手術(shù)室護理干預(yù)在改善全麻蘇醒期患者心理狀況及降低躁動發(fā)生率中的作用

潘麗瑩，劉梅芳，張麗雅，劉麗麗，楊滿芳

（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院手術(shù)室，廣東 佛山 528000）

手術(shù)過程中給予患者全身麻醉，患者術(shù)后出現(xiàn)易出現(xiàn)躁動引發(fā)切口出血以及氣管、留置針、導(dǎo)管脫落等不良事件[1]。而常規(guī)護理內(nèi)容單一，臨床護理療效并不顯著。為此，本研究給予全麻蘇醒期患者手術(shù)室護理干預(yù)，探討其臨床應(yīng)用價值。結(jié)果如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年1月至2018年2月間收治的60例全麻蘇醒期患者隨機分為2組。對照組30例中男15例，女15例；平均年齡（35.48±4.31）歲。研究組30例中男性14例，女性16例；平均年齡（36.64±4.56）歲。兩組間一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)生命體征監(jiān)測、吸痰、給予呼吸機等護理。研究組加以手術(shù)室護理干預(yù)（1）術(shù)前向患者詳細講解疾病相關(guān)知識以及手術(shù)過程，給予患者心理疏導(dǎo)，緩解患者恐懼、緊張等不良情緒。（2）麻醉前與患者溝通交流，消除患者擔(dān)憂，提高患者依從性，避免心理因素對手術(shù)的影響。術(shù)中給予患者保溫措施，告知患者麻醉可能產(chǎn)生的感覺，緩解緊張情緒。（3）患者清醒后給予飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者情況給予鎮(zhèn)痛處理。告知患者術(shù)后存在意識模糊是麻醉的正常反應(yīng)，消除患者焦慮情緒，同時采取相應(yīng)的措施預(yù)防患者出現(xiàn)墜床、躁動等情況，減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者躁動發(fā)生情況。

兩組患者心理狀態(tài)采用焦慮自評量表[3]評定，分值越低表明患者心理狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，百分率表示計數(shù)資料，組間采用x2檢驗。采用（±s)表示計量資料，組間采用t檢驗。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者躁動發(fā)生情況的結(jié)果

研究組患者躁動發(fā)生率10.00%（3例）顯著低于對照組33.33%（10例）（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者心理狀態(tài)的結(jié)果

研究組焦慮評分（34.52±2.47分）顯著低于對照組（45.85±2.97分）（P＜0.05）。。

3 討 論

全麻蘇醒期患者容易出現(xiàn)意識混亂、躁動、焦慮等情況，患者動作幅度過大可能引發(fā)切口出血以及導(dǎo)管、留置針脫落等情況。常規(guī)護理針對性不強，護理效果并不顯著。而手術(shù)室護理干預(yù)主要針對患者實際情況開展護理工作，根據(jù)患者情況給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

本研究中，給予研究組手術(shù)室護理干預(yù)，給予對照組常規(guī)護理干預(yù)，結(jié)果研究組躁動發(fā)生率顯著低于對照組，研究組焦慮評分顯著低于對照組。分析原因是因為術(shù)前給予患者健康教育及心理疏導(dǎo)，緩解患者不良情緒，提升患者對手術(shù)的信心，有利于保證手術(shù)順利進行，術(shù)中給予保暖措施，告知麻醉可能出現(xiàn)的情況，可有效穩(wěn)定患者情緒，患者心理狀態(tài)得到改善，降低心理狀況對術(shù)后蘇醒及恢復(fù)的影響，術(shù)后給予鎮(zhèn)痛措施、營養(yǎng)干預(yù)，告知術(shù)后意識模糊等是常見反應(yīng)，提高患者依從性，有利于患者安全平穩(wěn)度過全麻蘇醒期，術(shù)后躁動發(fā)生率低。

綜上所述，手術(shù)室護理干預(yù)可顯著降低全麻蘇醒期患者躁動發(fā)生率，改善患者心理狀況，值得在臨床上推廣使用。