蔣婉軍
夏天來(lái)臨,大家穿衣越來(lái)越輕薄,可有些人卻開(kāi)始發(fā)愁了,他們常年飽受“腋下之苦”,因腋臭而忍受著別人的排擠,心里存在負(fù)擔(dān)和自卑感,同時(shí)還影響著他們的學(xué)習(xí)工作、交際。
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院燒傷整形外科李曉芳教授介紹,人體的汗腺可分為小汗腺和大汗腺,其中和狐臭息息相關(guān)的便是大汗腺。它集中分布在腋下、胯下,所排的汗液除了水分,還有各種蛋白質(zhì)和脂肪酸。這些物質(zhì)本無(wú)色無(wú)味,但在體表被細(xì)菌分解之后,就會(huì)散發(fā)出臭味。大汗腺在青春期受內(nèi)分泌影響比較大,故腋臭多在青春期開(kāi)始。
有些人會(huì)問(wèn):大汗腺、細(xì)菌人人都有,為什么生活中只是少數(shù)人有狐臭?事實(shí)上,沒(méi)有狐臭的人才是少數(shù)!人類原本都有狐臭,但在進(jìn)化過(guò)程中,有一群人的基因發(fā)生了突變,使得大汗腺的分泌物減少了,于是人的氣味就變“清爽”了。而這個(gè)“清爽”基因(突變基因),主要分布在東亞。比如95%的中國(guó)人沒(méi)有狐臭,韓國(guó)人跟我們差不多,而日本有狐臭的人要多一些,每6人中就有1個(gè)人有狐臭。別的大洲就“臭”多了,白人中只有10%、黑人中只有0.5%沒(méi)有狐臭。
有位即將高考的女孩,她非常討厭自己身上散發(fā)出的臭味,聽(tīng)到很多同學(xué)都在背后議論她,導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)加重。她要求做腋臭根治手術(shù)。李曉芳接診后建議小女孩選擇肉毒素注射,只要短短的半個(gè)小時(shí)味道就能基本減輕,維持半年以上,而做腋臭根治手術(shù)恢復(fù)差不多要半個(gè)月時(shí)間。注射時(shí),由于涂了利多卡因乳膏,過(guò)程一點(diǎn)也不痛。女孩接受治療后,身上散發(fā)的氣味果然明顯減弱,她懸著的心終于放下來(lái)了。
A型肉毒素注射常用于除皺、咬肌肥大等美容治療,也可以用于治療腋臭。適合于腋臭輕度、中度的患者,或者懼怕手術(shù),或短期內(nèi)不適合手術(shù)的患者。方法:雙側(cè)腋窩常規(guī)剃毛、標(biāo)記區(qū)域、消毒后,多點(diǎn)注射肉毒素。效果:24~48小時(shí)見(jiàn)效,維持時(shí)間在6~10個(gè)月左右,可以在6個(gè)月后重復(fù)注射。優(yōu)點(diǎn):療效佳、簡(jiǎn)單、安全、恢復(fù)快,不影響工作及日常生活。
李曉芳教授介紹,手術(shù)治療主要針對(duì)腋窩局部頂泌汗腺(大汗腺)和腺管,使其徹底破壞及去除,是根治腋臭最可靠的方法。傳統(tǒng)腋下汗腺切除術(shù),會(huì)留有明顯的瘢痕,現(xiàn)在有小切口腋臭根治術(shù),可一次性根治腋臭,具有操作簡(jiǎn)便、效果徹底、瘢痕不明顯、創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低、無(wú)牽拉及無(wú)繼發(fā)畸形等優(yōu)點(diǎn)。
進(jìn)行手術(shù)需要注意一下事項(xiàng):
1.術(shù)后患者務(wù)必按醫(yī)囑復(fù)診、換藥,必要時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑接受相關(guān)治療;術(shù)后2至3天內(nèi)腋下須作繃帶包扎,可能對(duì)患側(cè)處上肢活動(dòng)及睡眠稍有不適。
2.術(shù)后二周內(nèi)雙臂不可抬高于肩膀之上,嚴(yán)格避免手臂外展的動(dòng)作(例如搭公交車?yán)汁h(huán)、穿脫套頭衣物、以及騎車、洗澡、開(kāi)車轉(zhuǎn)方向盤(pán)等動(dòng)作),避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)量排汗。
3.在飲食上要注意合理的搭配,不要食用過(guò)于刺激的食物,如辣椒、大蒜。戒煙酒,少吃強(qiáng)烈刺激的食物。注意清潔,經(jīng)常淋浴,勤換衣服。
4.術(shù)后短期內(nèi)如有少量滲血屬正常現(xiàn)象,不必緊張,如發(fā)現(xiàn)有明顯異常情況,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。