精準(zhǔn)扶貧視角下西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老問題探析
——以甘肅省永昌縣新城子鎮(zhèn)為例

□文｜王湘萍

在我國人口老齡化日益加劇，養(yǎng)老問題逐漸成為全民共同關(guān)注的民生熱點(diǎn)問題的今天，精準(zhǔn)扶貧進(jìn)程中如何解決好鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題將直接關(guān)系到扶貧、脫貧的成效。從西部貧困地區(qū)的鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀入手，對(duì)當(dāng)前西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題進(jìn)行深入探析，并提出解決貧困地區(qū)養(yǎng)老問題的對(duì)策，具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

現(xiàn)階段，我國正處于全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期，全面建成小康社會(huì)，實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)，堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，就必須堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略。在我國人口老齡化日益加劇，養(yǎng)老問題逐漸成為全民共同關(guān)注的民生熱點(diǎn)問題的今天，精準(zhǔn)扶貧進(jìn)程中如何解決好鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題將直接關(guān)系到扶貧、脫貧的成效。從西部貧困地區(qū)(以甘肅省永昌縣新城子鎮(zhèn)為例）的鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀入手，對(duì)當(dāng)前西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題進(jìn)行深入探析，并提出解決貧困地區(qū)養(yǎng)老問題的對(duì)策，具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

現(xiàn)階段新城子鎮(zhèn)貧困村養(yǎng)老現(xiàn)狀

新城子鎮(zhèn)位于甘肅省永昌縣西南部，總面積662平方千米，現(xiàn)轄13個(gè)村、99個(gè)社，鄉(xiāng)鎮(zhèn)總戶數(shù)6309戶，總?cè)丝?4 931人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)從業(yè)人員14 401人。2014年，實(shí)施精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧初期，新城子鎮(zhèn)13個(gè)行政村有貧困戶695戶2516人，經(jīng)過4年努力，2018年全鎮(zhèn)現(xiàn)有7個(gè)村中共有貧困戶117戶397人，精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧的成效比較明顯。全鎮(zhèn)中60歲以上的老年人占總?cè)丝诘?2%左右，養(yǎng)老問題是一個(gè)比較突出的問題。

家庭養(yǎng)老是該地區(qū)農(nóng)村主要的養(yǎng)老保障形式。這是中華民族綿延了幾千年的傳統(tǒng)，特別是大部分的農(nóng)村家庭還在實(shí)行家庭小型經(jīng)濟(jì)，在農(nóng)村實(shí)施其他養(yǎng)老模式的條件不太具備，家庭在提供生活照顧和精神慰藉方面具有無可替代性。

貧困村老人生活物資基本滿足，但其物質(zhì)生活水平、醫(yī)療健康水平、精神需求滿足程度較低。從老年人居住情況看在扶貧、脫貧過程中，該地區(qū)農(nóng)村的老年人多數(shù)與其子女分戶而居；從老年人的經(jīng)濟(jì)來源看， 多數(shù)老人靠養(yǎng)老金和自己的勞動(dòng)維持生活， 依靠子女補(bǔ)貼生活的老人比例很低；從老年人的健康狀況看，由于該地區(qū)的氣候等原因，90%以上的老人有各種各樣的慢性疾病，高齡老人喪偶和患病機(jī)率高，自理能力差，老人的身心健康普遍堪憂，高齡老人生活處境艱難，這些均使得農(nóng)村老人在物質(zhì)生活水平、健康水平、精神需求滿足程度普遍偏低。

家庭小型化和青壯年農(nóng)村勞動(dòng)力大量外流，導(dǎo)致傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老保障削弱。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推進(jìn)，城鄉(xiāng)之間的人口流動(dòng)性不斷增強(qiáng)，農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力不斷涌入城市，家庭養(yǎng)老功能弱化，其最直接的后果就是空巢老人、獨(dú)居老人、留守老人比例增多，居家養(yǎng)老實(shí)施難度加大，給當(dāng)?shù)厣鐣?huì)建設(shè)和文明進(jìn)步帶來了很大影響。

