高職工科院校大學(xué)生SCL—90常模解析

郭凱娟

（廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 廣州 510520）

SCL-90 癥狀自評量表有非常好的信效度[1]，是目前我國大學(xué)生心理普查應(yīng)用最廣泛的量表。從2014年至2018年，廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院每年都采用該量表對大學(xué)一年級學(xué)生全面開展心理健康普查，參照的常模是由金華和吳文源主持，通過對1388 名正常人和245 名神經(jīng)病患者的數(shù)據(jù)分析得出來的常模，也叫1986年常模[2]。在實際篩選的過程中，我們觀察發(fā)現(xiàn)，陽性率呈現(xiàn)出來的總是比較高，篩查不夠精確，實際情況與測試結(jié)果之間存在著很大差異。這與SCL-90 的參考常模有很大關(guān)系。作為一個常模的團(tuán)體，被測量的群體一定是有代表性的樣本，能夠充分代表常模的應(yīng)用群體。除此之外，常模還具有一定的時間性和空間性，如果還用幾十年前的常模標(biāo)準(zhǔn)衡量現(xiàn)代人的心理健康狀況，這個常模勢必失去時代性、先進(jìn)性與準(zhǔn)確性。因此，修訂高職工科院校大學(xué)生常模，建立新的常模可為高職工科類大學(xué)生心理健康水平的評估提供良好的參照標(biāo)準(zhǔn)。

1 對象與方法

1.1 對象

項目測試的對象是廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院2014—2018 級全體大學(xué)一年級的學(xué)生，測試時間為入學(xué)后每年9月—10月，利用“毅心心理測評系統(tǒng)”，對剛剛?cè)雽W(xué)的新生進(jìn)行統(tǒng)一安排的測試。累計5年來，共有17557 名大一新生參與了測試，其中男生10460名，女生7097名。

1.2 癥狀自評量表

《癥狀自評量表》(簡稱SCL-90)，共包含90個項目，被分為10 個因子。分別反映10 個方面的心理癥狀，內(nèi)容涵蓋了精神病癥狀學(xué)和行為學(xué)，涉及感知覺、思維、情感、行為直至生活習(xí)慣、意識、飲食睡眠、人際關(guān)系等。對每個條目按1-5記分，“1”代表沒有癥狀，“5”代表癥狀“嚴(yán)重”?？偡质?0 個條目所得分之和?？偡衷降?，表明心理健康程度越高。

1.3 測查過程

在每年新生開學(xué)后9月或10月由學(xué)校大學(xué)生心理健康教育中心具體實施測查。在正式調(diào)查之前，在學(xué)校層面，統(tǒng)一部署下發(fā)心理普查安排文件。采用毅心心理軟件測評系統(tǒng)，以二級學(xué)院和所屬專業(yè)為單位統(tǒng)一安排，統(tǒng)一寫指導(dǎo)語，統(tǒng)一測試流程，并對參加施測的人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)的工作人員，在二級學(xué)院政治輔導(dǎo)員和班主任的配合下組織學(xué)生集中進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)與測驗。

1.4 統(tǒng)計分析

采用毅心大學(xué)生心理健康測評系統(tǒng)( 網(wǎng)絡(luò)版)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計篩查。數(shù)據(jù)分析工具采用SPSS 20.0。顯著性水平α=0．05。

2 結(jié)果分析

2.1 高職工科類院校大一學(xué)生SCL-90常模的構(gòu)建

對廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院2014-2018年，17557名高職新生SCL-90 得分進(jìn)行分析，初步構(gòu)建高職工科類院校大一學(xué)生的SCL-90常模，結(jié)果見表1。

表1 高職工科大一學(xué)生SCL-90常模得分情況

2.2 高職工科院校新生總體常模與各常模比較

為了更進(jìn)一步深入了解高職工科院校大學(xué)生的SCL-90 常模各因子得分情況，將該群體的SCL-90 常模與全國青年的常模、江蘇省大學(xué)生常模、全國大學(xué)生常模進(jìn)行了對比，結(jié)果見表2。

表2 高職工科院校學(xué)生SCL—90各因子與其他常模對比分析

結(jié)果顯示，高職工科院校新生SCL-90 量表各因子得分均顯著低于其他常模得分。9個因子得分均小于全國青年常模、江蘇大學(xué)生常模和全國大學(xué)生常模，且從統(tǒng)計學(xué)意義來看，均達(dá)到非常顯著的差異。

