出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)——雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時(shí)可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后，不能再繼續(xù)分解氧化，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。輕者可自行緩解，重者應(yīng)及時(shí)采取必要的措施進(jìn)行救治。

回想起來，前一天（12月6日）晚上我參加天壇醫(yī)院介入中心的開張儀式，晚宴上喝了半杯紅葡萄酒！這該死的雙硫侖反應(yīng)，差點(diǎn)讓我命喪黃泉！