地區(qū)社會(huì)保障制度不完善，城鄉(xiāng)和區(qū)域之間發(fā)展不平衡，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還處于起步階段，因此導(dǎo)致農(nóng)村福利養(yǎng)老服務(wù)條件有限，農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展舉步為艱，農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏。

當(dāng)前西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老困難與挑戰(zhàn)

經(jīng)過對(duì)新城子鎮(zhèn)貧困村養(yǎng)老現(xiàn)狀的實(shí)地調(diào)查，可得出結(jié)論：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步和精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧的不斷深入，全國農(nóng)村養(yǎng)老難的局面雖在一定程度上得到了改善，但對(duì)于西部貧困地區(qū)而言，由于西部貧困地區(qū)農(nóng)村老年人口基數(shù)大、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較為薄弱，農(nóng)村養(yǎng)老仍面臨諸多困難與挑戰(zhàn)。

收入和貧困使得西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老保障性弱。改革開放40年來，我國的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展取得了很大成就，但是城鄉(xiāng)和區(qū)域之間發(fā)展也存在著極大的不平衡。東部與西部、城市與鄉(xiāng)村之間在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、醫(yī)療、公共服務(wù)等方面的不平衡，以及西部貧困地區(qū)農(nóng)村的低收入水平，使得農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的薄弱，一旦遇到天災(zāi)人禍， 在薄弱的經(jīng)濟(jì)狀況下， 個(gè)人和家庭均難以抵御，導(dǎo)致以家庭經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)的農(nóng)村養(yǎng)老保障非常脆弱。

隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，農(nóng)村人口老齡化和農(nóng)村人口流動(dòng)性加速使得西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村傳統(tǒng)家庭式養(yǎng)老獨(dú)木難支。當(dāng)今的中國社會(huì)是一個(gè)老齡化的社會(huì)，也是一個(gè)流動(dòng)性極強(qiáng)的社會(huì)，隨著我國城鎮(zhèn)化、工業(yè)化步伐的加快，農(nóng)村的青壯勞力都外出務(wù)工，農(nóng)村人口的大量流動(dòng)，使得家中的老人和孩子無法得到很好的照顧，老人則幾乎承擔(dān)了家中所有的家務(wù)和農(nóng)活，外出打工的農(nóng)民絕大部分沒有足夠的時(shí)間照顧的老人， 老人的生活質(zhì)量很難得到保障，農(nóng)村人口老齡化和農(nóng)村人口的大量流動(dòng)使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式不堪重負(fù)，獨(dú)木難支。

農(nóng)村公共服務(wù)體系不健全、不完善，鄉(xiāng)村養(yǎng)老的相關(guān)社會(huì)保障水平低，不能夠滿足現(xiàn)實(shí)需求。西部貧困地區(qū)農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)大多都處于起步階段，而且養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)大多設(shè)施陳舊，養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面小，服務(wù)水平偏低，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理、管理人才缺乏，從業(yè)人員素質(zhì)和服務(wù)管理水平不高，多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)未設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站，并不能夠滿足為老人生活、就醫(yī)提供服務(wù)的要求。同時(shí)，西部貧困地區(qū)農(nóng)村公共服務(wù)體系中的文化娛樂設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后，有些雖然有基本設(shè)施也只是擺設(shè)，農(nóng)村老年人居住分散且無集中活動(dòng)的文化娛樂場所，無相互溝通交流的平臺(tái)，老年人休閑方式少，加之有些老人無人陪伴，孤獨(dú)感強(qiáng)，精神需求滿足程度低。