2.3 高職工科院校男、女生SCL-90各因子比較

為了更進(jìn)一步了解高職工科院校男、女生的心理健康水平，將男生、女生在SCL-90各因子上的得分進(jìn)行了對比分析，結(jié)果見表3。

從表3 可知，男、女生在SCL-90 各因子上得分有其各自的特點。高職工科類院校男女生在敵對、精神病性、陽性項目均分上得分沒有明顯的差異，但是，從總分、軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、其他得分上看，男生得分顯著低于女生，而在偏執(zhí)和人際關(guān)系敏感這兩個因子上，男生分?jǐn)?shù)顯著高于女生。

表3 高職工科院校男女學(xué)生SCL-90總分和各因子對比分析

3 討論

3.1 構(gòu)建高職工科類院校大學(xué)生SCL-90常模

筆者基于對廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院2014-2018年共5年新生SCL-90 心理測試的結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，初步建立了高職工科類院校大學(xué)生SCL-90 常模。該常模得出了總分、陽性項目均分、陽性項目數(shù)及9個因子的均值和方差，給出了SCL-90各因子及關(guān)鍵指標(biāo)的取值范圍。

作為心理普查的重要參考量表，SCL-90 常模應(yīng)該每5年進(jìn)行一次修訂[3]，但是迄今為止，我們采用的常模還停留在1986年的結(jié)果，時代變革發(fā)展肯定會影響不同時代新生的心理健康發(fā)展水平[4]。從今年開始，我國大學(xué)校園將全面迎接“千禧寶寶”的大學(xué)生，他們的心理發(fā)展水平與三十年前的大學(xué)生相比，已經(jīng)隨著社會變遷而發(fā)生了很大的改變。因此，SCL-90 常模也應(yīng)該與時俱進(jìn)，本研究根據(jù)近5年高職工科類院校大學(xué)生的心理普查結(jié)果，得出SCL-90 的常模，對高職工科類院校心理健康工作具有非常重要的指導(dǎo)意義。

3.2 高職工科類新生SCL-90常模與其他常模比較

本研究顯示，高職工科類院校新生SCL-90 各因子常模遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1986年全國青年常模、2007年江蘇省大學(xué)生常模和2008年全國大學(xué)生常模。我校屬于高職工科類院校，男生明顯多于女生。從分析結(jié)果可以看出，高職工科院校大學(xué)生的各因子分值顯著低于常模。這說明了，高職工科類院校大學(xué)生心理健康水平有別于全國青年和全國大學(xué)生的常模，他們有自己獨特的心理健康發(fā)展特點。這就解釋了為什么每年新生普查中會出現(xiàn)那么多“假陽性”，增加了我們排查的困難和工作量。如果利用本研究的常模，則可能會更直觀地反映高職工科類學(xué)生的心理健康水平，合理篩選出真正的“陽性”。因此，非常有必要構(gòu)建高職工科類院校大學(xué)生SCL-90常模。

3.3 高職工科類院校男女大學(xué)生SCL-90常模分析

本研究表明，高職工科類院校男女生在SCL-90 各因子得分上存在著差異。在敵對、精神病性、陽性項目均分這三項得分上，男女生不存在顯著差異；但是，男生在總分和軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、其他等因子上得分顯著低于女生，而在偏執(zhí)和人際關(guān)系敏感這兩個因子上，男生得分顯著高于女生，以往的研究也有類似的結(jié)論[5]，從總體來看，高職工科類院校男生心理健康水平優(yōu)于女生，這與以往大多數(shù)研究結(jié)論支持女生心理健康水平低于男生相一致[6]，但本研究中發(fā)現(xiàn)，在男生人數(shù)較多的高職工科類院校，男生的人際關(guān)系敏感和偏執(zhí)兩個因子，顯著高過女生，這種現(xiàn)象我們要十分重視。受傳統(tǒng)文化的影響，現(xiàn)實中女生比男生的傾訴和宣泄的機(jī)會要多，對于情緒，男生更多地采用壓抑的方式處理。尤其在男生較多的高職工科類院校，傾訴、哭泣等女生常用的傾訴方式可能會遭到到嘲笑或者諷刺，導(dǎo)致高職工科類院校男生在情緒表達(dá)上受阻。

本研究結(jié)果表明，針對不同性別的學(xué)生，心理健康的教育的內(nèi)容要有重疊，同時也要有區(qū)分。除了要重視女生的心理健康，多開展針對女生的心理健康講座或者專題報告外，高職工科院校也要開展針對男生的心理健康教育，提高男生的認(rèn)知水平和情緒表達(dá)能力。

總之，高職工科類院校新生心理健康狀況有其獨特性，十分有必要針對高職工科類院校大學(xué)生構(gòu)建SCL-90 總體常模和性別常模，本研究結(jié)果為高職工科類院校心理健康普查提供了參考標(biāo)準(zhǔn)，同時也為廣東省甚至全國高職院校大學(xué)生的常模提供了參考。