檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值及地位

郭丹

【摘 要】在對醫(yī)院檔案管理進(jìn)行深入分析的過程中，了解到醫(yī)院信息檔案與醫(yī)院發(fā)展水平和醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展等方面存在緊密的聯(lián)系。為此，必須按照規(guī)定的程序開展醫(yī)院檔案管理，同時(shí)建設(shè)合理的檔案管理模式，在提升醫(yī)院檔案管理水平的同時(shí)，為醫(yī)院檔案查詢?nèi)藛T提供便利。就目前來看，檔案信息化建設(shè)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案管理水平向著高科技方向發(fā)展的目的，有效改善傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理的弊端，這對于提升醫(yī)院檔案管理效果具有現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】信息化建設(shè)；醫(yī)院檔案管理；價(jià)值地位

一、檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值

先進(jìn)社會已經(jīng)進(jìn)入全信息時(shí)代，各行各業(yè)都在已經(jīng)對信息領(lǐng)域有所涉及，檔案的信息化是時(shí)代的產(chǎn)物，是時(shí)代進(jìn)步的表現(xiàn)，醫(yī)院的檔案信息化管理可以分別對醫(yī)院中曾經(jīng)就診，正在就診的病人的檔案進(jìn)行清晰明了的記錄及整理，可以對醫(yī)院的內(nèi)部的人事管理，財(cái)務(wù)狀況詳細(xì)的掌控。建立醫(yī)院的檔案信息化管理，實(shí)現(xiàn)各大醫(yī)院的檔案流通，無論是病人轉(zhuǎn)院出攜帶的檔案還是，復(fù)查病人調(diào)取病歷檔案，都可以最大限度的節(jié)省申請檔案人的時(shí)間，也大大節(jié)省了整理檔案的復(fù)雜程序，對于醫(yī)院而言優(yōu)秀的檔案管理直接反應(yīng)這它的服務(wù)能力和態(tài)度，所以通過檔案信息化建設(shè)其中的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，可以很大程度提升醫(yī)院的綜合實(shí)力，讓醫(yī)院與時(shí)代接軌，符合發(fā)展中社會的需要。

二、醫(yī)院檔案管理實(shí)現(xiàn)檔案信息化的必然性及意義

1.是社會生產(chǎn)力進(jìn)步的直接體現(xiàn)和社會發(fā)展的客觀要求

醫(yī)院檔案管理實(shí)現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)的必由之路，是深化醫(yī)院檔案社會化管理與服務(wù)的內(nèi)在要求，也是醫(yī)院管理水平適應(yīng)社會和時(shí)代發(fā)展的需要，更是社會生產(chǎn)力進(jìn)步的直接體現(xiàn)和社會發(fā)展的客觀要求。醫(yī)院實(shí)施檔案信息化建設(shè)，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺的信息存儲與交互功能，將原來手工操作的掛號、繳費(fèi)、檢查、化驗(yàn)、注射、處方、日志、病例等，通過網(wǎng)絡(luò)平臺實(shí)現(xiàn)共享和傳遞，既節(jié)省了人力、物力、財(cái)力等，又實(shí)現(xiàn)了各部門之間的無縫對接，還給醫(yī)院帶來了很大的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，方便了患者和家屬，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打下了基礎(chǔ)。

2.有利于提高檔案管理者的思想觀念和信息素質(zhì)，提高工作效率

檔案的信息化建設(shè)在醫(yī)院中因?yàn)闄n案數(shù)量的龐大和每天的實(shí)時(shí)更新錄入，進(jìn)行要比一般企業(yè)單位難度大一些，所以檔案管理者具有熟練操作計(jì)算機(jī)的能力，在沒有進(jìn)入信息化檔案建設(shè)時(shí)的管理人員就需要進(jìn)行有關(guān)信息化錄入整理的培訓(xùn)和考核，提高對檔案信息化管理的認(rèn)識，同時(shí)也能提高今后檔案管理的工作效率。

3.有利于提高醫(yī)院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院競爭力

如今的醫(yī)院不僅僅是一個(gè)只要醫(yī)學(xué)技術(shù)競爭的時(shí)代，醫(yī)院的綜合實(shí)力在競爭中也占有相當(dāng)大的一部分份額。醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)，緊跟網(wǎng)絡(luò)信息化的大潮，實(shí)現(xiàn)整體改造，促進(jìn)了檔案資源共享，優(yōu)化醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高了醫(yī)院的核心競爭力，在現(xiàn)在社會信息化突飛猛進(jìn)的時(shí)代，檔案的信息化管理已經(jīng)成為醫(yī)院檔案管理升級的必經(jīng)之路，醫(yī)療市場競爭如此激烈，檔案的信息化管理已經(jīng)是檔案管理升級的必經(jīng)之路，其對醫(yī)院的自身管理、病患管理、提高醫(yī)院服務(wù)水平都有著良好的促進(jìn)作用。

4.有利于為醫(yī)院及上級管理部門制定方針、政策、制度等提供參考依據(jù)

醫(yī)院檔案管理實(shí)現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，能夠?qū)⑨t(yī)院醫(yī)療、管理過程中的各類資料長期、完整、準(zhǔn)確的保存，當(dāng)需要的時(shí)候就能方便快捷的提檔進(jìn)行參考、查閱、核對和借鑒。保存完整的可靠地信息檔案數(shù)據(jù)為上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的人事部門提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和決策支持以及為醫(yī)院員工提供增值服務(wù)，有利于為醫(yī)院及上級管理部門制定方針、政策、制度等提供參考依據(jù)。