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的健全、不完善，制度養(yǎng)老的保障性不強(qiáng)。我國自2009年開始進(jìn)行新農(nóng)保試點(diǎn)，自2014年開始在全國范圍內(nèi)建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，以實(shí)現(xiàn)“新農(nóng)?！焙汀俺蔷颖！敝贫日讲④?。到2018年為止，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)實(shí)施近10年，有力地促進(jìn)了農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的不斷完善。全國城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施多年，但西部貧困地區(qū)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平低，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)起步較晚，養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平仍然較低，且養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系不健全不完善，立法層次過低，有效監(jiān)督機(jī)制還沒有建立起來；同時(shí)，雖然現(xiàn)階段西部貧困地區(qū)的農(nóng)村老人均參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是農(nóng)村養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)過低，單純依靠城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還不能確保農(nóng)村老年人的基本生活質(zhì)量，這些均使得農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的保障性不強(qiáng)。

傳統(tǒng)“孝道”觀念的弱化和扶貧過程中相關(guān)措施的不完善，“棄養(yǎng)”“不養(yǎng)”現(xiàn)象增多。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展， 社會(huì)的不斷轉(zhuǎn)型， 老人與子女兩代人之間在價(jià)值觀念、生活方式、生活習(xí)慣等方面存在著差異，這些差異不可避免地使兩代人之間在養(yǎng)老問題上存在大量的糾紛和矛盾。特別是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的西部農(nóng)村地區(qū)，年邁的父母分家另過，子女間相互推委責(zé)任。同時(shí)，由于在扶貧、脫貧過程中也存在相關(guān)扶貧、脫貧政策的不完善、相關(guān)措施的執(zhí)行不到位現(xiàn)象，更使得在西部貧困地區(qū)農(nóng)村的中華傳統(tǒng)文化中的孝文化、孝觀念弱化，“棄養(yǎng)”“不養(yǎng)”現(xiàn)象增多，并不能真正實(shí)現(xiàn)“老有所依、老有所養(yǎng)”。

以精準(zhǔn)扶貧為契機(jī)，積極探索多種途徑助力解決西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題

高度重視村級(jí)“兩委”的建設(shè)和完善，筑牢西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)的基層組織基礎(chǔ)。

脫貧攻堅(jiān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，要想打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，就要不斷加強(qiáng)和改善黨的領(lǐng)導(dǎo)。要高度重視西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村村級(jí)“兩委”的建設(shè)和完善，不斷增強(qiáng)村兩委會(huì)班子在打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，筑牢西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)的基層組織基礎(chǔ)。依靠村級(jí)“兩委”基層組織，充分發(fā)揮村支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和基層黨員的先鋒模范作用，推動(dòng)貧困地區(qū)鄉(xiāng)村日間照料中心、互助老人幸福院、居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)的長效建設(shè)，重視村衛(wèi)生室、村文化娛樂室建設(shè)，大力開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，滿足健康水平、精神需求，豐富貧困地區(qū)鄉(xiāng)村老人的生活。

“精準(zhǔn)”為著眼點(diǎn)，進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化建設(shè)，不斷提高和細(xì)化鄉(xiāng)村養(yǎng)老社會(huì)保障的服務(wù)水平。

精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧貴在“精準(zhǔn)”。充分利用精準(zhǔn)扶貧中各項(xiàng)政策向貧困地區(qū)傾斜的機(jī)遇，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化建設(shè)，不斷提高和細(xì)化鄉(xiāng)村養(yǎng)老社會(huì)保障的服務(wù)水平。第一，合理規(guī)劃建設(shè)貧困地區(qū)農(nóng)村敬老院、日間照料中心，在老人“幸福”上下功夫，精準(zhǔn)對(duì)接高齡、空巢、生活困難老人的實(shí)際需求，搭建貧困地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的信息平臺(tái)。第二，加大西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)力度，建立各級(jí)醫(yī)院對(duì)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)幫扶機(jī)制，改善農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生醫(yī)療條件，對(duì)老弱病殘等特殊貧困群體，提高醫(yī)療扶貧精準(zhǔn)度。第三，引進(jìn)更多社會(huì)組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，以購買服務(wù)的形式深化和拓展服務(wù)項(xiàng)目，在西部貧困地區(qū)農(nóng)村推行包括鄰里、親友、志愿者在內(nèi)的各類互助式、社區(qū)式養(yǎng)老服務(wù)，作為家庭式養(yǎng)老的有益補(bǔ)充，逐步建立滿足各類需要的精準(zhǔn)化養(yǎng)老保障機(jī)制。第四，突出使用的“精準(zhǔn)”，強(qiáng)化西部貧困地區(qū)農(nóng)村包括農(nóng)家書屋、健身器材、文藝下鄉(xiāng)等在內(nèi)的文化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，在鄉(xiāng)村開展形式多樣的體育、文化娛樂活動(dòng)，以滿足和豐富農(nóng)村老人精神文化需求。

