羊破傷風(fēng)的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)與防治措施

張君

摘要：羊破傷風(fēng)也稱為耳直風(fēng)、鎖口風(fēng)，是一種急性、中毒性人畜共患傳染病，是由于傷口內(nèi)侵入破傷風(fēng)桿菌，并在該處大量繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的。通常是新生羔羊、產(chǎn)后母羊容易發(fā)生，且綿羊的易感性要高于山羊。羊感染后通常具有1～2周的潛伏期，病羊主要特征是局部肌群或者全身肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣，神經(jīng)反射性興奮提高。初期病羊體質(zhì)虛弱，拒絕走動(dòng)或者行走緩慢，之后步態(tài)逐漸僵硬或者無(wú)法走動(dòng)，最終往往由于窒息而死亡，應(yīng)加以防治。

關(guān)鍵詞：羊;破傷風(fēng);破傷風(fēng)桿菌;流行病學(xué);臨床癥狀;實(shí)驗(yàn)室診斷;藥物治療;飼養(yǎng)管理

中圖分類號(hào)：S858.26?? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2019）07-0123-02

1 流行病學(xué)

1.1 病原

破傷風(fēng)桿菌是引起羊破傷風(fēng)的病原，是一種厭氧菌，革蘭氏染色呈陽(yáng)性。該菌繁殖體具有較弱的抵抗力，大部分消毒液都可在短時(shí)間內(nèi)將其殺死;但形成芽孢后其抵抗力非常強(qiáng)，有效的消毒液為0.5%鹽酸、10%碘酒、0.1%升汞、3%福爾馬林、5%克遼林、10%氫氧化鈉液以及5%石炭酸液。

1.2 發(fā)病特點(diǎn)

羊破傷風(fēng)病一般呈地方性流行，死亡率非常高。破傷風(fēng)桿菌形成芽孢后可在土壤中生存幾十年，因此只要羊場(chǎng)出現(xiàn)發(fā)病，要想根除非常困難。

羊往往是由于咬傷、刺傷、分娩、戴耳標(biāo)、斷臍、去角、閹割、外科手術(shù)以及開(kāi)放性骨折等處理不當(dāng)而感染發(fā)病。如羊耳壁只有很少的軟組織，彈性差，韌性強(qiáng)，戴耳標(biāo)時(shí)將其刺破后，耳標(biāo)的上下兩片會(huì)牢固結(jié)合，較難被分開(kāi)，緊緊夾住耳壁，導(dǎo)致該處耳組織血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)缺血、缺氧，甚至發(fā)生壞死，部分發(fā)生感染，并形成厭氧環(huán)境，有利于破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)繁殖，從而出現(xiàn)發(fā)病;卡戴耳標(biāo)處消毒不徹底或者沒(méi)有進(jìn)行消毒，尤其是耳壁內(nèi)面往往附著污物，非常容易感染破傷風(fēng)桿菌，從而出現(xiàn)發(fā)病;羔羊斷尾時(shí)，尾部使用濃度不適宜的碘酊消毒或者使用工具沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒，導(dǎo)致創(chuàng)口感染病菌，從而可發(fā)生破傷風(fēng)。

2 臨床癥狀

該病的潛伏期通常為7～14天，最長(zhǎng)時(shí)可達(dá)到幾周，最短時(shí)只有1天。病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不同，一般為14～28天。

病羊主要表現(xiàn)出典型的肌肉痙攣、強(qiáng)直癥狀，如頭頸伸直，雙耳豎立，瞬膜外露，鼻孔擴(kuò)張，緊閉牙關(guān)，流涎增多，翹起尾根，腹部緊縮，四肢強(qiáng)直，如同木馬狀。還會(huì)出現(xiàn)角弓反張，神志模糊，但對(duì)外界刺激的反射興奮性明顯增強(qiáng)，即使受到輕微刺激，如光照、不明聲音或者輕微觸摸時(shí)，也會(huì)呈現(xiàn)出驚恐不安，并促使病情加重。病羊的體溫基本正常，但在臨死前會(huì)急劇升高，往往達(dá)到42℃左右。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1 染色鏡檢

取羊的病灶滲出液制成涂片，經(jīng)過(guò)革蘭氏染色、鏡檢，如果看到革蘭氏呈陽(yáng)性的鼓槌狀芽孢桿菌，即可判定為破傷風(fēng)桿菌。

3.2 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

取以上病料制成乳劑，接著注射于健康小鼠尾根部，通常經(jīng)過(guò)2～3天就會(huì)表現(xiàn)出癥狀。也可取0.5 mL病羊血液，在小鼠臀部肌肉注射，通常經(jīng)過(guò)十幾個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)發(fā)病。

