肥胖對未成年兒童足部結(jié)構(gòu)影響的研究

摘 要：運用footscan 7.9壓力分布測試系統(tǒng)，對濟南市文東小學(xué)40名和山東師范大學(xué)附屬小學(xué)30名學(xué)生（年齡在11～12歲）進行足印測試。以BMI>25為肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)，將學(xué)生分成兩組（正常組與肥胖組）進行足印FA值和CSI值對比分析。研究結(jié)果表明：FA值左腳（t=3.663，P<0.001）、右腳（t=3.742，P<0.001）在肥胖兒童與正常兒童之間有顯著的不同，肥胖兒童的指數(shù)顯示出一個較小的角度。CSI值也有顯著不同，左腳（t=-6.362，P<0.001），右腳（t=-5.675，P<0.001），在兩組兒童的實驗數(shù)據(jù)中，肥胖兒童的CSI值較高已被證實。肥胖兒童反應(yīng)出一個減小的FA值和一個增大的CSI值是足部結(jié)構(gòu)功能變化的特征。因此肥胖對青春期少年的足部結(jié)構(gòu)有重要的影響。肥胖兒童所顯示出的足部結(jié)構(gòu)特征，如果額外體重繼續(xù)增加或許會發(fā)展成足部綜合癥。

關(guān)鍵詞：BMI（體重指數(shù)）;足部構(gòu)造;未成年兒童;肥胖

中圖分類號：G804.6 ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ?文章編號：1009-9840（2019）02-0055-04

Abstract：With the advanced testing system of plantar pressure distribution （footscan 2nd generation system）， this paper measured plantar pressure distribution and gait characteristics of 30 students （11～12 y） in Jinan Wendong Primary School and 40 from the Primary School Attached to Shandong Normal University. According to the standard：BMI>25， students were divided into two groups，and then the data of 2 groups were compared and analyzed. The results showed： A significant difference was found between the Footprint Angle of the obese and non-obese subjects for both the left （t=3.663;P<0.001） and right （t=3.742;P<0.001） feet whereby obese subjects displayed a reduced angle. Chippaux-Smirak Index scores were also significantly different for both the left （t=-6.362;P<0.001） and right （t=-5.675;P<0.001） feet between the two subject groups where a greater score for the obese subjects was evident. A decreased footprint angle and an increased Chippaux-Smirak Index are characteristic of structural foot changes that have been associated with compromised foot function. Excess body mass appears to have a significant effect on the foot structure of prepubescent children whereby young obese children display structural foot characteristics which may develop into problematic symptoms if excessive weight gain continues.

Key words：BMI; foot structure; prepubescent children; obesity

收稿日期：2019-03-08

作者簡介：欒天峰（1978- ），男，碩士，講師，研究方向運動生物力學(xué)。 ?在過去的20多年里，超重和肥胖兒童增加了很多。由美國健康統(tǒng)計中心組織的一項調(diào)查表明，6歲至11歲肥胖兒童（體重指數(shù)（BMI）>25）1988—1994年的13.7%增加到2008-2010年的16.5%。在中國，5歲至11歲的兒童也有類似的變化，13%的兒童的體重指數(shù)大于25。肥胖是有很多長期不良因素造成的，也會對機體造成不良影響，并且導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，包括心臟疾病、腫瘤和各種各樣的肌肉失調(diào)癥。在這些肌肉失調(diào)癥疾病中，足部問題在成年人中的發(fā)病率是最突出的，或許這是由于身體額外增加的體重造成的。然而，檢測足部變形的結(jié)構(gòu)力學(xué)和肥胖之間的相關(guān)研究卻很少。

足弓是由足部跗骨、跖骨以及關(guān)節(jié)、韌帶等組成的弓形結(jié)構(gòu)，具有緩沖振動，支撐負(fù)重和保護足底血管神經(jīng)免受壓迫的作用。扁平足是一種很普遍、很常見的病理形態(tài)的足，醫(yī)學(xué)形態(tài)上稱其為“病態(tài)足”。扁平足會引起不同程度的不適和疼痛。在近些年來的生活中，兒童群體中也出現(xiàn)了扁平足。這是由于在足的中間區(qū)域出現(xiàn)了厚鞋墊，并且兒童的足部結(jié)構(gòu)尚未完全發(fā)育成熟造成的。體重隨年齡的增加而增加，兒童的足部韌帶和肌肉構(gòu)造強度也隨之增加。大約到5、6歲的時候，兒童已經(jīng)像成人一樣具有足弓了，因而此時不會顯示出扁平足的跡象。然而，伴隨體重的增加，韌帶的松弛程度難以維持，那么低足弓或者扁平足就會形成，這對青春期少年或成人足導(dǎo)致了很多問題。同時，通過廣泛研究正常足和病態(tài)足的形狀、結(jié)構(gòu)和功能，但只有少量研究調(diào)查了給足部施加過多額外重量的影響，尤其是在對青春期少年足的結(jié)構(gòu)方面。因此，當(dāng)前的研究目的就是找出肥胖與青春期兒童的足部構(gòu)造之間的關(guān)系?；诖?，少年兒童的肥胖被認(rèn)為會導(dǎo)致成人肥胖并誘發(fā)健康隱患。所以，很多影響兒童肥胖的因素正在被調(diào)查。