依托精準(zhǔn)扶貧，推進(jìn)和優(yōu)化鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)和村級(jí)合作組織的發(fā)展，為鄉(xiāng)村養(yǎng)老打牢經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

發(fā)展是解決一切問題的關(guān)鍵。大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)是解決貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老的根本途徑，養(yǎng)老問題歸根是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題。依托精準(zhǔn)扶貧，推進(jìn)和優(yōu)化西部貧困地區(qū)鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)和村級(jí)合作組織的發(fā)展，大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展上去了，村集體才有錢改善村里教育、衛(wèi)生條件，去辦村里的公共福利；經(jīng)濟(jì)發(fā)展上去了，才能吸引貧困地區(qū)農(nóng)村的年輕人就近就業(yè)，為年輕人養(yǎng)老提供便利；經(jīng)濟(jì)發(fā)展上去了，老人的重體力活才會(huì)減少，營養(yǎng)和醫(yī)療才會(huì)有保障，自我獨(dú)立養(yǎng)老能力才會(huì)增強(qiáng)。

充分運(yùn)用“精準(zhǔn)”思維，進(jìn)一步優(yōu)化和完善農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)保障制度為多途徑，解決鄉(xiāng)村養(yǎng)老提供制度支撐。

針對(duì)現(xiàn)行農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)保障制度中的不足，充分運(yùn)用“精準(zhǔn)”思維進(jìn)行優(yōu)化和完善，以構(gòu)建全覆蓋、保基本、有差別、多層次的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。第一，加大以中央財(cái)政投入為主、地方財(cái)政為輔的資金機(jī)制的各級(jí)財(cái)政支持力度，根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，建立西部貧困地區(qū)農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老金逐年增長、動(dòng)態(tài)調(diào)整的農(nóng)村養(yǎng)老保障機(jī)制，滿足農(nóng)村養(yǎng)老的需求。第二，結(jié)合西部貧困地區(qū)實(shí)際出臺(tái)相關(guān)政策，鼓勵(lì)社會(huì)組織和民間力量積極參與到西部貧困地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)中來，精準(zhǔn)識(shí)別老人需求，開展多渠道養(yǎng)老幫扶，滿足老人對(duì)養(yǎng)老的多層次需求。

調(diào)動(dòng)各方力量大力宣傳“孝老、敬老”理念，深化社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，固牢鄉(xiāng)村養(yǎng)老的思想基礎(chǔ)，傳遞社會(huì)正能量。

對(duì)西部貧困地區(qū)農(nóng)村而言，完備的社會(huì)保障尚未健全，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能在今后相當(dāng)時(shí)間內(nèi)仍需要發(fā)揮重大作用。在加大推廣“新農(nóng)?！闭叩耐瑫r(shí)，仍要大力弘揚(yáng)孝道文化，深化社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，重視對(duì)社會(huì)主義新孝道的宣傳，讓“奉養(yǎng)”與“誠敬”成為新型農(nóng)民的自覺倫理要求。積極采取有效的措拖，多方扶持農(nóng)村家庭養(yǎng)老，依法保障老年人權(quán)益，開展多種形式的好兒女、好婆媳、文明家庭評(píng)選活，動(dòng)弘揚(yáng)中華民族“敬老”“孝老”的傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)和建立現(xiàn)代孝道，傳遞社會(huì)正能量，構(gòu)建融洽的家庭親子關(guān)系，從根本上推動(dòng)西部貧困地區(qū)社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、文化的可持續(xù)發(fā)展。