另外，也可取病料進(jìn)行厭氧分離、培養(yǎng)細(xì)菌，或者通過(guò)免疫熒光法進(jìn)行病菌鑒定。

4 防治措施

4.1 藥物治療

4.1.1 中和毒素

病羊可靜脈注射抗破傷風(fēng)血清，羔羊用量為10萬(wàn)～20萬(wàn)IU，成年羊用量適量增加，可采取分成3天注射，也可采取一次性注射。由于抗破傷風(fēng)血清能夠在機(jī)體內(nèi)保持大約2周，因此集中注射具有更好的效果。

同時(shí)，配合靜脈注射40%烏洛托品，羔羊用量為15 mL，成年羊用量為25 mL，每天1次，連續(xù)使用7～10天。

4.1.2 鎮(zhèn)靜

如果病羊經(jīng)常騷動(dòng)、興奮不安、全身顫抖時(shí)，要立即進(jìn)行鎮(zhèn)靜。通常選擇肌肉注射氯丙嗪，羔羊用量為75～100 mg，成年羊用量為150～200 mg，每天上、下午各用藥1次，待病羊安靜后即可停止注射。

4.1.3 解痙

一般用25%硫酸鎂溶液，羊靜脈注射或者肌肉注射20 mL（注意：注射時(shí)要緩慢慎重，防止呼吸中樞麻痹而死亡）。如咬肌痙攣嚴(yán)重，牙關(guān)緩解緩慢，用1%普魯卡因于開(kāi)關(guān)、鎖口穴位封閉，每穴位注射5 mL，每天1次，直至開(kāi)口為止。

病羊如果背腰強(qiáng)直、堅(jiān)硬時(shí)，用25%硫酸鎂或1%普魯卡因進(jìn)行點(diǎn)狀注射，于病羊的脊柱兩側(cè)背部選5個(gè)點(diǎn)，每點(diǎn)肌肉注射2 mL，直至痊愈為止。

4.1.4 消除病原

病羊注射抗毒素后，要盡快處理感染創(chuàng)口，這是清除破傷風(fēng)梭菌分泌外毒素的主要措施。將創(chuàng)傷內(nèi)的痂皮、異物、膿汁以及壞死組織等清除干凈，對(duì)于深創(chuàng)傷、小創(chuàng)口要進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)，接著使用2%高錳酸鉀水或者3%過(guò)氧化氫水清洗，然后涂擦5%～10%碘酊，最后撒布適量的碘仿磺胺粉（碘仿、氨苯磺胺按1∶9比例混合而成）。在采取以上局部治療外，病羊可肌肉注射由200萬(wàn)IU青霉素、200萬(wàn)IU鏈霉素組成的混合藥液，每天上、下午各用藥1次，連續(xù)使用1周。

4.1.5 加強(qiáng)護(hù)理

病羊要轉(zhuǎn)移至清潔干凈、通風(fēng)良好、光線較暗的羊舍中，并保持安靜，沒(méi)有噪音，使其減少出現(xiàn)痙攣。病羊要提供足夠的飲水，飼喂易于消化的飼料，如果牙關(guān)緊閉而無(wú)法采食，可通過(guò)胃管提供半流質(zhì)食物，如小米粥等。病羊在恢復(fù)期，如果已經(jīng)能夠張開(kāi)嘴，可采取少給勤添的方式喂料，最好飼喂硬料，如炒玉米、豌豆等，通過(guò)持續(xù)自由咀嚼，能夠減輕牙關(guān)緊閉的情況，但注意不能夠飼喂過(guò)多。

如果病羊四肢和背腰強(qiáng)拘癥狀已經(jīng)減輕，可每天用草在四肢處摩擦，并人為屈伸關(guān)節(jié)多次，以使肌肉增加運(yùn)動(dòng)，有利于血液循環(huán)。

4.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

羊進(jìn)行斷臍、閹割、斷尾以及外科手術(shù)時(shí)必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒，且操作前后注射適量的破傷風(fēng)抗毒素，可減少發(fā)病。

另外，羊急性閹割時(shí)要求在無(wú)菌環(huán)境中操作，且術(shù)后保持圈舍干凈衛(wèi)生，避免傷口感染。羊卡戴耳標(biāo)前，要先使用酒精棉球?qū)?biāo)部位內(nèi)外兩面進(jìn)行多次擦洗，接著使用5%碘酒消毒。同時(shí)，對(duì)塑料耳標(biāo)、耳標(biāo)鉗也進(jìn)行嚴(yán)格消毒。羊卡耳標(biāo)后，要求將耳標(biāo)上下兩片分開(kāi)，防止壓迫耳部引起壞死或者形成厭氧環(huán)境。

在破傷風(fēng)病容易發(fā)生和流行的地區(qū)，羊群可每年定期接種破傷風(fēng)抗毒素，每頭羔羊肌肉注射5萬(wàn)～10萬(wàn)IU。