三、推動(dòng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的措施

就當(dāng)前社會中的檔案信息化建設(shè)來說，無論從哪方面進(jìn)行探究，檔案信息化建設(shè)都會對組織內(nèi)部的管理產(chǎn)生重要的影響作用。同時(shí)檔案信息化的建設(shè)也會使得醫(yī)院檔案管理工作得以更好的開展。在目前的醫(yī)院檔案管理中，檔案信息化建設(shè)已經(jīng)成為了其重要的構(gòu)成部分。而就針對醫(yī)院方案管理工作的實(shí)際開展情況進(jìn)行分析，檔案信息化建設(shè)力度的加強(qiáng)，也會使得醫(yī)院檔案管理工作開展更加的順利，管理人員能夠隨時(shí)在構(gòu)建的管理信息化平臺上進(jìn)行資料的取用，加大檔案資料的利用率，這樣就能夠使得醫(yī)院管理工作效率可以有效的提升，保持醫(yī)院管理體系能夠正常的運(yùn)行。由此就可以說明，要積極的利用各種有效的手段，來對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案信息化建設(shè)進(jìn)行有效的開展，使得醫(yī)療服務(wù)水平可以得到提升，以確保檔案信息化建設(shè)能夠在醫(yī)院檔案管理工作中占據(jù)更加重要的地位。

1.確立檔案信息化建設(shè)的重要部分

在針對醫(yī)院的檔案管理進(jìn)行信息化建設(shè)的過程中，需要先進(jìn)行相關(guān)紙質(zhì)資料的整理，然后針對紙質(zhì)的檔案信息進(jìn)行計(jì)算機(jī)錄入，然后依據(jù)各個(gè)檔案的類別進(jìn)行分類，同時(shí)實(shí)施電子化存儲，使得醫(yī)院檔案信息可以得到長期的保存。另外，將紙質(zhì)檔案信息錄入到計(jì)算機(jī)中，也可以通過檢索目錄，輕松的查找到相關(guān)的檔案資料，有效的提高了檔案信息的利用率，方便人們進(jìn)行各種檔案資料的獲取，而且在相關(guān)的檔案管理平臺上，也有效的實(shí)現(xiàn)了檔案資料的高度共享，使得醫(yī)院可以有效的展開人力資源的調(diào)配和管理工作的順利開展。

除此之外，檔案信息化建設(shè)的首要步驟是將以往醫(yī)院管理過程中的紙質(zhì)資料錄入系統(tǒng)，將各類人事資料、醫(yī)療設(shè)備檔案等文件進(jìn)行信息化處理，不僅延長了其保存期限，而且便于日后翻閱，有利于院方進(jìn)行人事管理與資源調(diào)配；其次，要將各類在醫(yī)療過程中所執(zhí)行的檢測化驗(yàn)檔案以及病例處方檔案進(jìn)行信息化處理，便于日后調(diào)用醫(yī)療診治檔案數(shù)據(jù)；最后，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的所有醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行備案處理，便于醫(yī)院進(jìn)行設(shè)備調(diào)用、財(cái)務(wù)成本管理及核算等工作的有序進(jìn)行。

2.堅(jiān)持遵循相應(yīng)的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)原則

通過分析檔案信息化建設(shè)的重要性，以及了解到該項(xiàng)建設(shè)于醫(yī)院檔案管理過程的重要意義和價(jià)值可知，在實(shí)際信息化檔案建設(shè)的整個(gè)環(huán)節(jié)中，都需要遵循以下幾點(diǎn)重要原則：其一，要本著規(guī)范性的原則來構(gòu)建檔案信息化系統(tǒng)；其二，要執(zhí)行歸檔雙軌制原則，切忌輕視紙質(zhì)檔案管理；其三，要對醫(yī)院信息檔案進(jìn)行長期管理。在實(shí)踐過程中，只有做好醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，將醫(yī)院檔案信息管理的重要價(jià)值突顯出來，才能在一定程度上強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

3.合理的展開專業(yè)化管理

檔案信息化建設(shè)完成后，需要安排專業(yè)管理人員進(jìn)行管理，管理人員必須具有較強(qiáng)的管理知識，并且需要了解電子信息系統(tǒng)與各部門的特點(diǎn)。例如，在發(fā)生停電問題或自然災(zāi)害的情況下，管理人員需要及時(shí)進(jìn)行處理，找出停電問題及災(zāi)害發(fā)生的事故原因，并且根據(jù)應(yīng)急處理措施，保證醫(yī)院可以正常運(yùn)行。

4.有效的實(shí)施科學(xué)化管理

在進(jìn)行檔案管理時(shí)，必須選擇科學(xué)的管理方法，需要遵循真實(shí)、保密的管理原則，并且根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展需求，對人力資源、病人信息、文化建設(shè)方面的信息進(jìn)行統(tǒng)籌管理工作。根據(jù)檔案管理系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)營過程中出現(xiàn)的問題，并將其數(shù)據(jù)化，為院領(lǐng)導(dǎo)提供更加直觀的數(shù)據(jù)信息，方便領(lǐng)導(dǎo)層制訂相關(guān)決策，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展問題制訂解決措施，為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展提供支持。

【參考文獻(xiàn)】

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